習志野市の【痛みの少ない】歯医者なら

医療法人社団 ほほえみ会 

スマイルデンタルクリニック

〒275-0001 千葉県習志野市東習志野8-10-10

診療時間(最終受付18:30)
10:00~13:15/15:00~19:00
休診日:木曜・日曜​・祝日
(木曜以外が祝日の週は木曜診療あり)

ご予約・お問合せはこちらへ

047-455-7530

【医院ブログ】歯科治療について

ホワイトニングと防災訓練 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の冬は平年並みの寒さということで、今後普通の季節に戻ってくれればと安心しますね。

土日と休みでしたが、前回お話ししたホワイトニングの講習を受け、12月は忙しいので来年早々から取り入れることに決めました。ご質問のある方は気軽にご相談くださいね。

また日曜日は朝早くから中学校に防災訓練に向かい立ちっぱなしで足が痛い現状です。次の木曜日も1歳6か月検診が控えており、ゆっくりする時間がありませんが体調に気を付けていきたいと思います。

ホワイトニング Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日から寒いようで、風邪に注意ですね。

当院も近いうちにホワイトニングを始めます。実は昔は積極的に行っていたのですが、その後直輸入以外あまりいい材料が見つからず、足踏みしていましたが。ホワイトエッセンス、ブーストという材料のデモを行ってもらい、これならということで講習後積極的に再開していくことにしました。

オフィスでも、ホームでもかなり発展していてこれならと思わせるものでした。来年早々にはと考えていますので、希望があればぜひお伝えくださいね。

103万の壁 Dr高峰

こんにちは、高峰です。もう今年も残り少なくなってきましたね、やるべきことをこなしていきます。

現在年収103万の壁について議論されてますが、それに乗じて社会保険の加入条件を会社の規模など関係なしに下げようなどという話が浮上しています。これはほんとにナンセンスだと思います。私たち中小企業にとって、社海保険の負担はとても大きいものですし、これって国民保険と別々でどこまで続くかも不透明ですよね。ただたんに国が財源不足のために推し量ろうとしているにしかみえません。

現状の規約のままで103万の壁を撤廃すればいいだけで十分だと思います。公的年金だけでなく私的なものが必要なのはわかりきっていることだし、社会保険の国民にとってのメリットなんていつまであるものか私にはわかりません。こんな気持ちの中小経営者は多いのではないでしょうか?

海に眠るダイヤモンド Dr高峰

こんにちは、高峰です。今週末は冷え込むようです、体調に気を付けましょう。

神木隆之介主演のこのドラマなかなか面白くて見入ってしまいました。端島(軍艦島)を題材にしているのですが、出てる役者たちも荘厳で大変よくできていて神秘的です。今後どのような展開になっていくのか想像できませんが、日曜の夜の楽しみにしたいと思います。

まだ2回しか終わってないので、アプリで見れますから興味ある方は是非!

いろいろと Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと秋らしい気温になってきましたね。季節が極端で春秋が短くなってるようです。

土曜日勤務医で手伝ってもらってた先生が前私が働いていた医院を継承し、2か月事務作業でばたばただったようですが、少し落ち着いたようで食事に行ってきました。

勤務医から院長へ、立場が変われば大変なようで色々相談を受けました。頑張ってほしいものです。

また昨日は夕方にランニングついでに選挙に行ってきまいた。ぎりぎり雨も降らず良かったです。

16歯科大学 Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日、今日は肌寒いですね。また少し暑くなるようなので気を付けましょう。

昨日は千葉のミラマーレで16歯科大学の集まりが昼からあり、「骨粗鬆症と歯周病」についての講演及びその後の懇親会で盛り上がりました。

夕方からお酒を飲み始めたので、なるべく遅くならないよう自宅に戻りましたが、やや飲みすぎました。診療には差し支えないので頑張りたいと思います。

楽しかった同期会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。当院も連休明け忙しかったです。

5年に一度の大学の同期会が熊本であり、出席してきました。半分以上の人数が集まりとても楽しい1日でした。宴会は熊本城の真ん前にある料亭で行われ、あっという間に昔の空間へと戻っていきました。遅くまでにぎやかに楽しみました。

翌日は熊本城観光をしたのですが、暑かったのと中国からのすごい数の旅行客がいて、混みこみでした。インバウンドすごいですね。

さて今週は仕事頑張らないと。

忙しい日々が続きます Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日も暑かったですね、30度まだいきますか?もう最後でしょう。

10月~12月は歯科医師会、大学の同窓会などの関係でとても忙しくなります。休日も半分以上仕事が入っていて、なかなかゆっくりできません。先日体調をくずしましたが、体調管理がいちばん大切ですから気を付けます。

ただ10月27日(日)に予定されていた習志野市の健康フェアが選挙の日程と重なり中止になりました。ここまで準備を進めていた方々には気の毒ですが、政治優先なんでしょうね。一日仕事がへりましたが。

10月12日(土)臨時休診 Dr高峰

こんにちは、高峰です。なんとこの後台風の影響で一時的に暑くなるようです。もう10月なのに。

10月12日(土)はまことに勝手ながら臨時休診とさせていただきます。熊本で大学の同期会が5年ぶりに行われるため参加してきます。

ほかの先生の都合もつかず、申し訳ありません。何かあれば早めにお願いします。

秋が来たが Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと秋がきましたね。クーラーつけずに寝ています。

ただ週末飲みすぎたせいか、体調を崩してしまいました。今週は祭日の関係で木曜診療なので辛い4日が続きそうです。早めに回復することを願っております。

今日はここまで。

まだ暑い Dr高峰

こんにちは、高峰です。早く涼しくなってほしいですね。

この連休は日曜日に出かけていたのですが、暑すぎてホントに疲れました。おかげで月曜日は爆睡して体力を温存できました。

今週末から涼しくなるようですが、微妙に後ろの日にズレていて不安になりますが。台風もこの後どうなるのでしょうか?来月に熊本で大学の35周年の同期会があるのですが、台風が少し心配です。なんとか来ないでほしいものです。

クリアコレクト Dr高峰

こんにちは、高峰です。残暑厳しいですが、体調など大丈夫ですか?

前にも講習会に参加したこともあるのですが、ストローマン(インプラントでお世話になっています)のアライナーマウスピース矯正であるクリアコレクトの勉強をしています。今はネットで講習もいっぱい見ることが出来便利になりました。床矯正を行っていましたが、いろいろ難しいこともあり、将来に向けて取り入れていければと考えています。

まずは知り合いからモニター的にはじめて、経験を積みたいと思います。やってみないとわからないことがいっぱいですからね。

異常気象 Dr高峰

こんにちは、高峰です。日本列島付近で台風が迷走するというビックリパターンでしたね。

昔に比べて近年海水温があがったせいか、日本の近くで台風が発生し、偏西風もかなり蛇行しているようで、予想がつかない状況が増えている気がします。

驚くようなゲリラ豪雨も特に都内でも増えている気がしますし、少し離れると降っていないという現象が多発していますね。ここ最近の気候の変動は単に温暖化というものなのか?よくわかりません。

納涼理事会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。台風が来ているようですが、今回はこちらにはズレて来ないようなので一安心です。

土曜日船橋のオリエンタルガーデンイサラというお肉メインのレストランで歯科医師会の納涼理事会が行われました。とてもおいしく満足でき、その後もすぐ近くのお寿司屋さんで2次会をしたのですがそこも絶品でした。

しかしまだ秋は遠いようですね。クラーなしで眠れる日が早く来るよう望んでいます。

休みも終わり Dr高峰

こんにちは、高峰です。蒸し暑い日が続きますね。

当院も土曜日より診療を開始しています。お休み中は、親戚が集まり食べ過ぎてしまいました。ダイエット必要かも。台風が来ると聞いて慌てて診療所に来て、外に出ているものを

片付けました。若干右にそれたことにより思ったより大したことなくてよかったです。前日から色々なとこで計画的に休みにしているとこもありましたが、果たして??治療の方も何かあれば早めに、夏休みもそろそろ終盤ですしね。

夏季休診のお知らせ Dr高峰

こんにちは、高峰です。

8月11日(日)~8月16日(金)まで夏季休診となります。17日(土)より通常診療となります。

よろしくお願いします。

誕生日 Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ暑い日が続きますね、体調にはご注意ください。

先日私ことながら、還暦をむかえました。心は20代のあの頃とあまり変わりはないのですが、月日がたつのは早いものです。家族がお祝いをしてくれ、嫁からはタンブラーを、子供たちからはホントに素敵なメッセージを、そして次男からは人生初めてのステューシーのTシャツをプレゼントしてもらいました。心にしみる1日でよかったです。

さて当院も来週は夏休みとなります。早めの受診お願いします。

パりオリンピック開幕 Dr高峰

こんにちは、高峰です。パリオリンピックが開幕しましたね。やはり無人と有人では盛り上がりが違いますね。東京もどこかでもう一度してくれないでしょうか?

開会式でとても違和感に感じたのは、出場するミュージシャンやスポーツ選手がほとんどフランス人以外の人で、えっと感じました。グローバルの象徴ということでしょうか?

ただ競技は面白く寝不足が続きそうで心配です。体調管理に気を付けていきます。

極暑 Dr高峰

こんにちは、高峰です。尋常でない暑さですね今日は。クーラーもなかなか効いてこず、それまでうちわを併用しています。うちわって優れものですよね。

土曜の夜はすごい雷雨で、少しは涼しくなるのかと思いましたがまったくそんなことはなく、大変ですね。夜中もずっとクーラーをつけていて、体調がいまいちです。

突然の大雨で傘を持ってなくて知り合いとコンビニに駆け込み購入したのですが、なんと1500円、高くないですか?性能はよさそうですが、忘れて置いてくことはできませんね。

免許の更新 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨末期の大雨に注意ですね。あと少しで梅雨明けのようですが、その後またぐずつくことがあるようです。ただ気温が高く最低気温が尋常でない感じですかね。

先日免許の更新に行ってきました。完全予約になっていて優良講習だったこともあり、事前にマイナンバーで登録しスマホで講習を見てから行ってきました。その分の時間は短縮できたのですが、更新費用を払う段階での行列が長々続き30分以上費やしました。これは改善の余地大きくありもう少し効率よく進むようにしてほしいですね。

房総バスツアー Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨だというのに暑すぎますね。この夏の猛暑には注意が必要ですね。

先日の木曜日、歯科医師会の会員旅行で房総バスツアーに行ってきました。冨浦でうちわ作りや昼を食べ、その後はちみつ工房や酒蔵を周り帰ってきました。

ただ暑すぎたのとハイペースでお酒を飲んだせいで、早々とみんなグロッキー気味で疲れ果てました。

夜は珍しく21時には就寝し、爆睡しました。楽しかったですが、休めなかった疲れが出ないよう注意しないとですね。

HAKKENミラー Dr高峰

こんにちは、高峰です。ムシムシした日が続き寝苦しくなってきましたね。暑いのはうんざりです。

今回の保険改正、またマウスピース矯正の際なども口腔内カメラの需要度がましてきました。なんとかスマホを使っていい写真が撮れないか探っていたところ便利なものを発見しました。まさしく

HAKKENミラーというもので、スマホ用のホルダーを併用することで便利に写真がとれます。前のリングライト付きのデジカメはあるのですが、これだけスマホの性能があがってるならそれを使わない手はないですよね。購入予定なのでまた感想をのせますね。

 

 

マイナンバーカード Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は暑くなるようですが、雨はなさそうでよかったです。年配の患者さんも多く雨が強いと来院できなる方もいるんですよね。

マイナンバーカード、皆さん使ってますか?利用率が低くて私もびっくりしているのですが、医科で使う連携では薬剤情報や健診情報などを共有するだけでとても便利なので心配しないで利用してくださいね。

保険証廃止も近づいてますし(たぶん)ほかにも国が規定を作り利用を促していますがなかなかうまくいかないようです。毎月持参いただくととても助かります。

マジシャン Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は雨が強く降るようです。ご来院の際は気を付けてくださいね。

土曜日歯科医師会の総会があり、その後2次会で流しをしていたマジシャンがいました。おはぎ。という方ですがこれがなかなか凄くて、裏から見ていたのですが、さっぱり種が分からず感動しました。おひねりも少し渡したのですが、わからないものですね。最後私が記入したカードがなぜか封筒から出てきてビックリ。

そのあとも飲んで楽しい1日となりました。テレビにも何回か出たことがあるようで、新たな発見をしました!

カレンダー Dr高峰

こんにちは、高峰です。どうやら梅雨入りが少し遅くなるという情報が。夏が短くなればいいのですが、そんなわけにもいかないのでしょうね?

トップページの頭にカレンダーを毎月載せるようにしました。わかりやすくなったかと思います。

今週の土曜日も歯科医師会の総会があり17時までの診療となります。会の役員ということもあり、仕事で時間を取られ申し訳ありません。やめたい気持ちがいっぱいですが、なかなか難しいんですよね。

詐欺メール Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ6月に入って雷がなるなど不安定な天気ですね。

私も仕事上よくメールを使うのですが、本当に詐欺メールが多くてビックリしますよね。数打てばあたるという感じで送りまくっていると思うのですが何とかならないものですかね?

大体パターンが似てるのですぐわかるのですが、何かしらアクシデントがあった時にタイミングよくそれに類似したものが来るとヒヤッとしたことは何回かあります。SNS上も危険極まりないですし、迷惑メールでも把握しきれないんですよね。

騙されないよう注意するしかないですね。

梅雨まじか Dr高峰

こんにちは、高峰です。今週からどうやら梅雨模様でぐずついた天気が多くなるようです。

台風も発生し日本にも影響があるかもとのこと、早いですよね。それに引き換え今年はまたまた猛暑とのことで、本当に嫌になりますね。

もうこれからは猛暑が当たり前なのでしょうか。冷夏が懐かしい。

忙しい日々 Dr高峰

こんにちは、高峰です。この前の土曜日は暑かったですね。

大学の千葉県同窓会の総会があって、スーツだったのですが暑すぎました。最近はなかなかコロナ以降人の集まりが悪くなり大変です。特に年配の先生方は出控えがまだあるのではと感じます。

ただ集まったものは夜まで飲み明かして楽しい1日となりました。

いよいよ保険改正が6月に迫りほんと忙しいです。この後も給料の準備と説明動画を1時間ほど見なければなりません。体調維持して頑張ります。

母の日 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は雨が結構強いですね。

昨日は母の日でしたね。嫁が花とクッキーを送ってくれたみたいなので、母と義母に双方電話して感謝を伝えました。

二人とも胸のあたりがもやもやして息苦しいなどと話していたので、季節の変わり目で自律神経が不調になりやすい時期なのかもしれません。みなさんもお気を付けくださいね。

うちの子供たちは感謝を伝えたのかな?ふと疑問に。

ゴールデンウィーク明け Dr高峰

こんにちは、高峰です。当院も今日から診療を開始しました。

今週は木曜日も診療しております。家族で休み中はハマグリを食べに行き、スマホを機種変更してきました。

保険改正まじかでばたばたなので、今週はこのあたりで。

ゴールデンウィーク Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよゴールデンウィークに入りました。当院の日程表を載せますね。

5月2日、9日の木曜日は診療いたします。どうぞよろしくお願いします。

なお5月18日の土曜日は所用のため17:00までの診療となります。

ご迷惑おかけしますがよろしくお願いいたします。

賃金ベースアップなるもの Dr高峰

こんにちは、高峰です。新年度もはじまり当院も昇給の時期となりました。

今回の診療改正では施設基準を提出することで賃金ベースアップの一部を初診料に上乗せして国が補助する的なものができました。ただあまりにも事務作業が煩雑すぎて社労士でも頼まないととても対応できないのではと思わせられます。実際に行う医院は2割にも満たないのではと感じます。

きっと2年後にはその踏み台も外されることでしょうし、当院も行いません。初診、再診に上乗せということは患者さんの負担も増えますからね。

国もどうせやるならもっと単純ですっきりした方法はなかったのでしょうか?

本当に愚策だというしかありません。

24億円 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ゴールデンウィークももうすぐですね、季節の移り変わりは早いものです。特に予定はありませんが、ゆっくりしようかと。

大谷翔平選手の、水原一平さんによる裏切りは本当につらかったと思うし、何より結婚しててよかったなーと感じました。予想通り大谷選手の潔白が証明されてよかったです。

いました言ってた人もいましたが、ネットバンクなんてそんなものだし、もしアメリカで言葉が繊細に通じなければ十分ある話だと思います。しかし24億とは驚きました。

心機一転今期の活躍を心から願いたいです。

桜満開 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日から学校も始まるところが多く春休みも終わりという感じですね。

さて桜がほぼ満開という感じですが、わざわざ花見に行くということも近年あまりなく、いつも車からの桜を楽しんでいるのですが今日も大変きれいな状況でした。

今年は3月の寒さのせいで、開花が遅れ入学式シーズンに満開という私が子供のころの状況に近いようです。やはりこんな感じが季節感としてはいいですよね。

明日は結構雨が降るようですが、何とか持ちこたえてほしいものですね。

新年度 Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日は異常な暖かさとなりなんとも今年はやはり異常気象ですね。

さて今日から新年度となります。歯科会の一大行事保険改定は今年は6月からということで情報収集に必死な日々ですが、今回のはほんとにややこしくてよく内容がわかりません。市の社会保険理事ということもあり必死に理解しようという日々が続きますが、年度末ということで忙しくもありなかなか大変です。

本日はこの後労働保険の事務作業をしなければなりません。桜を見る余裕もないかな、、、

一平問題 Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒い日が続いてましたが、どうやらこの後暖かくなり一気に桜が開花するのではとのことです。

先日ドジャースで大谷選手の専属通訳水原一平さんが不正賭博で解雇されました。6,7億円を大谷選手の口座から引き出したとのことですがどうでしょう?私は大谷選手がいくらなんでもこういう案件で賭博の肩代わりをするとは思えないんですよね。なので実際無断で水原氏が操作し、資金を移動したのではと思うのですが。明日大谷選手が会見するとのことなので、よく中身を吟味したいと思います。

ただただ大谷選手のプレーに影響がでないことを望みたいです。

令和6年度木曜診療日 Dr高峰

こんにちは、高峰です。土曜日の大行事を乗り越え一安心しておりますが、体調には気を付けたいと思います。

当院は木曜日以外が祝日の週は木曜診療を行っています。令和6年度の木曜診療日は5/2,5/9,7/18,9/19,9/26,10/17,11/7,11/21,1/16,2/13,2/27,となっております。

よろしくお願いします。

保険改定 Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ寒暖差が激しいですが春はまもなくですね。

4月から保険改正があり、施行は6月からなのですが改定内容が今回は盛りだくさんで大変そうです。

市の社会保険担当理事をしていることもあり、内容をしっかり把握せねばならないという現状でまたそれに関する講習会なども目白押しで大変ですが頑張らなければ。ということで忙しくなりそうです。

縁石乗り上げにご注意を Dr高峰

こんにちは、高峰です。花粉が来てますね、鼻がぐじゅぐじゅします。

さて実は本日も一件あったのですが、当院に車を入れる際に斜めに入ろうとして縁石に乗り上げないよう注意を願います。過去に2件レッカーを呼んで移動しています。つい先日にもありこれで3件目です。行政のことですし広くすることも出来ませんので、なにとぞご注意をお願いします。

乗り上げだけでのパンクもありますので、用心願います。

3月へ Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ最近寒かったですね、寒暖差が大きくて身体がついていきません。

これから3月を迎えるのですが、年度末ということもあり忙しいんですよね。まだまだインフルも流行っているようなので注意したいと思います。

株価はかなり上がっているようで景気のいい話が聞こえてきますが、株をやっていない私には関係ない話で。ただソニー生命の世界株式を基本とした生命保険に入っていて、こちらはかなり動向が良さそうなのでじっと見守りたいと思います。ただ世界的な恐慌とか来るとやばいですけどね。

暖冬 Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日の気温は20度を超えるようです。まだ2月の半ばというのに異常気象ですね。

原因はスーパーエルニーニョのための暖冬といわれています。ということは普通なら今年の夏は冷夏になると思われるのですがどうでしょう?私としては期待しますが。

気候変動に関してはもちろん地球温暖化の影響ともいわれてますが、それよりも太陽自体の活動期の影響の方が大きいという意見もあり難しいところですよね。ただ子供のころに比べて明らかに暑くなってますからこれは疑いようのない事実ですよね。

水曜からはしばらく低温傾向になるようなので、体調には気を付けましょう。

学術講演会 Dr高峰

おはようございます、高峰です。雪積もりましたね。翌朝の雪かきでぐったりしました。もう積もらないでほしいです。

この連休に我が大学主催の学術講演会に参加するため品川に行ってきました。品川の変貌にびっくりしましたが、臨床に役立つ有意義な講演を丸1日しっかり聞いてきました。

講演後には懇親会があり同窓がほとんどということもあり、仲睦まじく親睦をはかってきました。昨日は疲れからランニング以外部屋でくつろいでいました。

今週は5連勤ですが頑張りたいと思います。

積雪か? Dr高峰

おはようございます、高峰です。本日雪の予報、積もるかもしれませんのでお気を付けて来院ください。

案の定日本はイランに負けました。私は新たな監督を希望しますが、まだ続投でしょうね。スタッドレスをはいてるので大丈夫だと思いますが、明日の雪かきかと思うと萎えます。

大雪に気を付けてくださいね。

新年会帰りに転倒 Dr高峰

こんにちは、高峰です。私左右両手を4か所すりむいて、皮がずるむけ状態です。

実は先週の木曜日幕張のフランクスで歯科医師会の新年会があったのですが、そこに昔から仲のいい矯正の柴田先生が千葉市の代表で参加していたので、ついつい遅くまで飲んで運転代行を呼びました。

着きましたの電話があり、少し道に迷い慌てて走っていったのですが、段差に躓いて転倒、両手ひざなどを負傷しました。血だらけで家までついたのですが翌日が大変で、傷パワーパッドを両手に貼りまくって診療しています。普段ランニング慣れしている私ですが、酔って走ってはだめだと身に沁みました。

今後気を付けます。

イラク戦 Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日から冷え込むようです、体調崩してる人多いので気をつけましょう。

先日のアジアカップイラク戦はほんとにイライラしました。親善試合で強豪相手に勝ち続けていたからといって、本番ではこんなものですね。ワールドカップもたまたまですからね。私は前々から森保監督の選手起用や戦略には正直疑問符でしたから、負けるべくして負けたイラク戦ですね。

いろいろな人が選手起用について語っていますが、久保建英選手と伊藤純也選手を交代した時点で得点の匂いは消え去りました。ほんとに意味がわからない。2-0で負けてるんですからね。

私は次にワールドカップは監督交代派のひとりです。

初雪 Dr高峰

こんにちは、高峰です。千葉にも初雪が降りました。

土曜日、驚くほどの雷鳴と短時間での降雪で車の上にはうっすらと雪景色がありました。今年は暖冬で雪はあまり降らないようですが、もしもの為にタイヤはスタッドレスに変えました。ただ予報を見ると来週半ばくらい結構冷え込むような予報なので注意が必要ですね。

1,2月とも歯科医師会の仕事で木日の休みが結構つぶれてるので、体調を崩さないよう気を付けたいとおもいます。みなさんもお気を付けて。

謹賀新年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。

​新年あけましておめでとうございます。今年もどうぞよろしくお願いいたします。本日より当院診療を始めます。

正月中は子供たちが体調不良で大変でしたが、私は元気に過ごしていました。

新年よりいろいろな災害が起こっていますが、今年がよい年であるよう願っております。

冬期休暇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。

​冬期休暇が12月29日(金)の午後より1月4日(木)まで冬期休暇とさせていただきます。

1月5日(金)より通常通りの診療となります。

本年は大変お世話になりました、来年もどうぞよろしくお願いします。

思いを馳せて Dr高峰

こんにちは、高峰です。千葉県歯科医師会に新春の寄稿を行いました。載せますね。

辰年とは関係ないのですが、昨年九州歯科大学サッカー部が38年ぶりにオールデンタル優勝を成し遂げました。そう38年前とはちょうど私が現役部員として活躍していた当時です。それに伴いコロナ禍以降8年ぶりに小倉に帰り優勝祝賀会に参加してきました。我が大学は昔と変わらず学生たちも元気に酒を飲み交わし、今は半分近くいる女子生徒も含め良い伝統を受け継いでくれているようです

。そんな中に大学5年生で在席している長男とも(部活は弓道部と違うのですが)翌日会って、飲んで楽しい時間をすごしました。

小倉という関東から離れたこの地が色んなものを守るのに適しているのでしょうね。そんな母校が大好きなんですが。

 

いよいよ私もこの辰年の年に還暦をむかえます。心はあの若き大学時代と何も変わらないのですが、月日は過ぎているのですね。

大学同窓会の講演及び忘年会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。WIFI問題解決しました。おおもとの機器のコードを抜き電源を入れなおしたら大丈夫でした。ほっとしています。

先日の土曜は午後臨時休診で大学の同窓会の講演及び忘年会に参加してきました。講演は現在の肝炎に関する話だったのですが、数年前まで私が効いていた話とは大きく違い為になる本当に良い講演でした。国府台病院の是永先生は人柄も素晴らしくそれぞれの地域の先生も講演を依頼していました。

またその後は遅くまで楽しんで帰ったのですが、タクシーを待つ列が昔よりさらに強烈で大変でした。良い一日を過ごすことが出来ました。

師走ですね Dr高峰

こんにちは、高峰です。WIFI問題まだ解決していません。前回よりはいいのですが夜になると遅いんですよね。

オンライン資格確認等しているので回線を変えるというわけにもいかず、もう少し様子をみることにします。

さて、当院も師走になり忙しくなってきました。何かあれば早めの来院お願いいたします。

今年の寒暖差の大きさに体調がついていきませんが、頑張りましょう。先週から左首の筋を痛めてはじめは寝返りをうったり、起き上がることも大変でつらい時間をすごしました。だいぶ落ち着いてきたので、ほっとしています。

WIFIが遅い Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ今年もあと1か月、迫ってきましたね。

なぜか院長室のWIFIが急激に速度が遅くなり変えれば早くなるのか他に原因があるのか悩み中です。

パソコン、iPhoneともに遅くなっているのでWIFIの機器そのものに問題がありそうなんですが読めないんですよね。

パソコン作業も増える年末ですからなんとかしないとですね。

12月の予定 Dr高峰

こんにちは、高峰です。この週末はほんと寒かったですね。体調には気を付けましょう。

先日インフルの予防接種を受けてきました。家族5人全員接種したのでとりあえず一安心ですが、流行ってるみたいなので気を付けないといけませんね。

12月は一人の日が多いため、6日の水曜は午後が6時までとなります。また16日の土曜日が午後休診となります。勝手で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。また年末は29日の午前中までで、年始は5日の金曜からとなります。

11月も終盤に Dr高峰

こんにちは、高峰です。もうあっという間に11月後半ですね。1年ホント早いです、そろそろ年賀状を用意したりふるさと納税も考えなくてはなりません。

当院の代診の山本先生が3人目の出産がせまり、産休に入ります。来年4月からぼちぼち復活予定ですが、それまで頑張らねばなりません。何かあれば早めに早めに治療の方いらしてくださいね。

極端な気候 Dr高峰

こんにちは、高峰です。いやー、寒いですね。この前季節外れの暑さと書いた気がするのですがやはり異常気象ですね。

今年はスーパーエルニーニョ現象の影響で暖冬と言われています。ならば次に夏は冷夏のはずですがどうなんでしょう?期待してしまいます。

洋服も思ってたより寒く、ついつい薄手になってしまいますがそろそろ羽毛布団も出しましたし、このまま寒くなってほしいですね。気づけばはや11月半ば、今年も後わずかです。やることが目白押しの年末もあと少しですね。計画的に進めねば。

防災訓練 Dr高峰

こんにちは、高峰です。季節外れの暑さとテレビで言われるたびに余計暑さを感じますね。

昨日日曜日は、休みにもかかわらず歯科医師会の仕事で朝から防災訓練に行ってきました。私の担当は習志野第2中学校だったのですが、思っていたのと違い最初の用意から片付けまですべて自分たちで行わなければならず、4,5時間立ちっぱなしで、無茶苦茶疲れました。ホワイトボードへの伝達事項を記入せねばならず、やや腕が筋肉痛です。

家に帰るとぐったりで、明らかにランニングより多くのカロリーを消費してるに違いないと思い爆睡してしまいました。これで3週続けて何かしらの用事で休みがつぶれ疲れが抜けません。

ちょっとゆっくりせねば。

小倉はやっぱりよかった Dr高峰

こんにちは、高峰です。この土日でコロナ禍以来初めて、6,7年ぶりに小倉に帰ってきました。

リーガロイヤルホテルでデンタル優勝祝賀会が行われたのですが現役学生含め70人程が集まりなかなか盛況でした。夜中の3時過ぎまで飲み明かし案の定翌日二日酔いで長男とあって食事したのですが、長男も前日昼の12時から夜の12時過ぎまで飲んでたらしく二日酔い状態でした。まーうちの学生はみんなこんな感じですから昔とあまり変わってないなと逆にうれしくなりました。

二人でうなぎを食べ自宅についたのは12時近くで疲れ果ててしまいました。

偶然小倉で平成中村屋 小倉城講演の舞台挨拶をやっており、勘九郎と七之助さんを見てました。小倉場をバックに野外公演するようです、いいですね。

ピタリっと Dr高峰

こんにちは、高峰です。秋ってやっぱりいいですね。最近ほのかにキンモクセイの香りがただよってますね。昨日はスーツで会合だったのですが、気温もちょうどよく快適に過ごせました。真夏のスーツは最悪ですからね。

よくよく突然腹痛におそわれるのですが、ピタリっとという薬はホントによく効きます。昨日もそんなことがあったのですが、薬のおかげで夜の懇親会まで何とか無事にすごせました。痛みも収まるのでほんとに便利です。あくまでご参考に。

 

 

忙しい Dr高峰

こんにちは、高峰です。湿度の低い過ごしやすい気候になりましたね。

ここ最近、歯科医師会の役員になったこともあり委員会や行事等で忙しくあまり休みの日もゆっくりすることが出来ません。お疲れモードですが体調崩さないよう気を付けないと。

疲れがたまってるんですが、なぜか朝方案外早くに目が覚めてしまうんですよね。明らかに年齢のせいですね。

今度の日曜日は16歯科大学の会合があり出かけなければなりません。その翌週は楽しみが多いんですが数年ぶりに小倉へ帰ろうと計画してます。サッカー部のデンタル優勝祝賀会あるのですが、はげしい飲みは必須なので体調整えないと。

 

秋の夜長に Dr高峰

こんにちは、高峰です。この連休本当に涼しくなりましたね。すっかりパジャマも長袖に変更しました。

運動会に、旅行など秋の行楽で色々忙しい時期ですが天候だけは心配ですね。うちの子供たちは大きくなりもう運動会などはありませんが、先日大昔の子供たちの写真を眺めていると何かジーンとするものがありました。

月日が経つのは本当に早いものですね。秋の夜長にまた見返したいと思います。

Garrison-Composi-Tight Dr高峰

こんにちは、高峰です。結構暑さがぶりかえしてましたが、涼しくなりました、もう大丈夫ですよね?

最近臼歯の金属の金額が高騰してることや見栄えの問題もあり、カリエスがそんなに大きくない症例では白い樹脂を詰めることが増えてきました。材質的な強度が上がってきたことも一因としてありますが、間の部分をなかなかうまく詰めることが難しいんですよね。

それを補佐するツールとして上記の器具をこのたび購入しました。

きっと診療に役立てることと思います。

秋が Dr高峰

こんにちは、高峰です。待ちに待った秋の空気がやってきました。クーラーなしで寝れるのが最高ですね。ただ木曜前後暑くなるようなのでもう一辛坊です。

この休日は少し車で出かけたのですが、平日に比べるとやはり混んでますね。やはり平日休みだと色々事務的な仕事も出来ますし、どこもあまり混んでないので有意義ですね。特に銀行関係土日休みですからね。銀行も結構統合が進んでるようで、ネットでかなりの量の手続きが可能ですから、店舗を減らしていく算段ですかね。AIも急速に普及し、人員整理をする企業もふえてくるのでしょうか?

人手不足と言われている中、将来はどうなっていくのでしょうね。

優勝祝賀会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。木曜日からようやく涼しくなってくるようです。待ち遠しい。

うちの大学のサッカー部が38年ぶりにオールデンタルで今年優勝しました。38年前のメンバーに私がいたのですが、その祝勝会を小倉でやることになり、参加してくることにしました。

長男が大学に入ってからコロナなどで一度も小倉に帰ってなかったので長男の下宿による予定です。ただその前後部活で用事があるらしく何とか早めに切り上げて会うことにしたのですが、帰りの飛行機が遅い時間になってしまいました。

まあ楽しいことですから、疲れも残さず頑張りたいと思います。

線状降水帯 Dr高峰

こんにちは、高峰です。先日の千葉を襲った線状降水帯による雨は本当にすごかったです。午前中は患者さんもまばらで年配の方は危なくて外に出るのも大変でしたね。

今回の台風の動きも昔とはだいぶ違い、日本が亜熱帯の中に存在するような海水温になっているのでしょうね。気圧配置も読めなくなってきています。

今後も昔ではありえなかったような雨の降り方が日本でも続くのでしょうね。また車で移動する際は、アンダーパスの存在など、またもし洪水に巻き込まれたときどのような対処をするのか、家族で話し合った方がいいですね。防災意識を高めたいと思います。

秋が待ち遠しい Dr高峰

こんにちは、高峰です。何かしら沖縄近辺で台風が発生しそうで、木曜あたりに関東に近づくようです厄介ですね。

これで今年の暑さもひと段落してくれるとうれしいのですが。さわやかな秋が待ち遠しいですが、今日も相変わらずむしむししていますね。今年の夏はさすがに温度高目で朝までクーラーをつけっぱなしで寝てるので何か体調がすっきりしないんですよね。

早く秋の夜長を楽しみたいものです。

N.act Dr高峰

こんにちは、高峰です。残暑厳しすぎますね、さすがに疲労感を感じます。

大谷選手の右ひじの故障はすごく心配ですが、今年はホームラン王をぜひ取ってほしいです。

今回アース製薬のN.actオーラルリムーバージェルを購入してみました。とりあえずお試しで、良ければ院内で使ってみようかと思います。

大変難しい舌苔ケア、及びドライマウスの保湿ケアにも使えるとのことで一度使用して効果があるのかどうかを見定めてみようと。舌苔は口臭の原因とも言われてますが、取り除くのが非常に難しいと感じています。またドライマウスに悩む高齢の患者さんも多く役立てばと思っております。

院長室のクーラーが Dr高峰

こんにちは、高峰です。しかし暑い日が続きますね。

今日朝診療所に来て院長室のクーラーをつけたところまったく冷えないんですよね。色々何度かチャレンジしましたが全くダメで明日修理に来てもらうことになりました。2階での作業が出来ず下に降りて給料計算などをしています。最悪ですね。

土曜日にはうちの大学の関東出身の学生との懇親会があり長男も一緒に参加してきました。学生も30人近く来ており交流をはかれてほんとに楽しい1日となりました。

長男の見られざる学生生活にも同級生より情報を経て楽しんでいることを実感しました。

明日には何とかクーラーがなおることを期待します。

診療開始 Dr高峰

こんにちは、高峰です。本日より診療をはじめております。よろしくお願いします。

台風も関東直撃は避けられほっとしましたが、まだまだ暑い夏が続くようですね。体調には十分注意しましょうね。

いろいろ Dr高峰

こんにちは、高峰です。暑い日が永遠に続きそうで怖い夏ですね。しかしこの後天気はぐずつくようで、何よりです。少し涼しくなりますかね?

前回もお話ししましたが、10日より夏休みとなりますので、何かあればだいぶ予約も混んできましたので早めに願います。

また19日土曜日の午後は所用で休診となりますのでご容赦願います。申し訳ありません。午前中は診療しております。

女子ワールドカップのなでしこジャパンもいい試合を続け盛り上がってきましたね。スウェーデン戦も楽しみにしたいと思います。

夏季休暇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。もう暑いのは言い飽きたので頑張りましょう。そんな中、昨日13時ごろからランニングをしました。帰って汗だくでしたが、案外いけました。今でも週2でたいした距離ではランニングを続けています。寒い方がきついかもしれません。

さて当院は8月10日(木)より8月15日(火)まで夏季休暇となります。何かあれば早めの来院をお待ちしています。

居間のクーラー故障 Dr高峰

こんにちは、高峰です。いやー、ここ数日の暑さは異常ですね。私の部屋のクーラーの不調をお話ししましたが、予想外に居間のクーラーが冷えなくなってヤバイ状況になってしまいました。

慌てて日曜日買いに行ったのですが、何やら工事代とかも昔より高くなって値上げの影響をもろにうけました。

土曜日に取り付けに来るのでそれまでは扇風機を駆使して乗り切らねばなりません。なんかうちにクーラー故障率高い気がするのですが、寿命ってどんなものなんでしょう?

猛暑に大谷翔平 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨はあけていないというのに猛暑がやってきました。明日明後日と35度以上の予想がでており異常ですね。

何とかクーラーはもっているのでこのままいってほしいものです。

また大リーグではオールスター前の前半戦が終わり、大谷翔平選手がホームラン32本でトップにたっています。ヤンキースのジャッジ選手も故障で復帰がまだはっきりしないみたいですから、今年は何とかホームラン王をとってほしいものです。日本人がホームラン王を取るというのはホントに凄いことだと思いますからね。

ただまだわからないと思います。意識すると打てなくなるのがホームランですからね。健闘を祈リます。

クーラーが Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日の朝暑くて寝苦しいなと思ったらクーラーが冷えていませんでした。

これは壊れたかと思い日中色々試してみたら何とか冷えだしました。ひと安心でしたがこういうにって危ないですよね。

経験上クーラーは一度問題が出ると直ったと思っていてもまた早い時期に壊れる可能性があります。慌てて保証書を探して確認すると7年ほどたっていました。壊れるにしては早いと嘆く自分がいました。

タイマーで2時間ほどつけた状態で寝るのですが、暑さが本格化する前に故障でないことを祈るばかりです。

またその話題 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ最近暑さが増してきましたね。今までは朝涼しかったのに、湿度の上昇を感じます。

ここ最近、いろいろな会合も行われるようになりコロナ前に戻ってきた感じがしますね。もちろん5類に変更になったコロナも水面下で流行してきてるのを感じます。当然と言えば当然でなぜかまたそれを取り上げようとするメディアがいて、意味ないですよね。正直ワクチン打っても意味あったのかと今更感じる私もいて疑問点だらけですね。

インフルと同じようにとらえ、自然と淘汰されていくことでしょう。

忙しく Dr高峰

こんにちは、高峰です。なんか暑い日が続きますね、夏が怖いです。

先日歯科医師会の総会があったのですが、今年から理事をすることになり忙しくなりそうな予感です。

どうしても仕事の日にすべきことが出てきて、なるべくそこに負担を掛けたくないので休みの日になるよう調節したいのですが難しい場合もでてきます。ただ診療が1番であることは間違いないのでそこは大事にしていきたいと考えています。

どこかで発散しないと疲れが増幅しそうなので、息抜きになるようなことも考えないとですね。

第一大根湯 Dr高峰

こんにちは、高峰です。じめじめした気候で梅雨真っ盛りという感じですね。

私、4月くらいにもお話ししたかと思うのですが咳、痰、鼻水に悩まされ知り合いの勧めで第1大根湯という飲み物を嫁に作ってもらいここ数日飲んでいるのですがかなり症状が改善され楽になりました。

大根おろしに、生姜おろし、しょうゆにお湯を入れたものでお世辞にも美味しくありませんが私には効果抜群でした。

同じような症状で悩んでいる方いましたら、ネットで調べるとすぐなので試してみてはと思います。

暑い夏の予想が Dr高峰

こんにちは、高峰です。先週の週末は荒れた天気でしたが皆さん大丈夫でしたか?

しかし長時間すごく雨が降り続き金曜は特に午後暇な一日でした。今年は冷夏などの記事を見た気がしたのですが、発表された長期予報によると極暑になりそうな予報が、今からうんざりしますね。

今年も梅雨末期の集中豪雨に、熱中症といつもながらの注意が必要な夏になりそうです。台風も要注意ですね。

なぞに長引く風邪が Dr高峰

こんにちは、高峰です。気温の変動に体調が追い付かない人も多いのではないでしょうか?

今ものどや咳、鼻水の風邪をひいてる人が本当に多いですよね。私が先月引いた謎に長期化してる人も多いみたいで、かくいう私もまたぶり返してしまいました。皆さんも本当に気を付けてくださいね。

インフルも流行ってるみたいだし、コロナもよくわかりませんしね。しかし普通の風邪もあまりに長引くと不安になりますし、なんか他に変な病にかかってるのではと疑ってしまいますよね。

 

千葉県同窓会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。天候が変わりやすくて大変な日々ですね。

昨日大学の千葉県同窓会の総会があり、楽しい時間を過ごしてきました。来賓でサッカー部の先輩がいらしたこともあり大盛り上がりで遅くまで飲んでいました。

遠く九州の地で学んだ私たちが一瞬で打ち明けることが出来るのも我が学風ですね。ただ、コロナの期間中に来られなくなった年配の先生方が早くまた会に戻ってきてくれることを心待ちにしています。

 

D-キャビオスMTA Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日から暑くなりそうで体調壊してる人多いので気を付けてくださいね。

今日は最近仕入れた新しい材料について。「DーキャビオスMTA」という材料でなまえのごとくMTAを含んでおり直接覆髄にも対応可能でなをかつある程度の硬さがあるので裏層材としても優れているというものです。値段はやや高価なんですが、かなりカリエスが深く心配な症例もこのセメント一つで対応可能なんです。

実際に使ってみて形成面とのなじみがとてもよく、歯にしっかりくっつきなおかつ強度を保つという意味でとても便利です。

歯科関係の皆様、ぜひ一度。

 

ハマグリ屋さん Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年のゴールデンウィークはどこもすごい人出だったみたいですね。

私は4日の日に10年以上前から通っている九十九里浜にあるハマグリ屋さんにコロナ禍以来行ってきました。

ハマグリ以外のすべてのものが本当に美味しくて今年も大満足で帰ってきました。うちの子供たちも連れていったのですが、同じくらいの子供がそこのお店にもいて小学生くらいのころから見ているのですが、ゴールデンウィークで忙しいこともあり4人全員が元気に店をしっかり手伝っているんですよね。これってなかなか今の日本では見られないすごいことだと思うし、子供たちも素直に育ち目の前でいつも店を見ていたから出来ることなんだなと感嘆しました。

何か子育てのヒントになればと色々考えました。

 

ゴールデンウィークはじまる Dr高峰

こんにちは、高峰です。ゴールデンウィークがいよいよはじまりましたね。

どちらかというと本番は明後日からかと思うのですが、今年はすごい人出のようですね。コロナでたまった鬱憤をはらすのにはいい季節ですね。外国人のインバウンドもすごいようで観光業界もほっと一息ですね。

さて当院は、明日火曜と6日土曜は診療しています。何かあればご早めにお願いします。

 

ゴールデンウィークの日程 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ゴールデンウィークがそろそろ始まると思いますが、みなさんは長く休みをとれるのでしょうか。

当院は4月27日(木)は診療し、29日(土)、30(日)は休診。5月1日(月)、2日(火)は診療で3日(水)、4日(木)、5日(金)は休診。6日(土)は診療し7日(日)は休診となります。

ほぼ暦通りなのでお願いいたします。

 

体調不良 Dr高峰

こんにちは、高峰です。実はこの2週間ほど体調を壊していてなかなか食欲が出ず大変でした。何度かの自己検査、そして土曜には病院に行ってコロナとインフルの検査をしていたのですが陰性ということで何よりでした。

歳をとると普通の風邪もこんなに治りにくくなるものかと、うんざりしていましたがようやく復調の気配を感じてます。お酒も控えてるので早く良くなればと。年初でやることがいっぱいであったのも影響したのかと。さー、1日も早い完全復活を目指して。

 

インスタ開設 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ほんとに暖かな春ですが体調などは崩されてませんか?

当院スタッフの力によりインスタグラムを開設してみました。定期的の更新もしてくれていますので一度覗いてみてくださいね。

 

新年度 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ数日少し肌寒いですがいい季節ですね。

いよいよ4月になり新年度が始まりましたが、年度末からやること一杯で大変でした。

特にマイナンバーカードが保険証代わりに使えることによるシステム変更が大変で雑務で疲れ果てていました。

まだまだやることあるので、丁寧にこなしていきたいと思います。ただマイナンバーカードいまいち周知が足りてないんですよね。

 

WBC 大谷翔平 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ずっと雨でしたが、ようやく晴れましたね。

みなさんWBC見ましたよね。最近めっきり日本のプロ野球は見ず、大谷のエンジェルスの試合しか見ない日々が続いていたのでしたがサイコーに興奮しましたね。ほんとに漫画の世界とはこのことですが大谷翔平選手がそのもの既成概念を打ち破った漫画の主人公なんですよね。日本プロ野球に進んだ時も、大リーグに加入した時も私はどちらか一つに絞るべきだと考えていました。ところが今や投手としても打者としても超一流で世界のスポーツ選手としても唯一無二の存在だと思います。

「人生が夢を作るんじゃない。夢が人生を作るんだ」人並外れた努力を続けている彼だからこそ言える言葉ですよね。

 

タクシーGO Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ寒暖差が激しいようですが、体調に気を付けましょう。

先日習志野歯科医師会の総会と社保講習会があったのですが、講師を迎えるため雨の中津田沼駅へ出向きました。いざタクシーを捕まえようと思ったのですが人が並んで全然タクシーが来てませんでした。偶然にも少し離れたところで通りがかりのタクシーが止まってくれ何とかなったのですが、今タクシーって少ないのですかね。

周りに聞くと宣伝でもしているタクシーGOが便利だということで、早速アプリを入れてみました。そういえば最近よくGOと書かれたタクシーを見ることが増えましたよね。今度一度使ってみたいと思います。

 

マスク着用自由に Dr高峰

こんにちは、高峰です。最近暖かいですが花粉がやばいですね。

そして、今日からマスクの着用が個人の判断に任されるようになりましたね。しかし外を見てみると、まだまだしている方が大半で様子見といったところでしょうか。早速朝のコンビニにマスクせずに行ったのですが、ほとんどの人がマスクをしていてなんか浮いてる感じで落ち着かなかったです。

まだまだ花粉の季節ですから、はめてる人も多いのでしょうね。夏になれば外す人も多くなることを期待して、私も花粉が終わったらしっかり取っていきたいと思います。

 

忙しい年度末 Dr高峰

こんにちは、高峰です。先週もいった気がしますが、明日から暖かくなるようです。

早いもので、もう3月になりました。1年ってホントにすぐですね。歯科医院でもこの年度末は色々と忙しく私自身もいっぱいの事務作業をかかえ頭が痛いです。

この部分を委託すればなどとも考えますが、自分でやった方がスムーズなんでやってしまうんですよね。本日もこの後ズームでの会議があり、帰りは遅くなると思われます。歯科の治療以外の仕事が結構多いのですがしょうがないですね。

来期は歯科医師会の仕事がもう一つ増えそうで憂鬱なんですが、身体を壊さない範囲で頑張りたいと思います。

 

バイオシーシーラー Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日から暖かくなるようです、冬も終わりでしょうか?

歯科治療をしていて、特に頭を悩ますのは複雑な形態をした根管治療です。最近新しい材料を仕入れましたのでお話ししますね。

名前はバイオシーシーラーというもので根の中に入れる薬の補助として使えます。厳密にいうとこれだけ入れてもいいのですが、なかなか高価なもので割があいません。

その特徴として

・カルシウムイオンを放出するので生体親和性が高い

・pH11~13と強いアルカリ性を維持するので根管内の最近に対して抗菌性がある

水酸化カルシウム系の薬剤なんです。またMTAにも近いものがあります。炎症部分は酸性ですから、アルカリ性が強いということは重要ですね。使っていて難症例に有効である感じがするので、今しばらく使っていきます。

 

コロナ5類変更とマスク問題 Dr高峰

こんにちは、高峰です。花粉がやってきてますね、私にも感じるということはひどい方はもう症状が出てきてると思います。

さて、ようやく5月より新型コロナも5類へと変更されどの病院でも見てもらうことが可能になりそうです。長かったですね。来月半ばからは基本的に屋内でもマスクが自由になるのですが、多くの人が外さず現状が夏を迎えるまでは続くのではと感じます。

老人などはもちろんそれでもいいと思うのですが、子供たち世代もマスクを外すことに慣れておらず、こんな状況になったのが本当に可哀そうだなと感じます。

国とマスコミであれだけ脅せば納得の結果ですから、今度は違う意味の推奨を責任をもってやってほしいものです。

 

学生時代の親友一家と Dr高峰

こんにちは、高峰です。先日雪予想でしたが、千葉はおおむね雨でほんとによかったです。

雪など積もると本当に大変ですからね。この土日の連休に私の大学時代の親友が姫路から家族で遊びに来ました。

お子さん二人は大学生で、二人とも現役で国公立医学部に合格するという秀才一家で素直でとても良い子たちでした。ただもちろんその中でも親なりに苦労はあるようでしたが。

うちの奥さんが診療所を案内して、子供が家にいたので私たちを稲毛駅近くの食事処まで送迎してくれとても助かりました。その後も昼から遅くまでしっかり飲んで食べて楽しみました。

 

丸ごとわかるブラキシズム Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここからは天気も三寒四温という感じで徐々に春に向かっていくようですね。

今年はここ10年でサイコーの花粉の量ということで早くも戦々恐々としていますが、何となく正月すぎるとムズムズしだすのですが、たぶん違う花粉なのではと自分では解釈しています。逆にスギ花粉の真っただ中はそれほどでも無いのでそういうことだと思います。皆さんも今年は気を付けてくださいね。

最近衛生士向けの本なのですが「まるごとわかるブラキシズム」という本を読んでいます。よくわからない部分が解決することも多くなかなかの名著ではないかと感じていますので、歯科関係の方いらっしゃればぜひ読んでみてください。

 

SNS活用講座 Dr高峰

こんにちは、高峰です。かなりの冷え込みがありましたが皆さんお元気ですか?

先日「歯科医院におけるSNS活用講座}という講習を受けました。なかなか興味深いもので有益でしたが、私の年齢ではついていけない部分も多くこれは若手のスタッフに頑張ってもらうしかないと思いいたりました。基本的にYouTubeは少し下り坂であまり有益性は今後ないようでTIKTOKは革命的な人気ですが、歯科医院で活用するにはなかなか現行では難しいようです。そこで大事になってくるのが、インスタグラムとLINEでこの二つをうまく活用しなければと思いました。特にインスタは採用、自費治療に有益なようで今後うちでも力を入れなければと思いながら、私は見ることはできてもそな先の知識がありません。やはり女の子に頼りとりあえず医院のアカウントを作りました。

今後、活用していかなければ。

 

極端な冷え込みが心配 Dr高峰

こんにちは、高峰です。先週もお話ししたように明日から全国的にかなり厳しい寒さになるようです。

当院はエアを出したり、タービンを削ったりするときに使う圧力を作る装置を屋外の物置においています。それもあって氷点下に冷え込むとどうやらエアが凍り付き圧力を送れなくなって機会を使うことが出来なくなってしまいます。時間がたって気温が上がったり、最近では朝早く物置の中に暖房器具を入れて中を温めて使えるようになるのを待っています。

それだけに明日からの極端な冷え込みが怖いんですよね。とりあえず診療が終わった後不要な毛布を機械の周りに被せてみようと考えています。どうなることやら。

 

来週大寒波が Dr高峰

こんにちは、高峰です。正月気分もいよいよ抜けてきましたね。

来週から月末にかけて日本列島を記録的な寒波が襲うようです。千葉の予想最低気温も今日の段階で来週の木曜あたりマイナス4度とか3度になっています。ヨーロッパでは記録的な暖かさのようですがアメリカや日本に偏西風が蛇行して寒気が入りやすい状態になっているようです。これもラニーニャの影響でしょうかね。

とりあえず用心に越したことはないので、注意しましょうね。

 

御神籤 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今週末は春並みの陽気になるようで気温差による体調の変化に気を付けてくださいね。

今年も初詣に行き、御神籤をひきました。私はいつも引いた後に去年のを結び付けて今年のを持ち帰り財布に保存するようしています。今年引いたお御籤の内容になんとなく心当たりがあり、思わず去年のと照らし合わせた結果まったく同じ番号の大吉でした。内容もかなり良くこれはいいことがあるに違いないと思い両方とも今年はしっかり財布にしまっています。

調べてみると御神籤は大体最低でも100通り以上はあるようで、2年連続同じものを引く確率は1万分の1以上です。

今年はいい年になること間違いないと信じて1年をすごしてみたいと思います。

 

謹賀新年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。新年あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。

当院も今日から仕事始めとなりました。明日はお休みですが何かあればご連絡をお願いします。

 

休日歯科診療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒さが厳しくなってきましたが風邪などひかないよう気を付けてくださいね。

当院も28日(水)の午後より冬期休暇となります。もしもの場合に習志野市の休日歯科診療を載せておきますね

  • 診療日:年末年始(12月29日から1月3日)・祝日(日曜日除く)・振替休日等
  • 診療時間:午前9時から正午
  • 住所:千葉県習志野市鷺沼1-2-1 保健会館2階
  • 電話:047-451-4100(診療時間内)
  •  

 もしもの時はご利用くださいね。

本年はどうもありがとうございました。来年もよろしくお願いいたします。

 

冬期休暇など Dr高峰

こんにちは、高峰です。アルゼンチン、フランス戦を見届けた私はかなりの寝不足ですが、うちの3男もしっかり最後まで見届けていました。精神的な思いの強さでアルゼンチンが上回っていましたね、pk戦ですがアルゼンチン勝利で納得でした。

さて、当院も28日(水)の午後から1月3日(水)までお休みとなります。何かあれば早めの来院をお願いしますね。

 

ふるさと納税 Dr高峰

こんにちは、高峰です。日本代表は負けましたが、クロアチアのブラジルに対する折れない精神力で勝ちに行く姿勢には本当に感動しました。日本戦で見る以上に強かったです。

今年もふるさと納税をしたのですが去年革製のショルダーバッグを買ったのですが正直微妙でした。

今年は去年売り切れだったスーツの上からも着れる長めのダウンジャケットを購入しました。北海道の小樽製ですが、これがなかなか軽くておしゃれで着心地も良く満足しました。そのうえ抜群の暖かさで重宝しそうです。

一気にお金が必要になるのが痛手なんですが節税にもなりますし、これからも続けていきたいですね。

 

クロアチア戦 Dr高峰

こんにちは、高峰です。朝4時からスペイン戦を見ましたが、よく勝ち切りました。ただ相当ラッキーな部分が多かったですよね。今日は12時からなのでクロアチア戦楽しみたいと思います。

ベスト8に進めるかどうか、かなりきわどいと思いますが応援するしかありませんね。前回大会の準優勝の時より戦力的にはダウンしてると思いますが、気を付けないといけない選手も多いですし、屈強なので速さで翻弄するしかないですね。私が応援してるタケが体調不良で出られないとのことなので、どんなメンバー構成になるか気になります。モドリッチも年齢による衰えは見えますのでガチ勝負の白熱した展開を期待します。

 

日本代表 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ワールドカップはじまりましたね。毎日試合を見てて少しお疲れ気味です。

さて日本代表、ドイツには奇跡的に逆転勝ちしましたが、昨日はコスタリカにどうみても勝たなければいけない試合で負けました。このへんがまだまだなんですよね。

5バックでがちがちに引いている相手に、走力が高い選手ばかり起用しても走るスペースがないので、渋滞してしまいます。ボランチにもう少しパスを供給できる選手を交代させるべきでしたよね。こういう展開では、本田選手や香川選手のような落ち着いて技術力の高い選手がいると崩せるのですが今の日本代表にはそういった選手がいませんね。1点に絡んだ吉田選手と伊藤選手にはかける言葉もありませんが。

はっきり言って最悪の展開で、正直予選敗退が目に見えます。ほんとに情けないの一言です。

 

金沢旅行 Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだ雨の日も多く安定した青空とはいきませんね。

この土日、大学の同級生9人と金沢旅行に行ってきました。ひとりは大学教授が面接があり来れず、もう一人は2週間前に心筋梗塞を起こしてしまい、命には別条なかったのですが急な入院で来れなくなってしまい9人となりました。

金沢はすごい混んでて大変でしたが、皆が集まることが目的なので十分楽しめました。兼六園、21世紀美術館は微妙でしたが、東茶屋街と近江町は十分楽しめました。また夜はおでんとラーメンを食べに片町へ出かけとても繁盛していました。この集まりを楽しみに日々の仕事に励んでいっるといっても過言ではありません。

次は私が幹事で箱根になったので色々練っていきたいと思います。

 

焼肉矢澤 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日から季節も1歩進んで秋めくみたいですね。

昨日は何年振りかにうちの父親の弟である大阪の叔父さんの招待で、うちの母親もつれて7人で焼肉ランチに行ってきました。焼肉矢澤という東京駅の八重洲にある有名店なんですが、確かに値段もかなり高額でお肉は美味しかったです。ただ出てくるのに時間がかかったり、少量ずつ出てくる感じで、私としてはホルモン屋のようにがっつりいく系統の方が好みでした。

叔父さんは夕方に大阪にかえるとのことで、ほかのメンバーと八重洲の地下街にあるイタリアンでしっかり飲んでしまいました。

おかげで、家について20時30分にはぐっすり寝どこにつきました。

東京駅の人の多さは物凄く、コロナ前に完全に戻った感じでした。

 

ワールドカップ2022 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ハロウィン中の韓国で痛ましい事故が起きてしまいましたね。将棋倒しで亡くなった方が多いようですが、立ったまま圧死するということもあるようで、ほんとビックリしました。ご冥福をお祈りいたします。

また2週間後にはワールドカップカタール大会が始まります。本来なら春に行われるのですが、気候の影響で11月に行われる初めての大会ですが、シーズン真っ盛りということもあり、けが人が多数出ており心配です。富安選手にはぜひ間に合ってほしいと願っています。

日本は厳しい組に入りましたが、どうなるかはわかりません。ドイツもスペインも今が全盛というチームではないからです。ただ本番になれば力を発揮するチームですから難しいのは間違いありません。楽しんでゲームを見たいと思います。

 

いろいろ Dr高峰

こんにちは、高峰です。だいぶ涼しい陽気で過ごしやすい季節ですね。

コロナも落ち着き、旅行割なども繰り出され、この秋は出かける人がとても多いような気がします。ただ円安や戦争の影響で物価は上がり続けるようです。特に光熱費の高騰がうわさされ、早くも冬の電気需要を抑えるようにとの省エネ宣言まで出される始末。まだまだ時間あるのでしっかり手を打つのが政治の仕事ではと思うのですが。原発再稼働の問題含め微妙な駆け引きを感じるのですが?

現在、わりと当院は予約がとりやすい状況となっておりますので、何かある場合は年末まで待たず、早めのご来院をお願いします。

 

サイレント Dr高峰

こんにちは、高峰です。秋の夜長ということもあり、最近ほんとに何年振りかにドラマにはまっています。

木曜10時からフジテレビ系で放送されてる「サイレント」ですが完全にやられてしまいました。実は1話見てなかったんですが、ティーバーで見逃し配信見てから、それぞれ3回くらい見てしまいました。特に3回目は内容がとり方がいろいろ難しくて、放送後ツィッターをみて納得してもう一度見ちゃいました。恋愛ものではあるのですが、映像の撮り方やストーリーの展開の仕方が結構斬新で、また役者さんたちの演技もとても良くて、ライブで見るのが待ち遠しい気分になれるドラマですよ。

おすすめします。

 

連勤 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年もやっと秋という感じですが、雨が多いですね。いつもこんな感じでしたっけ?

先週は月曜日が休みでその後5連勤だったのですが、疲れてしまいました。昔はずっと火曜以外祝日も関係なく週6で働いていたのですが、最近では間に休みがないと疲れてしまいます。歳ですかね。木曜が仕事の場合銀行関係の雑務が出来なくて用事が重なっていくのが難点なんですが、休みにすると実日数が少なくなり大変なんですよね。

もう少し頑張っていかねばなりませんね。

 

旅割り Dr高峰

こんにちは、高峰です。だいぶ過ごしやすい気候となりましたね。

全国的には旅割りというサービスが始まり今日1日で大変な騒ぎのようです。これって上限あるのかなとふと考えました。

実は私も来月定期的に行っている大学の同級生との旅を予定しているのですが、このシステムがどうもよくわからないんですよね。とりあえずワクチン接種証明を仕入れておこうと今手続きしています。

今年も10人程集まるのですが、去年コロナで流れたので今年こそはとみんな意気込んでいます。金沢を予定しているのですが、今から楽しみです。

 

凱旋門賞 Dr高峰

こんにちは、高峰です。どうやら水曜日から涼しくなるようです、秋の訪れもそこまで来てますね。

昨日、フランスで競馬の祭典凱旋門賞が行われました。これまで日本馬は2着が3回あるのですが、一度も勝ったことが無く、ここを勝つことが日本競馬の悲願と言われているのですが今年もダメでした。日本からは4頭が出走しましたが、もともと馬場がかなり重いところに開始直前の大雨によってさらに悪化し日本勢はぼろ負けでした。同じ距離で日本の競馬場より10秒以上時計がかかる馬場は日本とは異次元なんですが、いつかは勝ってほしいものです。

 

日常が Dr高峰

こんにちは、高峰です。どうやら10月に入っても残暑があるようですが、一時と比べると空気が心地いいのは何よりですね。

英国のエリザベス女王が死去されたニュースは、日本にいる私でも何か親しみを感じてただけに驚きました。そう感じている人も多いと思いますし、やはり偉大な方だったんだなと改めて感じました。

また、安倍元首相の国葬も近づいてきましたが、賛否両論あると思いますが、どちらでもいいというのが本音ですかね。

秋の休暇で台風に影響されながらも行楽地は人手混んでたようですし、コロナの全数把握も今日から見直され、いよいよ日常へと回復していくのでしょうか。

 

やっと秋が Dr高峰

こんにちは、高峰です。台風が通過していきましたが、みなさん大丈夫ですか?

ただどうやらこの台風が秋を呼び込んでくれるみたいで、今外に出ると涼しくてビックリでした。

今年の夏ははや6月に超絶に暑くなり、その後もはや4か月近く夏が続いたような気がします。しかし今後は徐々に秋が深まっていく気配です。最近も寝る前にクーラーを消してましたが、朝方寝苦しくて目が覚めることも多かったですが、今後は大丈夫ですね。

季節の変わり目、体調には気を付けましょうね。

 

パソコンクラッシュ Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ暑い日が続きますが体調等気を付けてくださいね。

当院のサブで使っているパソコンが破壊し、憂鬱な気分で新しいものをネットで購入しました。DELLのパソコンですが、もう何回もクラッシュして今回で3回目です。その都度大元から修理したのですが、今回ばかりは買い替えることに決めました。やはり海外性は脆弱ですね。今回は富士通のものにしたので長持ちすることを願います。

中に入ってるソフトなどを全部入れ替えないといけないので大変です。この数日は忙しくなりそうです。

 

歯の根の治療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。早く涼しい秋を迎えたいものですが、まだまだ残暑は続きそうですね。

歯科治療における根管治療とは、いわゆる神経がもともとあった部分の治療を言います。もう数十年も歯科治療を続けてますが、その難しさは年々深くなる気がします。

その原因は副根管などの複雑性と、お口の中の状況によっては長い虫歯で神経の中が狭く狭窄していたり、上顎の一番奥の歯では器具が届きにくかったり、下の奥歯では麻酔が効きづらかったりと今でも本当に悩まさせられます。

ニッケルチタンを使った最新の工程を、拡大鏡を使って念入りにするのですが一筋縄ではいきません。治療の予後を左右するだけにここは努力していきたいですね。

決断力 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日はずいぶん涼しくなりましたが、先の予報を見るとまだまだ30度を超える日が続くようで残暑厳しくなりそうですね。

コロナの全数把握を県単位に委ねた岸田総理の愚策には頭を抱えるとともに、ここぞとばかりに東京都は全数把握を続ける等言う小池都知事の点数稼ぎにもうんざりです。特に都知事は私が信頼できない候補一番です。ついに第7波も終息に向かいそうですから、岸田総理最後は意を決してこれで騒動も終了にしてください。決断しないと支持率は下がる一方ですよ。

夏休みもそろそろ終わりになります、先を見据えた時代を迎えたいものです。

日々 Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ暑い日が続きますね、体調に気を付けましょう。

夏季休暇には長男も帰ってきて、忙しい日々でした。我が家族はまだだれ一人としてコロナにもなっておらず、平穏な状況ですが私は4回目のワクチン接種でかなりの高熱とリンパ腺の痛みを感じ結構苦痛でした。岸田総理も4回目接種後1週間ほどでコロナに感染しましたし、意味あるのかなと思い始めました。

正直義務が無ければ5回目は???と感じております。

本日より通常診療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。夏季休暇も終わり当院も本日より通常の診療となります。

休み中久しぶりに母親や妹家族に会い、のんびりしすぎて今日は1日調子が上がりませんでした。明日は休みですがその後は頑張っていきたいと思います。夏休みももうすぐなので、何かあれば早めの受診をお願いします。

夏季休暇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。一時でしたが涼しくなって回復しましたが、また暑さが戻るようで。

さて当院は8月11日(木)から16日(火)まで夏季休暇となります。10日まで診療してますので何かあれば早めの来院をお願いいたします。

熱波 Dr高峰

こんにちは、高峰です。暑い日がまた始まりました、うんざりですが残暑が10月までつづくとの予想も。やはり異常気象ですよね。

また今回のコロナの波が終わった後には2類から5類への変更を考えると岸田総理が明言しました。ほんとにやっと来たかという感じですが、これでマスコミの大騒ぎも終わるかと思えばそれが何よりです。

当院も11日より夏季休暇に入りますので早めの来院をお願いしますね。

コロナとワクチン Dr高峰

こんにちは、高峰です。コロナ患者が増えて病院は大変そうなので、何かしら後手に回らないように政府としても対策が必要ですね。

ただし行動制限ではなく、濃厚接触者のさらなる緩和と、軽症者の自宅待機、必要以上に検査を広げないよう現在の2類扱いの見直し、そのことによる病院機能の回復が何より重要です。私も4回目のワクチンの予約をしましたが、今回は打つか結構悩みました。実際にどれほどの効果があるのか疑問に思う部分と、今回は無症状・軽症者が多いんでどんなものかと考えていました。ただ医療従事者の責任としてやはり打つべきかと思いました。

みなさんもお気を付けて。

木曜診療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨明けとは裏腹でやはり今が梅雨末期という感じの大雨が降っていますね。線状降水帯で大きな被害が出るというのもここ10年くらいの話で、時期も大体このあたりですよね。皆さん気をつけましょう。

さて当院ですが、祝日週は木曜診療をしております。よって今週の21日(木)は診療となっておりますので、よろしくお願いします。トップページに具体的な日程が載っていますのでチェックしておいてくださいね。

選挙も終わり Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日で参議院選挙も終わり、しばらく国政選挙がありませんね。コロナの患者数は増えてますが、重傷者等は少ないようなので近く大きな政策転換があるのではと予想しています。

また先日安倍元首相が演説中に銃殺されるという痛ましい出来事がありました。ご冥福をお祈りいたします。

れいわ、N党からも選ばれるというのはびっくりでしたが、参政党はなかなか面白い存在のようですね。平和な日々が続くことを願います。

ネットからの予約システム Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと猛暑もひと段落、戻り梅雨のような状態がしばらく続くようです。局地的な大雨に注意が必要ですね。

さて当院も現在予約システムを導入していますが、あえてネットから予約が取れるようにはしていませんでした。なぜかというと無断キャンセルが増えたり、内容が分からないため診療時間の目安がつきづらいということもありました。

しかし、ここ最近改善されてきたようでそれなりのセキュリティーも働き安全性が増したようです。それに伴い当院も一部ですがネットから予約できるようにしようと考えています。あくまでもお互いの信頼関係があって成り立つことだと思いますので、注意しながら進めていきたいと思います。

猛暑到来 Dr高峰

こんにちは、高峰です。予想通りの猛暑がやってきました。梅雨も明けてしまい長ーいなつのはじまりでしょうか?とにかく夜寝るときにクーラーをつけっぱなしだと調子が悪くなるのでタイマーで調節してるのですが、結局朝方暑くてまたつけるというパターンです。

昨日ふるさと納税で頼んだ肉を食べたら脂が多く胃をやられてしまい早くも夏バテの気配です。ただ7月初めにはいったん戻り梅雨のような状態になるようなのでそこで一息つきたいですね。

みなさんも気を付けてくださいね。

夏が長くなるのか? Dr高峰

こんにちは、高峰です。なんだかムシムシ日が続き、もしや近いうちに梅雨が明けるのかと嫌な予感がひしひしします。

この夏は7月明けから9月一杯正味3か月も続くとなると体力的に続くかどうか。夜寝るときに遅くまでクーラーをかけていると、とても身体が重くなるんですよね。

若いときは夏もそれなりに楽しめましたが、年を取るとさすがにきつくなりますね。

ボーナス月で何かと事務的にやることが多くちょい疲れ気味ですが頑張って乗り切りたいと思います。みなさんも、節電もうたわれてますが体調管理に気を付けてくださいね。

ボクシング、みんプレ Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の猛暑が早くも憂鬱なんですが、何とかならないでしょうか?

まずは、井上尚弥VSドネア2から。前日の不甲斐ないサッカーから打って変わってこちらは素晴らしいの一言、快勝でしたね。興奮して動画で何回も見直してしまいました。これからもますます高みを目指すことでしょうから、応援したいと思います。

また前にお話ししてた、歯科の動画が見放題なみんなプレミアムに参加しました。早速動画を見ましたが、正直これから歯科医師、歯科衛生士を頑張るんだという方には非常に役立つと思いますが、難易度がやや低いのかなという感じがしました。そこからお金がかかる方のビデオを見れば難易度も上がるのですが、きっとそれが狙いの一つなんだなーと思いました。前向きに勉強していきます。

日本対ブラジル Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は寒暖差の激しい日が多いですね、体調の維持がたいへんですね。

さて、昨日のサッカー日本対ブラジルの親善試合じっくり見てしまいました。結果は1-0でしたがそれ以上の実力差を感じましたね。枠内シュート0本はだめですよね。攻撃面において日本には創造性にあふれる選手が皆無で、得点のにおいは全くしませんでした。これでは本選の予選突破はかなり難しいと感じました。惜しいとか論評しているところがありますが、全然ですよね。何かを変えていかないと得点することは無理ではないでしょうか。

また、今日はこの後井上尚弥選手と、ドネア選手の試合があります。アマプラで見れるということなので、楽しみにしたいと思います。

雑感 Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日、今日と暑い日が続きましたがまだ湿度が低く過ごしやすい陽気でよかったです。私もさすがに羽毛布団をしまい、毛布に切り替えました。

本日も朝からインプラント治療を行い、何かと忙しい1日でしたが、コロナ以降昔と患者さんの来院の傾向が変わってきておりなかなか読めない状況が続いています。ゴールデンウィーク前後がかなり暇で、今年はやはり出かける人が多かったんだろうなと感じました。

例年6月から8月くらいまでは忙しい日々が続くのでしっかり仕事に向き合わねばと思います。コロナもかなり落ち着いてきたので、歯の方にも目をむけていきましょうね。

リアル同窓会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。どうやら6月になると早い段階で梅雨に突入という感じになるのでしょうか?

先週土曜日2年半ぶりに大学の千葉県同窓会の総会をリアルで行いました。お店の人に聞くとここまで本当に大変だったようで、かなりの縮小を迫られたようです。

会議の方の後の懇親会ではズームではない対面の親近感が何よりで、人はやはり実際にあって、コミュニケーションをとることで心躍るもんだんだな~と身に沁みました。これからはコロナ前の日常にもっともっと近づいていくことでしょう。

今年は我が大学でも2年ぶりにオールデンタルが全国で開かれるようです。学生には一番の思い出になりますから、ぜひぜひ行ってほしいものです。

世界動向 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ぐずついた天気が続き、長引くラニーニャの影響で今年は暑い夏になりそうとのこと、げっそりしますね。

ロシア、ウクライナへの侵攻はうまく進んでおらずウクライナの勝利もあり得るかのような状況に変わってきており、この隙にフィンランドとスウェーデンの北欧2か国がNATOへの加盟を申請し、世界情勢は劇的に変わってきているようです。ロシアが戦術核兵器を使わないことを願いつつ、この先プーチン政権はどういう道をたどるのか予想がつかない状態になってきました。

ロシアが弱体化すればその影響は中国や北朝鮮への動向にも影響するわけで、世界の再編ということもありえますね。日本が進むべき道も考えていかねばなりませんね。

歯科用金属高騰 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨かと思うような天気が続いてますが、みなさん体調大丈夫ですか?

テレビ等でも放送していますが、パラジウムの値段が高止まりで歯科用金属の価格が上昇を続けています。ただこれはロシアの戦争によるものというより、パラジウムが投資対象となってしまってここ数年ずっと上がりっぱなしなんです。昔の3倍近くになっていると思われます。

代わりの材料として国は白色材料のCADCAMやチタン金属を提案していますが、CADCAMははその正常から強度にかけ、適合もラフで正直あまりピンときません。今回からはじまった詰め物タイプは、技工所から使わない方がいいのではと言われる始末で、だめですね。チタンは固すぎます。

もう少しいいものを探し出してくれないと、より良い治療につながらないと思います。

ゴールデンウィーク Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒暖差が今年は本当に激しいですね。

ゴールデンウィークどのようにお過ごしでしょうか?当院は3,4,5日とお休みになりますが6日(金)から通常通りの診療となります。

どうぞよろしくお願いいたします。

知床海難事故 Dr高峰

こんにちは、高峰です。何かここにきて雨の日が多い気がしますが春ならではでしょうか。

いよいよゴールデンウィークも近づいてきました、私は特に予定はありませんが皆さんはどのようにお過ごしでしょう。しかし知床岬で悲惨な遊覧船の事故が起こってしまいました。船酔いが激しく苦手な私はめったに船には乗らないのですが、一度門司の関門橋で渦潮を遊覧船で見たのですが、これは落ちたらやばいなという感覚を抱きました。

それとは関係ない場所での出来事ですが、海水温も低く海深も100メートル級の場所もあるなど捜索は困難な状況ですね。本当に痛ましい限りです。

人生先に何があるかわからないですから、現状を精一杯生きていかねばなりませんね。

楽しいひと時 Dr高峰

こんにちは、高峰です。なかなか天候が安定しませんが、体調はいかがでしょうか?

3月終わりに昔勤めていた逸木先生が、先週の土曜には昨年まで勤めていた小須賀先生が遊びに来てくれて夜は昔からの馴染みの先生が集まり楽しいひと時をすごしました。

このようにいつまでも関係が続けられるのはうれしい限りですね。先日小須賀先生と飲んでいるときには偶然にも矯正の柴田先生とも出会い久しぶりで合流し騒いでしまいました。コロナでなかなかこういう時間も持てなかったのですが、人とのつながりはやはり会わないと本当の意味では深まりませんね。

出来事 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ数日は暑い日が続き気温の変動が今年は本当にすごいですね。

昨日はロッテの佐々木朗希投手が完全試合にだ13連続三振、19奪三振という凄まじい記録を打ち立てました。怪我さえなければ将来の大リーグでの活躍も間違いありませんね。なんといってもまだ20歳ですからね。

さてコロナの感染者数は減りませんが、これは海外の事例をみても明らかでオミクロン株は急激に減ることはありません。横ばいが続き一時的には上昇しその後じわじわ減っていく感じですよね。日本と中国以外騒いでる国はもうあまりないと思うのですがどうなんでしょうね。

政府も参議院選までは高齢者の指示を得るためにも大胆な政策変更はしないでしょうから、姿勢がみえみえなんですよね。

新年度 Dr高峰

こんにちは、高峰です。先日ワールドカップカタール大会の組み合わせ抽選が行われました。遅くまで見ていた私は寝不足で大変でした。

日本はスペイン、ドイツという超サッカー大国と同組になってしまいました。ただ、ブラジル・フランスには絶対勝てないかなと思っていたので、ある意味楽しみという考えもできます。本番までしばらくありますがゆっくり待ちたいと思います。

新年度になり当院も、高校卒業から3年働いた子が新たな道に進みたいとのことで退職しました。ただ本当に人間的にも成長したという感慨が残るいい子でした。また新たに衛生士なった新人が入社してくれました。とても前向きに一生懸命仕事に打ち込んでいるので一人前になるのも早いことだと思います。素直で優しい子だと思います。

保険改正 Dr高峰

こんにちは、高峰です。桜もかなり咲いてきました、春という感じですね。

年度末で企業も忙しいと思うのですが、歯科も2年に一度の保険改正の時期でかなり忙しい時間を送っています。ぎりぎりで色んな情報が拡散され、講習会や資料作りなどに追われ疲れております。頑張ってもう数日なので何とか乗り越えていきたいです。

ワールドカップ出場も決まりほっとしていましたが、現在ベトナムに負けてるとは。オッ何とか追いつきました。

電力逼迫 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は雪も降って凍えそうな寒さでしたね。

それに伴い、昨日から唐突に東京電力から電力逼迫のお知らせが出て当院でも細かいところに節電をしました。先日の福島の地震の影響とのことですが、何か腑に落ちません。

果たして暖かくなれば今後心配することはないのでしょうか?何か裏があるのではと疑ってしまいます。政府もアナウンスしてるようですがどうなんでしょう。

他の区域から電力を回してもらい乗り切れそうな雰囲気ですが、釈然とした気持ちにはなれない私です。

戦争と命 Dr高峰

こんにちは、高峰です。めっきり春めいてきましたが花粉が厄介ですね。

最近ウクライナの戦争を見ていて、ひとりの命をも救うために降参を促す意見と、領土家族を守るため命を捧げても最後まで戦い抜くという意見がでてますが、何が正解なんでしょうね。

無条件降伏をした国家として、戦争は何があってもすべきでないという国民性があるのは当然ですが、もし仮に日本がロシアや中国から攻め込まれたら何もせず領土を譲るのかというとそうではないですよね。

正直この答えは私にはわかりませんが、ここぞとばかりに右に傾くのも危険な気がします。ただ机上の空論で話す分にはいいですが、実際に命を懸けて侵略に立ち向かっているウクライナの人に押し付けることは出来ないと私は思います。

まん防延期 Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒暖の差が激しい季節になりましたが、この後はだいぶ春めいた陽気になるようです。

千葉ではまたまん防が2週間延期になりました。ロシアの侵攻のニュースですっかり影を潜めた感じのオミクロンですが、どうやら減少傾向に向かってきたようです。ただし緩やかではありますが。

下火になったところで、参議院選挙を待たずにコロナに関してはいろんな意味での改変を急ぎ行ってほしいです。3回目のワクチン接種をしたところでオミクロンは感染する人は感染します。ただ症状は軽い人が多いのですから、しっかり検証して国に対処を願いたいものです。

ウクライナ侵攻 Dr高峰

こんにちは、高峰です。急に春めいた陽気になってきました、今年の冬もどうやら終わりですね。

ロシアがウクライナに侵攻しました。予感はしていましたが、まさか核兵器の使用すらほのめかすとはプーチンはホントに大丈夫なんでしょうか?

認知症、精神異常等噂が流れていますがその人に核のボタンが託されていると思うとぞっとしますね。これに乗じて中国なども動くのではという話も出てきてますが、この先の不安要素が増大してきました。

また日本も核武装すべきだという意見もでてきてますが、これは何とも言えませんね。もちろん自国を守るということも必要ですが、ひとつの考える機会にはなりますよね。平和を願います。

金メダル Dr高峰

こんにちは、高峰です。北京オリンピックが終わりましたね。ただ若い世代はあまり見ていないような気もしますが。

ただ私は結構見ました。金メダルを取った3選手には本当に感動しましたが、なかでも平野歩選手が私の中ではMVPでした。

採点競技の難しさゆえか、2本目の演技で思ったよりも得点が伸びず、ラストで演じる3本目、大多数の選手なら緊張やプレッシャーからミスすることが多いのですが、彼はサイコーの演技を見せ、審判たちを黙らせ高得点をたたき出しました。

見ているこちらがハラハラでドキドキでしたね。とても人間業とは思えない演技で、過去2回の銀メダルからついにゴールドメダルをつかみ取りましたね。

夏の東京オリンピックのスケボーも見ていたのですが、そのチャレンジが何かしら今回につながったのでしょう。本当に素晴らしかった。

大雪予報はずれ Dr高峰

こんにちは、高峰です。先日もお話ししたように2回続けて大雪予報がはずれましたね。

厳密にいえば木曜日は千葉ではよる19時過ぎから雪が強まり10センチ近く積もりました。ただそれまでは雨で影響は皆無の状態でした。昨日はまったく積もることなく今朝をむかえました。

たしかに万が一を考えて大げさにアナウンスすることは大切だと思いますが、そのことでダメージを受ける職種も多いですよね。近年昔に比べて、台風・大雪・コロナに関しては非常に誇大にテレビでアナウンスするようになった気がします。万が一の災害を考えればそれも仕方ないのかもしれませんが。

ただ若い世代のテレビ離れは本当に進んでおり、うちの子たちもほぼネットしか見てないようです。テレビ局の淘汰も近いのかもしれませんね。

南岸低気圧 Dr高峰

こんにちは、高峰です。オミクロンの影響が当院も少し出始めてきました。現在割と予約が取りやすいので何かあればお知らせください。

木曜日から金曜日にかけて南岸低気圧が関東の南を通り大雪の可能性があるようです。しかしこれが曲者で、上空の寒気の状態やその通る場所によって雨になったり雪になったり、また東京方面で強かったり、千葉方面で強かったりと本当に微妙で実際に降ってみないとわからないことが多いのですが何とか大雪にならないことを願うばかりです。

タイヤはスタッドレスをはいているので問題ないのですが、当院の駐車場が大きく雪が積もると雪かきが本当に大変なんです。ただ金曜の朝に積もれば祝日でお休みなので翌日にはとけるのではという期待を抱いています。何とか雨でお願いしたいものです。

北京オリンピック Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒い日が続きますが体調は大丈夫でしょうか?

いよいよ北京オリンピックが始まりますね。オミクロン一色だったテレビもオリンピックについての報道も目立つようになってきました。厳重体制の中国をみてると何か別世界のような違和感を覚えますが、ゼロコロナを目指す国家としてはしょうがないんでしょうね。日本選手の活躍を期待したいです。

また昨日はサッカー日本代表の大一番サウジ戦がありましたが、快勝してくれました。オーストラリアが引き分けたことで有利になったのは間違いありませんが、次戦アウェーのオーストラリアに勝ち切ることはかなり困難だと思われますので、正直まだまだ分からない状態が続きます。個人的には久保君をぜひ起用してほしいのですが。

決断することの難しさ Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の冬はやはり寒いですよね。氷点下に下がることもしばしばですからね。雪がこの先積もらないことを願うばかりです。

さて、明後日私も3回目のコロナワクチン接種を受けます。医療従事者としてここまでは意味あることだと思いますが、この先さらに4,5回目ともいわれるとさすがにその意味があるのかと考えてしまいます。

このままいくとヨーロッパでは60パーセント近くの人が感染し、エンデミックをむかえ、集団免疫を獲得するといわれてます。では封じ込めを強く行っていた中国や日本、オーストラリア、ニュージーランドなどはどうなるのでしょうか?疑問が残るとこです。

感染者が1万人を超えたことなどから、東京都などでは実質症状の軽い人や濃厚接触者などは保健所の手が回らず自宅待機になっているようですね。

誰かが強い意志を持って決断しなければいけない時期は近づいていると思います。参院選前にそれは出来ないのかな?

ドクターブックアカデミー Dr高峰

こんにちは、高峰です。また格好だけの無用な策を政府や首長は行うようです。

さて、当院では今度ドクターブックアカデミーが出している「みんなのプレミアム」という歯科の動画セレクション会員になろうかと考えています。

医院単位で会員登録でき、医師向け・衛生士向け・助手向け・受付向けの豊富な動画を閲覧することが可能となります。それぞれのスキルアップにも役立ちますし、新人として入ってもパッケージとして見ることで講習会に出るのと変わらないレベルに引き上げることが可能だと思います。

お手ごろな価格ですし、前向きに考えたいと思います。

コロナが風邪になる日 Dr高峰

こんにちは、高峰です。冷たい雨が続きますがお元気ですか?

オミクロン株の感染者が急激に増えたことで、いよいよコロナが普通の風邪になる日が近づいたと私は感じています。今日のニュースによると9割が無症状か軽症とのことですから、はっきり言って目に見えない感染者はかなりの数いるのではと思います。

そしてここにきて一番感じるのは一部の番組をのぞいて、ワイドショーなどの論調が煽り一辺倒からイギリス、アメリカなど海外のことを面白おかしく報道してたのに、ほとんどコロナを気にせず社会活動をしているというニュアンスに変わってきたことです。そして日本も今後は社会活動を止める事無くつきあっていく必要性に言及している番組もありました。

あとはいち早く2類から5類にさげ、インフルエンザと同じように対処していくべきだと思います。「オミクロン 検査なしなら ただの風邪」どこかの放送で流してました。どうなんでしょうね?

 謹賀新年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。新年あけましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願いいたします。

当院も本日より診療を開始しております。オミクロン株が日本でも流行してきたようですが、これで終焉と願っております。今年がよい年になるといいですね。

年末年始休日診療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。かなり寒い日が続き厳しい冬になってきましたね、体調管理に気を付けてくださいね。

当院も今年最後のブログとなります。今年はスタッフの異動、休日の変更などかなり色々なことを変更した1年となりました。いろんな意味で精神的にもきつい年でありましたが、支えてくれたのはやはりスタッフの頑張りでした、本当に感謝しています。来年は平穏な1年であるよう願いたいものです。

年末年始の習志野市の休日診療のアドレスを貼っておきます。いざという時は連絡してくださいね。

http://www.city.narashino.lg.jp/kenkofukushi/iryo/sudden-illness/kyujitsu-shika.html

それでは、来年もどうぞよろしくお願いいたします。

冬期休暇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年も残すところ後わずかとなりました。本当に1年が早く感じる今日この頃です。

当院は12月29日の午前中まで診療し、午後は年末恒例の大掃除、1月5日(水)より通常診療となります。

どうぞ何かあれば、なるべく早めのご来院をお願いします。

プラス発想 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日はかなり寒いですね、体調に気を付けてくださいね。今回も岩淵語録より、「プラス発想」についてのせます。

あなたがプラス発想かどうかはすぐに分かる。

あなたが話すことの何%が現時点より過去の話だろうか?

過去形の話の比率の分だけ、あなたはマイナス発想なのだ。

逆に現時点より先の話をしてる比率の分だけ、あなたはプラス発想

なのだ。

あの時、ああだった、こうだった、こうした。

という話ではなく、

これからこうしよう、ああしよう、こうしたい、ああしたい

こんな風になりたい。

そんな話が多くなればなるほど、あなたはプラス発想になれる。

過去は反省するべきものであるが、それ以上でも、それ以下でもない。

大切なのはこれから先、何をどうするかである。

常にそれを考えていれば、自然とあなたの口から出てくるの

現時点より、先、これから何をどうするのかという話ばかりになるはずだ。

人はついつい過去の話をしますよね、私もそうです。前向きに進んでいきたいと思います。

オミクロン株 Dr高峰

こんにちは、高峰です。天気の変わりが大きい気が今年はしますね、まだ冬らしさはありませんね。

ちまたでは、オミクリロン株のニュースをNHK含めたテレビ、ネットニュースのトップなどで盛んに煽ってますが、私には当初から違和感でしかありませんでした。この国はもう一度コロナで日本が大変な状況になるのを望んでいるのでしょうか?そうやって視聴率をあげたいのでしょうか?

どうみてもオミクロンに関しては初期の状況からも感染率は高いものの、その分呼吸器症状や味覚、臭覚異常はなくほとんど軽い風邪症状と変わらないことは認識されてますよね。このオミクロンが台当することでほかの変異株がなくなりコロナ終息につながるのではとまで言われてます。一般にウィルスは感染力があがれば重篤になる確率は下がるといわれてます。

本当にもう少しちゃんと伝えてほしいものです。

岩淵語録 Dr高峰

こんにちは、高峰です。私は10年以上地域一番実践経営塾にこっそり入っているのですがそこから定期的に岩淵語録というものが送られてきて、とてもいいことが書いてあるので今回は載せたいと思います。

「人間のモチベーションは、感情、イメージ、思考で成り立つ」

人間のモチベーションは3つで成り立っている。

思考・イメージ・感情

いくら頭で「頑張ろう、頑張ろう」と思っていても頑張れない。なぜなら、イメージと感情がそこに伴っていないから。人間は物を買う時でも、感情で動く。そして、後から頭で納得する。人は感情で動くのだ。「頑張った先に何があるのか?」

その明確なイメージと感情がないと、人は頑張れない。人は目的のないことをやり続けることはできない。

モチベーションを高く持ち続けるには「絶対にこうなりたい!」という5年後のあなたの姿を毎日、強烈に寝る前イメージしよう。

もともと、そんなことをしなくていい人もいる。しかし、今の恵まれた裕福な日本では意図的に自分のなりたい姿をイメージし、その時の感情を味あわなければいけないのだ。

洋ナシ Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日は勤労感謝の日でしたね、私は墓参りに行ってきました。

しかしよく見るとおいてあるはずの湯飲みが見当たりません。周りのところもないことから、どうしたのかと聞いたところ、カラスがいたずらして割ってしまったとのことでした。これからは缶でおくことにしました。

そのあと一人でファミレスで洋ナシとマロンのパフェを食べたのですが、その洋ナシの美味しいこと、びっくりしました。旬の大切さを再認識した休日でした。

明日は木曜日ですが診療していますので、よろしくお願いします。

天才 Dr高峰

こんにちは、高峰です。少し空気が肌寒くなってきましたね、ひんやりします。

ここ最近私がはまっているものの一つに藤井聡太4冠の将棋を見ることです。

ABEMATVで見るのですが、正直何が何やらまったくわかりませんが、AIの評価値を頼りに一喜一憂しています。

まだ十代なのにほんとにすごいですよね。ここにきた、敵もいない状態になってきました。今後彼を超えるような若者はまだしばらくでてこないでしょうね、彼自身がとても貪欲ですから。

もうひとりのお気に入りは何といっても大谷翔平選手です。昨日インタビューに応じてましたが、長時間ほんとうに誠実ですよね。エンジェルスの試合もABEMATVで無料で見られていたので、なかなか助かりました。MVPも間違いないでしょうから、来年のさらなる活躍を期待します。

血液検査 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日はかなり強い雨が降っていましたね、昼も真っ暗でした。

先日血液検査の結果が出ました。定期的なランニングのおかげで、中性脂肪やコレステロールの値は正常なんですが、ひとつだけ尿酸値の値がひっかかってしまいました。

痛風になるのは嫌なので、結構高い値段を払ってサプリを飲んでいたのですが、あまり効果はないようです。色々調べて考えましたが、症状が出る前に薬を飲み始めた方がいいのかと思い始めました。

プリン体も意識してましたが、食事だけでは?で体質が大きいよう。しょうがないですね。

木曜診療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。本日インフルエンザの予防接種を受けてきました。今年は品薄ですが、マスクのお陰で流行はしていないようです。

明日水曜日は祝日のため休診となります。そのかわり木曜日は診療いたしますのでよろしくお願いします。また23日(火)も祝日のためお休みで、25日(木)は診療します。

ややこしくて申し訳ありません。

アフターコロナ Dr高峰

こんにちは、高峰です。この冬は12月をピークにラニーニャ現象がおこるようなので、早いうちに寒さのピークも来るかもしれませんね。

昨日から、やっと飲食店の時短営業が事実上は解消されましたね。昨日は人数が少ない月曜日とはいえ、コロナ感染者数は東京で17人、全国で153人ですから当然と思います。ワクチン2回目接種を終わった人が7割越えとのことですから、それがいちばんの功績でしょう。

それなのになぜかニュースでは、イギリスや中国でコロナ感染者数が増えてることや、昨日から夜飲んでる人が多くなると何かしら含みを持った内容で放送しているのを見て不思議に感じます。ゼロになるのは絶対ありませんから、今後はワクチン接種と経口薬でインフルエンザと同じように付き合っていかなくてはならないのです。いち早く指定感染症を落とし、アフターコロナの時代を前向きにアピールしていくような報道をできないのか不思議でなりません。コロナが続いたほうが何かしらメリットがあるのでしょうね。

まだまだマスコミに冒されている人は多数います。はやく違う考えへ導く事こそ国益にかなうとわたしは思うのですが。

オムニクロマフロー Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日から急に冷えてきましたね、風邪に注意です。コロナの激減に明るい未来を想像しましょう。

前歯の小さな虫歯に詰める、コンポジットレジンという白い詰め物があります。難点としては、年月がたつと色が変色したり、色があいずらかったりすることがあるのですが、最近オムニクロマという構造色の優れものがでました。これには顔料を使わず天然歯の色調を取り込みシェードを合わす必要がなくきれいな色調を再現できます。

また、優れた色、艶を長く持続することができ、従来のものより変色しずらいですし、硬度も高く取れにくいと思われます。

唯一、歯が大きくかけているときはブロッカーが必要となりますが、専用のものがでてるので心配いりません。最近前歯部ではこれしか使っていないので、歯科関係者の皆さんにはほんとおすすめですよ。

日本沈没 Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日からはいよいよ暑さもひと段落し秋らしくなるようで、また来週は一気に冷え込み寒くなるようです。体調を気を付けないとだめですね。

昨日からTBSで始まったドラマ「日本沈没」懐かしいですね。確か私が小学生だったころ映画「日本沈没」を見に行ってすごい衝撃を受けた覚えがあります。

ドラマの俳優陣をみても、かなり力を入れてることが分かりますし、この秋最大の目玉でしょうか?

「東京リベンジャーズ」も最新刊まで読破し、感動しましたし、今度は「キングダム」を読もうか考えてます。なぜか次男が揃えているんですよね。

普通の生活に Dr高峰

こんにちは、高峰です。岸田新総裁が誕生しました。この方が総理になるとは正直予想外でしたが、河野さんの最低保障年金を税金でまかなうとか正直私もえっと思いましたからね。脱原発はすぐには無理でも将来的には考えないとだめですよね。ただ一番気の毒なのは菅さんですよね。もう1か月コロナ患者数が今の状態になっていれば、支持率もかなり持ち直していたことだと思いますし、何よりワクチン接種を急いだ結果が今の感染者激減を引き起こした最大の要因であるのは間違いないですからね。

私はたとえ今後第5波がもしかりに来たとしても、あとは指定感染症の分類を落とし、インフルと同じ対応にすべ気だと考えています。

間違いなく近いうちに有効な経口薬も開発されますからね。11月になればかなり普通の生活に戻れることでしょう。

BOOST Dr高峰

こんにちは、高峰です。金曜日ごろ強力な台風が関東南岸を通るようです。大きな被害はなさそうですが、強風には注意が必要ですね。

当院ではしばらくホワイトニングを行っていませんでした。理由は、日本の許可のあるものに魅力ある商品が無かったためです。しかし今回かなり強力なのに、しみを抑えることも可能なBOOSTという商品を見つけました。数年前から日本でも認められたようですが、調べる限りかなり魅力があると思われます。

一度、デモをしてもらい当院でも採用していくかよく考えてみたいと思います。

そろそろ Dr高峰

こんにちは、高峰です。暑さ寒さも彼岸までといいますが、明日から2,3日暑さが続くようです。この後は秋本番となるのでしょうか?

今月末でどうやら緊急事態宣言も全国的に解消されそうです、もう少しワクチンが進めばもはやウィズコロナの時代に突入ですね。

イングランドのサッカー会場はまさしくコロナ前と同じ感じですごい盛り上がりでした。イギリス人はマスクをしないのですね。

ただ注意は必要ですから一気の気のゆるみには注意しなくてはいけませんね。飲み屋で久しぶりにぐいっと飲んでみたいものです。

コメットカーバイトバー Dr高峰

こんにちは、高峰です。コロナもだいぶ終息してきましたね、ワクチンがいちばんの功労者だと思いますが。

当院で最近取り入れたコメットカーバイトバーは低速で細かく虫歯を取るときに使うのですが、従来品に比べとても切れ味がよく、虫歯もサクサク削れます。それに加え耐久性もいいので大変重宝しています。

いちばんのポイントは、滅菌し薬液に浸しておいても錆びないということで、コスト的にはかなり割高ですが、長い目で見ると長期間使用できるのでそんなに従来品と変わらないかもしれません。

歯科関係者もぜひお試しあれ。

菅首相辞任 Dr高峰

こんにちは、高峰です。だいぶ涼しくなりましたね。このまま秋に移行してほしいものです。

菅首相が自民党総裁選への出馬を断念し、事実上総理の座を辞任することになりましたね。コロナという大変な時期でしたから、正直誰がなっても同じ道をたどっていたのではと思われます。私としては、頑張ってくれたと思いますが、この時代に必要な発信力というものが欠如していたことが、不人気の原因になったのではと思われます。

ただ人気取りのために極端なロックダウンに近い政策をとったりしなかったことが、私が支持した一番の要因です。このままコロナもワクチン接種が進み、また治療薬も開発され年末には終息していくと思われます。

次のリーダーはとても大事なかじ取り役を任せられると思われ、世代交代ししっかり方向性を見出せる人を期待したいものです。

DENTAPEN Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと暑さも本日を区切りにひと段落するようで、ほっとしています。

先日NISHIKAのコンパクト電動麻酔器デンタペンのデモをを受けました。

なかなか小柄で、使い勝手もよさそうでしたが、3年たつと修理が効かないわりに高額であるのと、手で打った方が微調整が効きやすいと感じたため購入を見送りました。

ただ、製品としては性能も優れていていろいろな打ち方、機能にも対応していたので、今後もチェックを続けていきたいと思います。

トリプラークIDジェル Dr高峰

こんにちは、高峰です。これから残暑が厳しくなるようです、変な夏ですよね。

大雨の原因は太平洋高気圧の勢力が例年より弱いそうなんですが、このパターンはいつもならオホーツク高気圧が勢力を増し、関東は冷夏になることが多いのですがちょっと違うんですよね。なんにせよ早く秋になってほしいものです。

今日は当院で現在使用しているトリプラークIDジェルについてお話しします。これはなかなかの優れもので、歯垢染色ジェルなのですが、プラーク中の酸度から赤(新しい)、青紫(古い)、水色(う蝕リスクが高い)と3色に色分けされ染め出され、患者さんの動機付けや、指導ツールとしてわかりやすく説明できます。

好評で、希望の方がいらしたら診療時でもお知らせくださいね。

本日より Dr高峰

こんにちは、高峰です。夏休みも終わり、本日より診療をしております。

休み中は雨ばかりということもあり、お墓参りと長男が帰ってきたので食事をしたりとほとんど家ですごしました。

またよろしくお願いいたします。

オリンピック閉会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。東京オリンピックが終わりましたがいかがでしたか?

私は結構夢中になりました、毎度のことなんですが。ただ閉会式は???謎だらけで。このオリンピック通してマスコットの存在はどうなったのでしょうか、ほとんど公に出なかったのでは。理由はよくわかりませんが、可哀そうなものですね。

オリンピック自体がコロナを広げたということはなかったと思いますが、人々の気のゆるみを誘発した可能性はありますね。ワクチンがある程度行き届いた後にコロナをインフルエンザ並みの分類に落とすという話を昨日見ました。そのためにも、ワクチンの不足を解消し、接種率を高めることに邁進してほしいものです。

夏休みのお知らせ Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日はこの後オリンピックサッカーの準決勝スペイン戦。応援したいと思います。

8月の12日(木)~8月16日(月)までまことに勝手ながら夏休みとさせていただきます。

9日(月)は山の日でお休みですが、10日(火)と11日(水)は診療をしています。何かあればお早めによろしくお願いします。

ついに始まる Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよオリンピックが始まりました。季節外れの台風が来るようですが、勢力的にもあまり心配はないと思われます。

開会式、選手入場以外はしっかり見ましたが、どうなんでしょうか?人によって意見は違いますが、豪華さ、華やかさというものはなかったですよね。この時期だから仕方ないという見方はありますが、どうでしょう。

ただあのドローンによる演出は凄いの一言で、さすがの日本のテクノロジーという感じでした。

ただ競技が始まると、集中してずっと見てしまいます。サッカー含め日本の活躍を期待します。

いよいよ Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨も明け早くも夏真っ盛りという感じで暑くなってきましたね。

いよいよオリンピックも始まりますし、自宅で最大限楽しみたいと思います。生きてるうちで日本で行われるのはこれが最後かと思いますので、本当に盛り上がりに欠けて残念ではありますがテレビにかじりつきたいです。

いよいよワクチンもうちの子供たちにも案内が届き、遅くとも9月一杯くらいで接種も終わるのかなと感じています。年末からはアフターコロナへ向けて考えを及ばせていかなければなりませんね。

 オリンピック無観客 Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日の雷すごかったですね。大気が不安定のようです。

オリンピックの無観客が決まり、チケットは藻屑の泡に、、、。しょうが無いですが、日本はコロナに対してこの先どのような対処をするのでしょうか?感染者は増えていますが、ワクチン接種が老人に進んだおかげで重傷者、死亡者はかなり減っており、40,50代の重傷者が増えたといってますが、相対的な比率ではないでしょうか。

感染者が多数出ようが、重傷者、死亡者が少なければそれはもうインフルエンザのようなものでいつまでも特別視するのはおかしいです。海外はもう経済を回す方へ完全に舵を切り替えています。異常なマスコミの長い洗脳にも似た報道のせいで、まじめな日本人は世界の中で最後までコロナコロナと騒ぐのでしょうね。

イギリスのユーロサッカー決勝では6万人ノーマスクでした。昨日の甲子園球場にもかなりの観客が入ってました。なのに無観客??もう3か月延期すれば景色も大分変ったでしょうね。果たしてオリンピックはせいこうするのでしょうか?

梅雨末期 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨末期で天候の変化が激しいですね。

オリンピックのチケット再抽選が10日まで延期すると昨日メールが届いてました。無観客なのか、観戦まで2週間近くとなりましたので早く結論付けしてほしいです。

またここ数日千葉でも大雨が続きましたが、熱海での土石流の崩壊はすごかったですね。まだ安否不明者がたくさんいるので無事を願いたいです。

最近はここから2週間くらいの間に線状降水帯による被害が日本のどこかで起こっているので、厳重な警戒が必要ですね。何かあればすぐ避難の気持ちを忘れないようにしたいものです。

パラファンクション Dr高峰

こんにちは、高峰です。だんだんと夏に向かっていくようで気が重いです。

オリンピックはどうやら開催されそうですが、観客1万人ということで私の当選チケットも再抽選となりました。どうなることやらという感じです。

知覚過敏について少し。その原因として一番考えられるのはかみしめなどなどによるパラファンクションです。それにより歯と歯肉の間にくさび状の欠損を生じたりするのですが、その全部の歯がしみるわけではありません。どうやらそれには根尖孔の位置が関係していて、パラファンクションにより虚血、充血が繰り返す位置に根尖孔がある場合に知覚過敏を強く発症し、下手をすると神経が腐ってしまうこともあるようです。

これはとても興味深い内容で、新しい発見をできました。臨床のヒントとして役立てていきたいと思います。

海外スポーツ Dr高峰

こんにちは、高峰です。蒸し暑さはそれほどではなく、まだ過ごしやすい日が続きますね。

大リーグの大谷翔平選手はホームラン数でもトップに並び、なおかつ投手としても3勝をマークし、さらに大リーグオールスターのホームランダービーにも選ばれるというとてつもないことを成し遂げています。もっともっと世界中で注目をあびてもいい存在ですよね。

また、昨日はボクシングのタイトル戦を井上尚弥選手がラスベガスで圧勝しました。ここまでまだ無敗はもちろん圧倒的な勝利を積み重ねています。本場ラスベガスのメインで日本人がタイトルを何度も防衛するというのおほんと凄いことなんです。

この2人は飛びぬけて凄い存在ですし、これからの活躍を期待せずにはいられませんね。

ワクチン2回目終了 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨入りまじかという感じですが、体調は大丈夫でしょうか?

先週10日(木)に2回目のワクチン接種を行いました。副反応はというと私は一回目の方が腕の痛み、倦怠感も少しあったのですが、2回目はほぼ皆無でした。少し構えていただけに拍子抜けでしたが、翌日銀行周りをして充実した1日でした。

ただ当院の20代の女性スタッフは39度以上の発熱があり、当日夜から翌日は結構きつかったようです。他のスタッフはそうでもないので、感受性の違いなんでしょう。

とにかく一安心というところです。

今週休診日変更のお知らせ Dr高峰

こんにちは、高峰です。だんだん蒸し暑い日がおおくなりましたね。

トップページにもありますが、今週6月10日(木)を診療し、6月11日(金)をお休みといたします。木曜日のお昼休みにコロナワクチン2回目の接種を行うため、翌日副反応を警戒してそのようにいたしました。

若い女性がいちばん副反応の症状が強く出やすいとのことなので、当院スタッフも不安に思っているのでいい判断だと思います。

勝手な変更でご迷惑をかけますが、よろしくお願いします。

どうなるオリンピック Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨に入るのかと思いきや何とか持ちこたえている天気ですね。今後は梅雨入りも時間の問題ですね。

さて、いよいよ来月にはオリンピックがという時期にきましたが、開催はどうなるのでしょうか。本日オーストラリアのソフトボールチームが来日したと、朝からテレビでやっていました。

昨日の情報では、ワクチン接種確認済みの人と、PCR検査で陰性の証明があれば観戦できるみたいな記事がありましたが、ハードルは高いですよね。日本対南アフリカのサッカー初戦のチケットをキープしている私としては、早く基準を決めるなり、中止なら中止、延期なら延期(難しいようですが)、無観客なら無観客とはっきりさせてほしいです。

老人へのワクチン接種の加速のせいか、感染数も重傷者数もだいぶ減ってきているようです。ただ本当なら、もう1年延期できれば状況は劇的に変化すると思うのですが。

モンダミンのランチ講演 Dr高峰

こんにちは、高峰です。先週火曜日にアース製薬の方に来てもらい、なだ万のお弁当付きでランチョン講演をして頂きました。

うちの子もモンダミンを自宅で使用しているのですが、一番驚いたのはアース製薬が作っているということでした。

アース製薬といえば、殺虫剤で有名ですよね。それもあってマウスウォッシュではあまり会社名をアピールできなかったようです。

今回は歯科医院専用のモンダミン ハビタットプロという商品説明で、リステリンもそうですが、この分野でマウスウォッシュの効能は高いようで、大学の歯周病科などのも大分入り込んでいるようです。なかなかためになるお話を聞けました。

また、当院もコロナワクチンの先行接種1回目を先週受けてきました。2回目はかなり副反応がある人も多いようなので、6月10日(木)を診療し、翌日の11日(金)をお休みとさせていただきます。10日の昼に全員接種なので安全を取らせていただきました。

衛生士によるランチ講演 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ワクチン接種も徐々に進んできており、平穏を取り戻すのもそんなに遠くない時期になりそうですね。

先週の火曜の昼に、当院の歯科衛生士による簡単な講演を行いました。内容は「ジンジバルプラークコントロールで歯周予防」と「ハイドロキシアパタイトでより健康できれいな歯に」です。WEBセミナーを受けた内容をみんなにシェアしてもらいました。

短時間でしたが、しっかり資料も作っていてとても有意義な時間となりました。フロアフロスの有意義性・薬用ハイドロキシアパタイト(mHAP)による再結晶化、再石灰化など全員で共有することができました。

また明日はモンダミンの意義について、会社の方にきてもらい勉強会をする予定です。また詳しくは今度お話ししますね。

エトセトラ Dr高峰

こんにちは、高峰です。みなさん、ゴールデンウィークはどのように過ごされましたか?私は近場で買い物するくらいでほとんで出かけず家にいました。ずっと家にいるのもボーとして逆に体調を崩してしまいそうですね。

医療機関のワクチン接種も本格的になってくるようで、5月中に1回目を打つことができそうです。はやく平和な日常が来るといいですね。

ドラマでは私の好きなドラゴン桜の続編がはじまりました。ずっと見ていますが、前作よりドロドロ感が増えたもののなかなか面白い出来です。日曜日の楽しみがひとつ増えました。

息子たちにも見せたいのですが、中3と浪人生でなかなか忙しく見る暇はないようです。今の子たちは明らかにテレビよりネット系の時代ですからね。時代はどんどん変わっていきますね。

人手不足の世の中に Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒暖差の大きい日が続きますが、みなさん体調はいかがですか。

私は朝ドラを欠かさず見ているのですが、今回のおちょやんも佳境をむかえ展開も激しくもりあがってきました。なかなかの秀作だと思いますので、興味のある方は是非見てくださいね。

さて、今後の日本ではいろいろな分野で人手不足が明らかになってくると思います。歯科業界も間違いなくその一つで、特に資格の必要な仕事ですから、海外の人を雇うというのも難しく、難しい状況に陥ると思います。

そんなこともあり、ここ何回か人材採用に関するWEBセミナーを受けました。なかなか気づくことが多く、大変ためになるものでした。ズームで無料の相談会にも参加し、いつのまにか上から目線になっている募集の文言なども指摘され、今の時代に沿ったものにする必要を痛感しました。

色々考えいち早く対処していかないとだめですね。

ワクチンを早く Dr高峰

こんにちは、高峰です。春の嵐が続きましたがいかがでしょうか?

コロナ変異株の罹患者が増え、また緊急事態宣言が出される気配です。コロナワクチンはどうなっているのでしょうか?私たちも遅れているようですが、リスクの高い高齢者の接種をとにかく急いで、重傷者を少なくすることに全力を尽くすべきです。

そうすれば間違いなく収まってきますから。年内にはこの騒動も収まると私は予想しております。国内のワクチンはまだ遠そうですし、まずはファイザー製の確保に早急に努めるべきです。菅首相も手を打ったようですが、如何せん政府の対応も遅すぎます。

医療体制に関して、この国には何か大きな問題が潜んでいるに違いありません。それがゆえに、病床数の確保なども本当に進まないんだと思われます。

マスターズ制覇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は朝からビッグニュースが届きました。

ゴルフの4大メジャーでついに松山英樹選手が優勝を成し遂げました。それも一番権威があるといわれている、マスターズをとったのです。過去に幾多の日本人がメジャー最終日に崩れ、優勝を逃すシーンを見てきましたが、ついにその牙城をくずしました。

残り5ホールで5打差を見たときには、これは楽勝かと思いましたが、残り5ホールで苦しんで苦しんでなんとか1打差でしのぎきりました。

ゴルフはほんとにメンタルが大事な種目なんですよね。今日もそれを痛感しましたが、ほっとしました。彼も含め今後もメジャーを目指す選手が日本人からも多数出てくることを期待します。

池江璃花子選手 Dr高峰

こんにちは、高峰です。桜もほぼ散ってしまいましたね。

昨日、水泳の池江璃花子選手が見事全日本選手権で1位になり、メドレーリレーのバタフライのオリンピック出場権を獲得しました。

皆さんもご存じのように白血病を克服して、ほんの8か月前には筋肉もすべてなくなった細い身体をしていましたが、その後の信じられないような努力によってここまで突き進むことができたんだと思います。

昨日は本当に感動して、目頭が熱くなりました。たぶん彼女の目標はまだまだ先にあると思います。5年たって再発が無ければ白血病は完治とのこと、これからも応援したいと思います。

いろいろ Dr高峰

こんにちは、高峰です。3月もいよいよ終わりに近づいてきました。今年は12月と1月の初めは寒かったものの、その後は異常なほど気温が高い日が続きますね。

今朝車を運転していると、一面満開の桜が咲き誇っていました。渋滞の中久しぶりにゆっくり桜を見た気がします。ただ入学式前に散っていくのはさびしいですよね。

うちの次男は今年高3だったのですが、もう一年浪人して頑張ることになりました。歯科の道へ行くのはどうやら嫌なようで、航空工学に進みたいようです。国公立を目指してほしいのでこの1年の踏ん張りを期待したいものです。

 

4月からの休日変更 Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ4月も近づいてきました。

前にも報告しましたが、この4月より診療所の休みを木曜・日曜・祝日(木曜以外が祝日の週は木曜診療とします)に変更します。令和3年度は(5/6,11/4、11/25、1/13、2/10,2/24、3/24)の木曜は診療いたします。来週より徐々にホームページも変更いたしますのでよろしくお願いいたします。早速4月1日の木曜日はお休みとなりますので。

また、現在歯科衛生士さんを絶賛募集しております。どうぞよろしくお願いします。

いつまで続ける気? Dr高峰

こんにちは、高峰です。桜も開花しいよいよ春ですね。

にもかかわらず、まだ緊急事態宣言を続けるのか本当に疑問です。これ以上は減らないですし、季節的な要因も強いですからいち早く病床数の確保などに力を入れて、ワクチン接種を急ぐべきです。

ワクチン接種の進んでいる国では完全にピークアウトしてきていますから、それで話は終わると思います。私たちの接種も4月以降にずれこみそうですし、何よりもここに力を全集中で注ぐべきですね。

くだらない情報をたれながすマスコミも必要ないので、緊急事態宣言中は飲食店と同じ時間帯で放送を終了すれば、少しはまともな考えにうつるのではないでしょうか。ただでさえ、地上波テレビの必要性は薄れてきていますからね。

本気の説教 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今回は久しぶりにおすすめ本を。

「本気の説教 小笹芳央著」これはこれから働く若い人が読むと心に刺さる一冊です。少しだけ内容を。

・仕事の報酬は、給料ではなく仕事である。報酬を給料と考えると、自分の働きに対する報酬が低いという不満が生じる。一方、報酬を仕事と考えて働くと、信頼関係がを構築でき、大きな仕事をまかせてもらえる。また経済的報酬も後から得られる。

・最近の若手は、単純作業を繰り返す仕事を嫌う。だが、圧倒的な量をこなすことで、身体に技術が染みつき、大きな仕事を可能にするしっかりした土台ができる。逆に、量をこなした経験がないと、小さな仕事でさえ満足にできない。

なかなかためになることが他にも一杯のってますよ、耳に痛い話ですが。

オリンピック Dr高峰

こんにちは、高峰です。緊急事態宣言は2週間延長ですか、残念です。

医療者向けのワクチンもどうやら遅れているみたいで、4月以降になるという連絡がありました。なんとか迅速にはじめてほしいものです。

東京オリンピックもどうやら海外からの観客を入れない形で進められそうですね。中止という最悪の形よりは良いと思いますが、経済的なインバウンドという点では大きな誤算ですね。

現時点の状況で年内に開催するのであればこの方法しかないかもしれませんが、1年後にはワクチンの効果もあり現状は大きく変わっているかもしれません。1年延長は難しいのでしょうね。

ただそれにより日本人の観客がもっと増員されるならそれもいいのかもしれませんね。どうなるかはまだわかりませんが、注視していきたいと思います。

 春のような気候に Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ2,3日20度を超え春のような陽気になっています。まだ2月ですからやはり異常ですよね

それとともに花粉も舞いはじめ、鼻がグズグズしはじめました。今年は去年より多いが例年よりは少ないとのこと、どうなることでしょう。

緊急事態宣言は、オリンピックもからみ、まだすぐにはあけないのでしょうか?遅くとも3月7日には終わらせてほしいです。20時以降飲食店がやっていないのは本当につらいです。

ワクチン接種が進めば、この騒動も終わると読んでいますのでもう少しの我慢ですかね。

オンライン資格確認 Dr高峰

こんにちは、高峰です。寒暖差が激しくなってきました、体調に気を付けてくださいね。

4月より医療機関ではオンライン資格確認というものが始まります。

保険証をカードリーダーにかざすことによって、保険証の有効期限が切れていないか、実際に使用可能なものなのかということが瞬時にわかるようになります。このことで、事務的なミスも少なくなり、また悪用防止にも役立つと思われます。

当院はネット環境はそろっているのですが、ランの組み方のせいかネットを使いながらカルテ入力をすると動かなくなるという状況が続き今、修正を急いでいます。

何とか4月までには間に合わせねばなりませんね。

はやく日常を Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ春は来ませんが、いちはやく花粉が飛び始めたようです。今年は量的には少ないとのことですが、どうなんでしょうか?

緊急事態宣言も延長され、夜は食事するにもひと苦労で、大変な日が続いていますが感染者数は確実に減ってきており、これでワクチンが普及すれば早い段階で終息の目もでてきましたね。

海外ではすでにピークアウトなどの情報も出てきていますし、一番ワクチン接種の進んでいるイスラエルではかなりの効果があるようです。早く日常を取り戻したいですね。

森前首相の女性蔑視発言がありましたが、彼は心底そう思っていますからそれを変えようというのは無理ですね。オリンピック含めて一体どうなることやら。もう1年延長というのは難しいのでしょうか?

令和3年4月より休診日変更のお知らせ Dr高峰

こんにちは、高峰です。2月になりましたが、寒暖差の激しい日が続きますね。

令和3年4月より休診日を変更いたします。

今までは、日曜、祝日休みでしたが、誠に勝手ながら4月より木曜、日曜、祝日(木曜以外が祝日の週は木曜診療いたします)に変更させていただきます。

将来のことなどを踏まえ決断しました。どうかご理解のほどよろしくお願いします。

いろいろ Dr高峰

こんにちは、高峰です。やや穏やかな日和ですね。

九州から週3で手伝いに来てくれていた上村先生が今月で終了となります。大変な中手助けしてくれてほんとに感謝しております。彼もいずれ一人で医院を動かす立場になると思います、成功を祈っています。

ドクターも衛生士さんも募集を続けておりますので、よろしくお願いします。

緊急事態宣言は2月7日で終了するのでしょうか?今回は夜8時で閉店した場合1日6万円の補助がでますので、小さな店は大助かりだと思いますが、大手のチェーン店にとっては死活問題ですね。何とか平常に戻ってほしいものです。

ワクチン接種の問い合わせ Dr高峰

こんにちは、高峰です。これからしばらく暖かくなるようです、寒暖差に気を付けましょう。

コロナに接触の可能性のある医療従事者ということで歯科医院にもワクチン接種の希望問い合わせが来ました。

ファイザー製のものですが、いろいろ世間では話題にしてますが現状まず問題ないと考えていますので、いの一番に接種しようと思います。

ワクチンがコロナからの救世主になると信じていますので、国も接種個所を全国に多数用意しているようで、いち早く希望する全国民に打てるといいですね。

呼び出しベルでの対応 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は予想通り寒い日が続きますね、体調に気を付けてください。

緊急事態宣言が出されましたが、当院でも一番密になる可能性のある待合室での対応について改善するため呼び出しベルを設置しました。

駐車スペース14台あることもあり、車で治療に来られる患者さんが多数いらっしゃいます。そこで待合室で待つのに抵抗のある患者さんには、密を避けるため車の中でお待ちいただけるよう呼び出しベルを取り入れました。

フードコートなので使われてるのと同じシステムで、順番になりましたらコールして呼び出し致します。ご希望の方は受付まで一声おかけくださいね。

感染対策にも注意深く取り組んでいますので、安心してご来院くださいね。

 謹賀新年 Dr高峰

新年あけましておめでとうございます。本年もどうかよろしくお願いいたします。

当院も本日より診療となります。コロナの影響もありますが、感染対策には気を使っておりますので、来院をおまちしております。

年末年始 Dr高峰

こんにちは、高峰です。当院も本日午前で年内の診療は終わり、来年5日から診療開始となります。

本年も1年お世話になりました。来年もよろしくお願いいたします。

もし休診中に何かあった場合は、年末年始習志野市歯科医師会の休日診療が行われていますので市のホームページ等をご覧くださいね。来年もよろしくお願いいたします。

この1年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は年末年始も寒くなるようで、体調には気を付けないといけませんね。

先日の日曜日は当院の8台のエアコンを専門業者に依頼し、内部洗浄を行いました。これもコロナ対策の一環ですが、経費がかさみますので歯科医師会がらみの業者に委託し、割安で行うことができました。6時間ほどかかりましたので、その間に私も事務作業をしっかりこなすことができました。

今年は本当にコロナに始まり、コロナで悩まされ続けた1年でした。早くワクチンが普及し、オリンピックも無事に行うことができ、日常を取り戻せる1年になることを期待します。

みなさんにとっても良い年であるよう願います。

冬期休暇につきまして Dr高峰

こんにちは、高峰です。この2,3日寒さが続くようです、体調に気を付けてくださいね。

当院は12月29日(火)の午後から1月4日(月)まで冬期休暇とさせていただきます。

コロナ禍の中ですが、歯に異常がある場合は早めの来院を心がけてくださいね。ぎりぎりになると適切な対応ができない場合もありますので。

アミドデショット Dr高峰

こんにちは、高峰です。快適な陽気が心地い季節ですね。これから寒くなるのでしょうか?

入れ歯で最近需要が高まっている、針金が無くてやや弾性がありフィット感に優れるノンクラスプデンチャー。自費治療でやや高額ですが、保険の入れ歯に比較し、使いやすく違和感が少ないためとても好評です。

ただ当院で今まで使用していたルシトーンが生産停止となってしまいました。そこで技工所とも相談し、今後アミドデショットというポリアミド樹脂を使用したものに変更いたします。使い心地等はほとんど変わりませんが、優れているのは今まで修正が効かなかったのですが、この材料はレジンプライマーを使うことである程度の修理、修正が効くようになったことです。

また使用して、実際の感覚等がわかれば説明しますね。

またまた Dr高峰

こんにちは、高峰です。またまた世の中コロナで騒がしくなってきましたね。特にワイドショーは何なんでしょう?騒ぎ立てるだけで何の見る価値もありませんね。最近は朝ドラからはじまり、ほかの時間帯もめっきりニュースやワイドショーはみなくなってしまいました。

なぜもっと理論的な報道ができないのでしょうか?実際の新型コロナ、インフルエンザ、コロナ以外の肺疾患、自殺者などの死亡率のデーターなどを年齢別でもしっかりと出して、何を恐れ、どう行動すべきかを説明する番組は皆無ですよね。

私は持論として、新型コロナの指定感染症の区分をインフルエンザと同等にすべきだと思います。80歳以上の方は行動など控えるべきだとは思いますが。なぜ医療崩壊につながるのか、もう一度よく考えるべきです。

コロナには治療薬がないという話も聞きますが、インフルエンザの治療薬ができたのもそんな昔ではないと思いますし、判定の簡易キットなどはつい最近のことですよね。それでも子供のころは何度もインフルにかかりながら治癒してたと思いますが。ワクチンができればなるべく早く打って日常に戻りたいものです。

今後の矯正治療 Dr高峰

こんにちは、高峰です。3連休もおとなしく家で過ごしていましたが、外はだいぶ賑やかなようでよかったですね。

さて、子供の数は減ってきましたが矯正治療のニーズは今後も高まることでしょう。最近ではワイヤーよりも、マウスピースを使った矯正がとても増えてきました。審美性も高いですし、難症例でなければ適応も広がってきたようです。

今後は、小さな時期からはじめる機能矯正も大事になってくるのではないでしょうか。UConceptというすぐれものがあるのですが、どうも講習会もすぐにいっぱいになってしまいますし、コロナの影響で最近では講習会自体もないようで残念です。

時期があればしっかり勉強したいと考えています。

歯科医師、歯科衛生士募集 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここ数日暑くなるようです、コロナの第3波も少し落ち着くでしょうか。

インフルや風邪と同じように低温で乾燥すれば広まるのは当然ですからね。早くワクチン接種ができるようになり平穏が訪れるといいですね。

当院では現在歯科医師、歯科衛生士をパート、常勤とも募集しています。見学でも構いませんので、ぜひご応募をお願いしますね。

ファイザーのコロナワクチン Dr高峰

こんにちは、高峰です。アメリカの大統領は私の予想に反してバイデンになりそうですね。トランプもあまりごねすぎると価値を失いますからどこかで幕引きをはかったほうがいいかと思いますが。

昨日アメリカのファイザーが中心となったグループが新型コロナワクチンを最終段階までこぎつけ、90パーセントの人に効果があるというニュースが流れ、株価が急上昇しました。

これには私も相当期待しています、なにせ、ファイザーですから。今までも画期的な薬を開発してきた実績もありますし、ワクチン開発に一番期待していた製薬会社ですからね。

年末から投与を始めるようですし、日本向けにとりあえず4000万個キープされているとのことで、オリンピック開催(6月までに1.2億回分)へ向けた突破口となるかもしれません。

大接戦 Dr高峰

こんにちは、高峰です。本日はアメリカ大統領選で盛り上がっていますね。大接戦のようでま本日中には結果がでないかもとのこと。

どうなんでしょう、アメリカの主要メディアは明らかにバイデン支持ですから偏った見方になっているようですが、それに影響されてか日本のメディアも偏重放送が激しいようで、本当にいただけません。私は以前からトランプが勝つのではとずっと思っているのですが、結果は神のみぞ知るですね。

しかしトランプ大統領はコロナに最近かかったはずなのに、本当に元気でびっくりしますね。

いずれにしても、民主主義の国アメリカで、ずるずる結果が出ないなんてことだけはやめてほしいですね。

ズーム Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の冬はラニーニャの影響で寒くなるようです。雪が積もったりというのは勘弁してほしいのですが。

当大学の千葉県同窓会の忘年会は、このご時世もあり、大人数で集まっての宴会というものは今年はなくなり、WEBによる講演会を行うことになりました。

そこでWEBEXなるものとズ-ムを使用しているのですが、同じネット環境でもあるのですが、明らかにズ-ムの方が性能がいいです。

WEBEXでは人の映像が止まったり、消えたりすることが頻発するのですが、ズームではまずそのようなことは起きず、スムーズなネット会議が保証されます。

講演後はささやかなWEB飲み会を実施するようですが、どんなものでしょう。私は経験がないので、楽しめるかどうかやや不安ですが。何事も経験ですしね。

スウェーデン集団免疫獲得 Dr高峰

こんにちは、高峰です。肌寒い日が続きますが風邪などひかないよう注意が必要ですね。

さて、ヨーロッパではコロナウィルスの感染者数が急に増えてきたようです。そんな中スウェーデンではついに集団免疫を獲得し、感染者数・死亡う者数とも激減しているというニュースが昨日でました。なぜか日本のテレビではあまり触れてないので皆さん知らないかもしれません。

アジア人が明らかにコロナにかかりにくく、死亡率も低いのは既に明らかですが、結局はロックダウンもせずに緩い対策をとっていたスウェーデンと他のヨーロッパ諸国でも比較してもここまで大差なく、そのうえ集団免疫を獲得したならばスウェーデンの一人勝ちということですね。

医療先進国であるスウェーデンがとった政策ですから、何かしら確信があり、他国から非難されようがそれを貫いた政策と、国を信じそれを後押しした国民の勝利に違いありません。すばらしいですね。

非歯原性疼痛についてパート2 Dr高峰

歯には異常が無いにもかかわらず、歯痛と感じられる「非歯原性歯痛」の原因疾患は多数あります。原因不明の歯痛で困ったら是非一度ご相談下さい。前回の続きになります。

4、群発頭痛

【主訴】上顎最後方臼歯の激痛発作

有病率は1000人に一人

目の奥に発作性の激痛が生じ15~180分持続

発作は毎日生じる

患者の34%が歯科を受診し16%が抜歯を受けている

5、急性上顎洞炎

【主訴】上顎臼歯部の自発痛

冬(11月~2月)に多い

明瞭な打診痛

上顎洞前壁の圧痛

風邪をひいている

患側の鼻がつまっている

6、狭心症

【主訴】両側下顎臼歯部の発作性の痛み

86%は両側性の痛み

漠然とした鈍痛

軽度から中等度の痛み

発作は10分以内

運動との強い相関あり

非歯原性疼痛について Dr上村

歯には異常が無いにもかかわらず、歯痛と感じられる「非歯原性歯痛」の原因疾患は多数あります。原因不明の歯痛で困ったら是非一度ご相談下さい。

1.咀嚼筋の筋、筋膜痛

【主訴】臼歯部の持続性の鈍痛

漠然とした軽度~中等度の痛みで患歯を明示できない

咀嚼筋に圧痛あり

筋の圧迫で歯痛が再現される

頻度の高い非歯原性疼痛

2.三叉神経痛

【主訴】歯の瞬間的な激痛

50歳以上の高齢者に多い

秒単位の電撃性疼痛

三叉神経の2、3枝

トリガーゾーンがある

洗顔に支障あり、しみると表現することあり

3.帯状疱疹

【主訴】一日中歯が痛み眠れない

2,3日前からの急性発症

臼歯部に間断なく続く神経痛様の激痛

痛みで不眠をきたすことが多い(発熱や顎下リンパ節の腫脹)

最終段階で口腔粘膜に水疱、びらん

通常1,2週間程度の経過

芸能界とコロナ禍 Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ秋の気配が漂ってきましたね。

芸能界では悲しい連鎖が続いていますが、一般社会でもその傾向がみられるようです。前から言われてましたが、社会の閉塞感によりコロナ自身よりそのことによる死者の方が増えてしまいますよね。悲しいことです。

ワクチンの開発を待つのか、画期的な治療薬ができるのか、それとも集団免疫を獲得するのか、それがなければ昔のような社会は戻ってこないのでしょうか?

まだまだどこの業界も苦しい状態が続いていると思います。明るい未来を待つ意味でも、私はオリンピックを開催してほしいと切に願います。いろんな意見があるとは思いますが、きっと終わればやってよかったと思えるのではないでしょうか。

連休 Dr高峰

こんにちは、高峰です。連休最終日ですが、皆さまどのようにお過ごしですか?私は診療所に来て給料計算をし、この後お墓参りに行く予定です。

さて、日本の南海上に台風ができこの後関東に影響しそうです。早くもワイドショーなどでは騒いでいますが、この台風は冷気を取り込むこともありあまり発達することなく、場合によっては関東の南海上で温帯低気圧に変わり秋雨前線と共に接近しそうです。

いわゆる強風が吹くというものではなく、大雨になる可能性があるので注意が必要ですが、あおるテレビは参考程度にとどめて、自分の目でしっかり考えこうどうしましょう。

今回のコロナ騒動の件もあり、めっきりワイドショーなど見なくなった私も、半沢直樹だけはかかさず見ています。

 

WEB会議 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここにきて秋の気配を感じてきました、涼しくなってほしいですね。

さて、このコロナ禍の中軒並みホテルや宴会場を使うような集まりは今年は中止となっています。

本当に宿泊業や飲食業の方は大変だと思います。

その中で会議をWEBで行うことが多いのですが、それに一番適しているのはどうやらIPADのようです。うちの長男、次男もパソコンでなくIPADを購入してWEB授業等に対応しているようです。どうもPCだと使い勝手が悪かったりするんですよね。

うちの大学の忘年会も今年はWEBで講演会を行うことになりそうなんですが、年配の先生等含め環境設定が難しいのではと心配しています。

スマホもなかなか使えるので、一度パソコンとスマホとどちらが使いやすいか試してみることにします。

 

いろいろと Dr高峰

こんにちは、高峰です。毎年のように残暑厳しい日が続きますが、みなさんお元気ですか?来週からようやく秋の気配が感じられるようでほっとしますね。

コロナもだいぶ話題から遠ざかってきましたが、来年のオリンピックはどうなるのでしょうね。チケットを持っている私としては是が非でも開催してほしいのですが。

台風も思ったほどの被害もなく遠ざかってくれましたね。上村先生が毎週九州から来てくれてますので、飛行機が飛ばなくなるのも勘弁してほしいです。

今は多くのドクターに手助けしてもらい診療所も維持できていますが、新しいドクターを募集しておりますので、ぜひ興味があれば連絡くださいね。

MRIとインプラント Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここにきてワイドショーの話題はコロナから、安倍首相の引退と台風へ様変わり。身勝手なものです。

さて、よく患者さんからMRIの検査を受けるのだがインプラントは大丈夫かという問い合わせを受けます。

インプラントで使う非磁性体性のチタン金属が顎骨内で強度に固定されているものですから、MRIによる磁力や吸引力から発熱することはありません。それゆえ、安全であるといえます。ただ磁性体をインプラントにつけている場合がまれにあり、その場合も発熱などはないのですが、磁性体周りにアーティファクトができ、画像が読み取れなくなるということはあります。この場合は義歯の固定などでインプラントを利用している場合がほとんどで、症例的には少ないといえます。

ただ電話をもらうたびに思うのですが、医師の間では歯科用インプラントの正しい認識があまりないのだと。まー、ローカルなことですからしょうがないとは思いますが。まず問題はないので安心して受けてくださいね。

 第2波終息へ? Dr高峰

こんにちは、高峰です。少し暑さも和らぎ夏も終わりに近づいてきたのでしょうか?まだまだ暑さが続きそうな気もしますが。

今まではクーラーを寝るときタイマーで消していたのですが、逆に朝までつけていた方がいいという情報を聞き、今は26度から徐々に温度があがっていくおやすみモードの除湿で過ごしています。朝方暑くて目覚めることもなく、今のところ順調です。

コロナの方も何とか第2波も終息に向かっているようで、よかったです。私はコロナ自粛派ではなく、いちはやく指定感染症の分類をインフルエンザ並みに下げるか、取り消すべきだと考えていますので、橋下徹さんや、辛坊治郎さんの認識と非常に近いです。

最近になってやっとそういう意見もテレビで多く聞かれるようになり安心しています。物事の本質をみれば明らかなことも、感情で動いてしまうと違う方向へいってしまうんですよね。いつまでも騒ぎ立てるテレビが一番の元凶だと思うんですが。

診療開始 Dr高峰

こんにちは、高峰です。猛暑とはこのことで驚くような暑さが続いていますね。

当院も夏休みも終わり、本日より通常診療となっています。

今年もいつものように母親たちがお盆にやってきて墓参りなどをすませてきました。夕方に行ったのですが全然涼しくなく、暑さで体力を消耗しました。長男も遅ればせながら顔を出し楽しい休暇となりました。

夏季休暇 Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨が明けるや否や暑い日々がはじまりましたね。夏も少しは必要ですね。

さて当院は8月12日(水)~8月16日(日)まで夏休みとなります。11日(火)は診療をしていますので、何かあればそれまでにお願いします。

昨日エアコンが一台壊れあわてましたが、急ぎ本日復旧したので良かったです。前のよかーどーの時の経験で、おおきなエアコンでなく、小さなエアコンを8台つけているので、ほかでカバーできて何よりでした。

みなさんも体調など崩さないよう気を付けてくださいね。

ポケトーク Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだ梅雨明けしませんが蒸し暑さは相当なもんですね。夜のランニング後は汗びっしょりです。

最近当院では、外国人の患者さんが増えてきました。言語は、英語・中国語・ラテン語・ポルトガル語・タガログ語・ベトナム語と様々です。当院の受付は英語がとても堪能で助かっているのですが、それでも伝わらないことが多くあります。

そこで、当院ではポケトークなる翻訳機を購入しました。専門用語にも対応し、相互の話し言葉で瞬時に翻訳してくれる大変な優れものです。

治療における細かいニュアンスなどが伝わらないととても苦労するものです。しかしこれ一台あれば、かなり役立ちますよね。まだ入れたばかりで数人しか使っていませんが、いい感じです。海外旅行にも使えるようで、とってもお勧めですよ。

この騒ぎはいつまで? Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ梅雨が続きそうですね、このまま8月に入ってしまうのでしょうか?少し前の長期予報では、今年は太平洋高気圧の勢力が強く猛暑になると言ってましたからわからないもんですね。

さて、連休で私もお休みしているのですが新型コロナの感染数が増加の一方で全国的に蔓延してきているようです。ただ、感染力を増すために弱毒化しているなどの情報もあり、さらには日本人はすでに集団免疫を獲得しているなどという京都大学の教授もいました。

明らかに重症者数は低くなっていますから、数を取り上げてももう無意味だとは思いますが。問題は指定感染症にしたことで、どうしても隔離の政策をとらざる負えないということですね。もう普通のインフルエンザと同じ扱いでいいのではと思いますが、どうなんでしょう。どう共存していくかという時期にさしかかってきていますね。

 

 

あれこれ Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ不安定な天候が続きそうですね。

コロナも増えてきましたが、経済をまたストップするリスクは本当に大きいものですから両立していくしかありませんね。ただ重傷者は劇的に少なくなっているようで、検差数が増えたから感染者が増えたのではといわれています。軽症者が多いという裏付けですから、いつまでも感染者数を発表しても意味ない気がするのですがどうなんでしょう。

話はかわりますが、藤井聡太七段凄いですね。将棋を知らない私も夢中になってしまいました。今日も大逆転で木村王位に勝ったようです。このためだけにABEMATVを入れました。ただ間が長いので続けてみることは出来ないのですが。最年少タイトルも近いうちに達成できそうですね。

 

 

不安定な天候 Dr高峰

こんにちは、高峰です。挨拶にもあったように1月くらいまで、上村先生が九州からはるばる手伝いに来てくれています。ほんとにありがたいことです。

東京のコロナの新規患者が過去最高ということですが、そんなことに一喜一憂してもしょうがないです。今更経済を止めることはできないと政府も腹をくくったようで緩和路線に変更はありませんね。

さてここ最近梅雨の末期になると昔では考えられないような大雨が降り、全国的に大変なことになっていますね。線状降水帯なんて、ほんの一昔前には聞いたことなかったですからね。これもやはり、地球温暖化の影響でしょうね。危ないところには住んではいけないと報じていましたが、日本のような山や川が多数ある国ではそんなことは出来るはずないですよね。

ただ昔と同じ感覚でいると避難が間に合わないということになりますから、もしかのときはどこへ逃げるかということをシミュレーションすることは大事ですね。

皆さんも気を付けてくださいね。

 

 

ご挨拶 Dr上村

こんにちは、上村です。皆様いかがお過ごしでしょうか。去年の12月までスマイルデンタルクリニックで常勤で勤務していましたが、今年の7月から非常勤で数か月、週2~3日働かせて頂く事になりました。本当は4月から働く予定だったのですが、コロナの影響もあり千葉に来ることが難しかったのです。半年の間に本当に世の中が大きく変わってしまいましたね。新型コロナのせいで生活が大きく変わった方、本当に沢山いらっしゃると思います。かつての何でもなかった日常が早く戻ってきて欲しいですね。

 

 

仕事の価値観 Dr高峰

こんにちは、高峰です。最近は過ごしやすい日が続きますね、季節の変わり目ですね。

仕事をするうえで、歯科医院のスタッフは大多数が女性の集まりとなります。ただその集まりは仲良しクラブである必要はありません。なぜかというと、仲良しクラブでは何かのきっかけでその個人の関係が崩れた場合に仕事にまで影響を及ぼすからです。そして、それはその周囲の人にも影響を及ぼし、周りの人も含めてしっかりした考えがなければもろくも崩れてしまうからです。では何が必要なのでしょう。

それは、スタッフそれぞれがしっかりした仕事への価値観を持ち、その価値観でつながる必要があります。そうすればおのずと、相手を尊重し、チームワークに重点を置き、常に謙虚な気持ちでいることができます。ただそうなることはとても難しいことではありますが。

やはり、女性は感情的な生き物です。つい、目の前の出来事に振り回され、皆で仕事をするうえで、何がいちばん大切かということを忘れがちです。常に心に手を当てて、冷静になることが大事ですね。

 

 

コロナストレス? Dr高峰

こんにちは、高峰です。いきなり夏本番といったような暑さでしたね。昼休み銀行にと出向いたのですが、暑さでぐったりでした。猛暑の夏にならないことを願います。

最近、コロナの影響でストレスを抱えている方も多いのではないでしょうか。かくいう私もそんな感じで、朝起きると歯が浮いている感じが強いんです。

本来、食べているときや運動して力を入れないときなどは、上と下の歯はわずかな隙間があって、咬み合っていることはないことが理想です。それは寝ているときにも言えることで、どうやら私は、寝ている間に時折歯を食いしばっているようです。

今まであまり感じたことはなかったので、きっとストレスと疲れからきているに違いありません。そのような覚えのある方、寝る前に自分にひとこと呪文を「リラックスして、隙間を開けて寝るぞーと」ひどい方はナイトガードというものもあります。

 

サッカー部の後輩が Dr高峰

こんにちは、高峰です。全国的にもやっとコロナからの脱却が図れるかという状態に近づいてきましたね。

先日、現在埼玉で研修医をしている我が大学のサッカー部の後輩が見学に来てくれました。ちょうど勤務医の小須賀先生もサッカー部なのでOB会のような状況でした。

診療後久しぶりに居酒屋に飲みに行ったのですが、どこもかなり混んでいました。ただほとんどの店舗が22時までの営業ということもあり、まだまだ自粛ムードの中にありました。

ただ、その夜は久しぶりの宴で大学の、サーカー部の同窓ということもありほんとに楽しい一日となりました。

また、いつか一緒に勤務できる日が来ればと楽しみにしています。

マイナス言葉の悪影響 Dr高峰

こんにちは、高峰です。だいぶ暑くなってきましたね。最近はワイドショーやニュース番組をあまり見る気がしないので、昔のドラマの再放送などをみてるのですが、どれも秀逸ですごいと感じてしまいます。いいものはいつまで経っても色褪せないですね。

さて世の中誹謗中傷のマイナスのオーラで覆われている気がしますので、マイナス言葉の悪影響について話します。

マイナスの言葉は必ず自分にかえってくる。

マイナス言葉は公害である。

タバコの煙となんら変わらない。

タバコは本人にとって有害であるだけでなく、

タバコの煙を吸う方がより人体に悪影響を与える。

それと同じように、マイナス言葉は言った本人は言えば言うほど、

 

やる気がなくなり、元気もなくなってしまう。

しかも、そのマイナス言葉がそれを聞いてる人のやる気、元気

までも奪ってしまうのだ。

だから、マイナス言葉は人前で絶対に言ってはならない。

そして、そんな公害を無自覚にまき散らす人にプラス発想の

人は寄り付かない。

気づけば、同じようにマイナス言葉を言う人しか、周りにはいなくなる。

そして、次第にマイナスの気持ち、言葉、行動、考え方に何の疑問も

持たないようになり、それが正しいことだと信じるようにさえなってしまう。

 

早く日常を Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと緊急事態宣言も開けました。いちはやく日常を取り戻すことに力を注が無ければなりませんね。

もういい加減ワイドショーも違うことを放送していってほしいものです。第2波は来るでしょうが、それは普通に受け入れてコロナと共存するしかないんですから。近いうちに必ずワクチンは完成するでしょうし、真夏に流行することはまずないでしょうから。

それを言えば夏の甲子園ですが、中止の決定は本当に残念です。世の中全部自粛に傾き、リスクをとって責任を持つ度量のある責任者がいれば開催できたのではないでしょうか?

また、テラスハウスに出ていた女性がSNSによる中傷で自殺したというニュースを見ました。前から思ってますが、匿名の投稿はできないようにする必要性があります。なんでも書けますからね。本当にいじめとなんら変わりはありません。匿名なだけ、よりたちが悪いですよね。

口腔内のメインテナンス Dr高峰

こんにちは、高峰です。非常事態宣言も早ければ21日(木)、遅くとも5月いっぱいではあけると思われます。

ここまで先延ばしにしていたお口の中のメインテナンスも決して不要な治療ではありません。歯周病は脳梗塞、心臓病、糖尿病、誤嚥性肺炎といった命に関わる疾患とも深くかかわり、またコロナウィルスへの対策として口腔内ケアは非常に大事だという報告がアメリカの論文でもでてきております。

なお、歯科での感染リスクについて様々な報道がなされておりますが、飛沫や出血がある歯科では、従来から感染症対策を徹底しております。現状で「歯科だから感染率が高い」という明確なデータはございません。

もちろん3密を避ける対策も十分とっておりますので、ご安心して来院ください。

先をみすえて Dr高峰

こんにちは、高峰です。ゴールデンウィーク中も今年は自粛でどこにも出かけませんでした。

予想通り感染者も減ってきましたし、5月中で非常事態宣言も終了するのではと考えています。歯科の口腔衛生の維持がコロナへの感染を防止できるという学説もアメリカで出てきてきました。

当院も感染にはかなりの注意をはらっておりますが、実際にこれまで歯科医院内で患者さんと歯科スタッフ内で感染が成立したのは1例のみです。それ以外はあくまでそのスタッフ内での感染です。歯科医院では全国的に対策がとられ比較的安全だと思われます。

コロナより怖いテレビウィルスによって特に過敏に反応されている方も多いと思われますが、今後注意しながらも共存を図っていかなくてはならないです。

先を見据えて進んでいかなければならないと思います。

寝耳に水 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年のゴールデンウィークは自宅でパソコン作業にいそしもうと思います。

突然、歯科医師にもオンライン診療が解禁され、なんと何も聞かされてませんが、PCR検査も歯科医師が行えるなどというニュースを見ました。

本当に何も通達もありません。たぶん一般の個人開業医ではなく、歯科関係の大学病院などが対象だと思われますが不親切ですよね。

どさくさにまぎれて何でもありの様相です。

この調子でいけば5月いっぱいで通常状態に戻っていくのではと私は考えていますので、はやく一般の生活に戻りことを期待しています。

いつまで続くの? Dr高峰

こんにちは、高峰です。いったいいつまでこんな状況が続くのでしょうか?

アジアでは、ヨーロッパやニューヨークのようなオーバーシュートはおこらないのではないでしょうか?それは何かしらの免疫を持ってる人が多数存在するのではと思われます。アメリカでも経済活動の再開のためコロナウィルスの抗体検査をはじめるようです。ドイツも動き始めています。

このような状態ではほんとに経済的におかしくなってしまいます。学校もまた再開すべきでしょう。本当にこの新型コロナウィルスがどこまで危険なのか、もう一度再考する必要があると思います。すべてはテレビのワイドショーであおられ、恐怖心を植え付けられているのでは?

世界では論調も徐々に変わってきていますし(経済の推進へ)、日本でも橋下氏や堀江氏がリスクをとりながら通常生活へ進んでいくべきだという意見もでてきました。もちろんそれにはどれほどの人々が抗体をもっていると予測できるか調べるべきですが。

新型コロナとはきっと共存していかなければならないのだから。

新型コロナ対策 Dr高峰

こんにちは、高峰です。世の中大変な時代になってしまいました。

6月になり、紫外線が強くなり暑くなれば弱まるという期待をもっているのですが、いかがなもんでしょう。日本では、アメリカやヨーロッパのような大爆発にはならないと思っているのですがどうでしょう。

当院も患者さん、スタッフ一同の感染リスクを避けるため受付にコンビニにあるようなビニールシートで防御を行っています。

また、非接触型の体温計を発注済みで、届き次第体温測定を受付でさせていただきます。また診療前にはリステリンにてうがいをすることで、口腔内のリスクを低減させていただきますのでご協力をお願いいたします。

受付では換気のため窓を開けている場合もありますので、何か不都合があれば教えてくださいね。

 

緊急事態宣言を受けて Dr高峰

【緊急事態宣言中の診療につきまして】

当院ではコロナウイルスによる緊急事態宣言後も感染予防対策を最大限強化し通常通り診療を行って参ります。

 

今後もし診療時間の変更や休診をさせていただく場合がありました場合は随時、院内掲示およびホームページにてお知らせいたしますので、ご確認いただきますようお願いいたします。

 

当院では皆様に安心して通院していただけるよう共有スペースの定期的な消毒、機器の高圧滅菌、スタッフの健康管理・ゴム手袋、マスク着用・手指消毒の徹底などより一層細心の注意を払い、患者様の健康、命をお守りするためスタッフ一同安全確保に努めて参ります。

 

患者様へのお願い

発熱・咳・倦怠感がある場合、味覚、臭覚に異常がある場合、また接触者より感染者が確認された場合はご無理なさらずキャンセルのご連絡をいただきますようお願いいたします。

今後、受付にて検温、アルコールによる手指消毒をお願いする場合がありますがご協力お願いいたします。

 

皆様にご不便をおかけし大変心苦しく思いますが、何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

【重要】新型コロナウイルスに関するお知らせとお願い

新型コロナウイルスによる感染拡大防止のため、スタッフはマスク、ゴム手袋着用で対応させて頂くことがございます。

顔の表情が見えづらく、言葉も聞き取りにくくなるためご不便を感じられるかと存じますが何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

また厚生労働省より、下記のいずれかの要件を満たす方は、来院前に最寄りの「帰国者・接触者相談センター」または医科にご相談くださいますようお願いします。

 

◆風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いている。

(解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます)

強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)がある。

◆味覚、臭覚に異常がある方

その他、過去1カ月以内に海外への渡航歴がある方や健康状態に不安がある方は受診前にお電話にてご確認いただけますようお願い申し上げます

 

新型コロナウィルス対策 Dr高峰

こんにちは,高峰です。新型コロナの影響がいろんな職種に及んできたようで、この先の不透明感が半端ないです。

当院でも、新型コロナへの対策として、待合室にある雑誌および遊具を一時的に撤去いたしました。また、今後受付での体温測定、手指消毒をお願いし37度5分以上ある患者さんには応急処置に留めるなどの対策を考えています。診療室では始めにリステリンによるうがいをお願いする予定です。リステリン液にはエンベロープを有するインフルエンザウィルスを不活化させるため、新型コロナウィルスにも有効と考えられているためです。

また朝のスタッフの体温測定を義務付け、マスク着用、受付についてもゴム手袋装着のうえ対処させていただきます。

おたがいの安全をしっかり守っていきたいと考えています。

糖尿病と抜歯 Dr小川

こんにちは,小川です。東京では桜が満開というニュースを見ました。気づいたら春になりましたね。

さて、今日は糖尿病と抜歯についてお話します。糖尿病の方は持続的な高血糖状態による微小血管障害や軽度の免疫不全などにより、易感染性や創傷治癒遅延などが起こります。そのため術後の血糖値が高い場合、感染リスクが高く、抜歯直後の菌血症が起こりやすいです。糖尿病の方は抜歯前には数値のチェックをして、必要に応じて血糖コントロールを行ったり、抗菌薬を服用したりする必要があります。持病持ちの方は教えていただけるとより安全に治療を進めることができますね。

今日はもう一つお話があります。今月3月31日をもって、スマイルデンタルクリニックを卒業させていただくことになりました。院長をはじめ、スタッフの方々には大変お世話になり、感謝の気持ちでいっぱいです。いつまでも感謝の気持ちを忘れず、精進したいと思います。残り少ないですが、どうぞよろしくお願いいたします。

 

 

自分を大切にすること Dr高峰

こんにちは,高峰です。東京オリンピックはどうなるのでしょう?もし中止なら払い戻しはないかもなどという情報もありますが、延期でもいいのでやってほしいものです。夏に近づけばやはりコロナの影響も少なくなるのではと考えているのですが。

さて、写真にもあるよう私は15年近く地域一番実践経営塾の会員になっています。そこから定期的に人間的な成長のための一文が送られてくるのですが、まかなか心を打たれるものが多いので定期的に紹介しようと思います。まず第一弾として。

「自分を大切にするとは何だろうか」

自分を大切にするということは自分の将来を考えること。目標を決めたり、自分の夢を決めること。

単にほしいものを買ったり、マッサージに行ったり、エステに行ったりということは自分を大切にしていることにはならない。

本当に自分を大切にするということは、自分を高めるためにお金を使ってあげること。

なかなかいい言葉ですね。

 

 

林修の今でしょ講座 Dr高峰

こんにちは,高峰です。世の中自粛ムードで夜はどこもガラガラですね。このままでは景気はどん底まで下がってしまうのではという不安があります。

昨日放送した林修の今でしょ講座で新型コロナウィルスについて特集を組んで放送していました。ただ危険をあおるのでなく、専門家の正しい意見を集約したほんとに素晴らしい内容でした。

内容は、実際には新型コロナウィルスは8割近い人が無症状か、軽度の風邪のような症状で肺炎になる人は2割弱でそれもほとんどが軽度でなかには高齢者で持病持ちの人が重篤になるが、死亡率などでいうと季節性のインフルエンザと大差はなくむやみに恐れる必要はない。日本では毎年1万人がインフルエンザで死亡しているとのこと。ただむやみに検査対象を広げて軽い症状の人まで病院に押し掛けると、病院関係者の罹患率も増え、逆に重篤者を見ることができなくなるので、考え物である。そうなると武漢や今のイタリアのようになる危険性がある。日本では死亡率は言われているよりも低いと思われるが、発展途上国で蔓延すると危険。そのためにも今はパンデミックにならないよう封じ込める必要がある。そのうちに、新型コロナウィルスも将来は季節性の風邪のひとつにすぎなくなると思われる。

というような見解でした。大げさにあおる番組が多い中これはいい内容だと感心しました。一人一人がしっかりした知識を持って対処することがだいじですよね。

合着と接着 Dr小川

こんにちは,小川です。花粉症のため、目がかゆいです。みなさんはどうでしょうか。

さて、今日は合着と接着についてお話します。補綴物(詰め物や被せもの)に大きく関わってくる内容となります。

合着とは、歯や補綴物の表面にある微小な凹凸部にセメントが入り込んで嵌め合い状態になることです。つまり互いに引っかかって外れないようになっています。セメントの劣化によって二次う蝕が発生しやすいです。

接着とは、物理相互作用や化学的相互作用により隙間のない状態となることです。つまり分子レベルでの隙間のない密着が得られるということです。

基本的には、接着できる補綴物の素材で歯を覆う方がよいですが、接着も臨床上では完ぺきというのは難しいので、場合によっては合着より劣る場合もあります。

歯科には歯科理工学という学問があります。患者様の口を治療するにはこういう分野を学ぶことも大切と思う日々この頃です。

エトセトラ Dr高峰

こんにちは,高峰です。暖冬のままこの冬はおわりそうですね。

先日うちの大学の関東支部の後援会が八重洲で開かれました。歯周病や歯の再生など有益な話でした。夜は懇親会で飲みすぎ電車の中にスマホを忘れて千葉駅まで慌てて取りに行き事なきをえました。4人でグリーン車に乗っていたことが幸いでした。

さて世の中は新型コロナウィルスで大変ですが、来週から小中高が休校になるとのこと、大変なことですね。もし仕事場までも休業などということになれば、どうやって生活していくか大変なことになります。オリンピックはどうなるのでしょうか、やな予感がひしひししますね。

ただ実際8割の人は無症状か、非常に軽度とのことしっかりした知識を持つことが必要ですよね。武漢のように医療施設がパンクすると重症者を見ることができなくなってしまいます。

NSAIDs Dr小川

こんにちは、小川です。私は花粉症の薬を飲み始めました。例年に比べてとても早く、驚いています。

さて今日はNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)についてお話します。具体的に当院で処方しているもので言えば、ロキソニン、ボルタレンが該当します。喘息患者さんの中にはNSAIDsの内服によって喘息発作が誘発される方がいます。成人喘息患者さんの10%ほどに喘息や蕁麻疹のような症状が出るといわれています。NSAIDs服用後30分から数時間以内に発症するので事前に申告していただけるとありがたいです。このような方にはアセトアミノフェン(カロナール)を処方させていただきたいと思います。

アセトアミノフェンの副作用として肝障害が起こることがあるので、肝臓が悪い方は注意が必要です。またNSAIDsは胃腸障害や腎障害が副作用としてありえます。共に長所短所があるので使い分けが必要ですね。

 

あれこれ Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の冬はやはり暖冬のようですね。今週は気温が高くなるようです。南極大陸で18度で過去最高を記録し、ペンギンが減少してるなどという記事もみかけました。地球規模の異常気象に、新型肺炎、何があってもおかしくないですね。

今週の日曜日には、母校の学術講演会が都内で開かれるため参加してきます。内容は歯科における再生療法が主で楽しめると思いますのでこのブログで取り上げたいと思います。

うちの長男も大学生活を満喫しているようで何よりです。一生で一番楽しい時間ですから、充実したものになることを願います。試験はめちゃくちゃきついのでしっかりクリアして一人前になってほしいですね。

 

歯周病と全身疾患 Dr小川

こんにちは、小川です。急にとてもさむくなりましたね。風邪をひかないようにしていきましょう。

さて、今日は歯周病と全身疾患の関係についてお話します。歯周病が全身に影響を及ぼすとされている病気は①狭心症、心筋梗塞②脳梗塞③糖尿病がメインかと思います。関連性がはっきりしていないだけで実際に歯周病が関わっている全身疾患はたくさんあるといわれています。

特に糖尿病は悪化すると観血処置ができなくなります。歯周病と糖尿病は相互に悪影響を及ぼしあっていることが明らかになってきたので、歯周病を予防することが全身の生活習慣病を予防することにつながります。歯周病を予防することで虫歯予防にもつながるので体にとっていいことばかりですね。

虫歯や歯周病が進行する前に対処しないと治療も大変になります。体の健康も大切ですが、口の健康も日常を過ごすうえでとても大切です。早期予防のためにも歯科検診にぜひいらっしゃってください。お待ちしています。

新型肺炎 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今日は冷たい雨が降り続いていますが、夜遅くには土砂降りになるようです。雪でなくてほっとしていますが。

中国からのコロナウィルスによる新型肺炎が広がってきていますね。日本でも武漢に行ったことのない人の感染が見つかったとのことで不安です。武漢はまるでパンテミックの様相で、中国政府もどこまで事実を話しているのか疑わしいです。

ただ現状致死率が高くないというのは救いのように思えますが、同変動するかわからないですからね。

しかしなぜいつも中国から?という疑問がわいてきます。動物を食べる習慣が著しく高いのでしょうか?昔に比べて発展しているはずですし、しっかり感染拡大の歯止めをしてほしいものです。

ペースメーカーについて Dr小川

こんにちは、小川です。来週から雨が続きそうですね。

さて、今日はペースメーカーと歯科についてお話します。現在、ペースメーカー試用の患者さんにおける歯科用電気機器の厳密なガイドラインがないです。そこで世の中にでまわってる情報をまとめてみました。

①歯科用レーザーは使用可能か。→植込型除細動器(ICD)またはペースメーカーに影響を及ぼす可能性は低いと考えられる。

②高周波メス、超音波スケーラー、可視光線照射器は使用可能か。→実際の診療に使用する距離ではペースメーカーの動作に影響を与えない程度に減弱するというデータがあります。広くとらえるなら、電子機器と心臓ペースメーカーの距離が重要であることを示しています。

③根管長測定器、歯髄診断器は使用可能か。→実験モデルを使った結果、ペースメーカー患者さんに対して影響はないといわれています。

最近のペースメーカーには二重三重の安全装置が組み込まれており、実際にトラブルが発生する危険性はまずないというレベルになっているようです。

電子機器及びペースメーカーの特徴を理解し、正しい知識をもって安全で確実な診療を心がけたいと思います。

 

スーパーポリリンホワイトニング Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は予想通りの暖冬で雪不足のようですね。極端すぎるのはよくないので、降るべきところには雪が積もることを願います。

当院ではここ数年ホワイトニング治療を行っていませんでした。理由としては、国内向けでよい商品がなかったこと。歯のしみるが強く出ること。期待ほどの成果を得るには定期的にホワイトニングをしなければならない事。

ただそんな中ホワイトニングを希望される患者さんも多く、まずまずの成果を期待できる商品が出てきたので再開しようと考えています。スーパーポリリンホワイトニングというもので、しみないというのが最大の特徴です。

4月くらいからの導入を考えているので、セミナー参加後また詳細をお話ししたいと思います。

歯の白斑 Dr小川

こんにちは、小川です。これからどんどん寒くなりそうですね。

さて、今日は歯の白斑についてお話します。白斑には初期虫歯(脱灰)とエナメル質形成不全があります。

脱灰は、一般的にまだ削らなくていい虫歯に分類されます。本来歯は脱灰と再石灰化が常に行われています。そのバランスが脱灰寄りになったのが初期虫歯です。なので脱灰してる段階ではまだ元に戻る可能性があります。プラークコントロール、間食の制限、フッ素の利用などによって改善します。

エナメル質形成不全は、いろいろ原因はありますが、乳歯が永久歯に代わるときにエナメル質がうまくできなかったことが原因でできるものです。こちらはそもそも虫歯ではないので削る必要はありません。ただしエナメル質が十分な強さをもたないので虫歯になりやすい状況といえます。プラークコントロールを意識し、フッ素を利用して歯の表面を強くすることが望ましいです。どうしても見た目が気になる方は削って白い詰め物に置き換えるのも一つの方法です。

謹賀新年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。新年あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いいたします。

当院も本日より診療を開始しております。色々大変な年になりそうですが、全力を尽くして頑張りたいと思います。

今年もあと少し Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。今年もあとわずかとなりました、来年も良い年となるよう願いたいと思います。

当院も28日(土)の午前中まで診療で、その後冬休みに入り1月4日(土)より通常診療となります。

何かあればお早めにご連絡くださいね。

今年もお世話になりました。来年もよろしくお願いいたします。

 

レシプロップ講習会と歯科医師急募 Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。先週の土曜日4年9か月勤めてくれた上村先生の送別会兼忘年会を行いました。彼は今後奥様の実家である北九州の歯科医院を引き継ぐ予定で戻られます。本当に長い間感謝の気持ちでいっぱいです。

また、4月より勤務していただいていた小須賀先生がご両親の急病のため群馬の方へ帰ることになり、金・土のバイトになってしまいます。これは本当に残念なことなんですが、彼自身も本人しか面倒を見ることがいないということで苦汁の決断をして、当院もそれを受け入れました。

ということで、歯科医師を急募しています。どうかよろしくお願いいたします。

また、翌日の日曜日にはレシプロップという根管治療システムの講習会に代診の先生と共に参加してきました。当院ではずいぶん前から採用してるのですが、最新の知識、テクニックも理解でき大変有意義な講習会でした。

さて年末も押し迫ってきました。当院も28日(土)の午前中まで診療となっています。何かあれば早めにご相談をお願いいたします。

 

総義歯について Dr小須賀

 

こんにちは、小須賀です。テレビでは年末に向けて様々な特番が最近多くなってきて、楽しみです。

さて、今日は前回に引き続き総義歯についてお話します。総義歯とは、上顎または下顎の歯をすべて失った場合の入れ歯のことです。

人間の歯は、親知らずを含めて32本あります。これらが、虫歯だったり歯周病だったりの原因で抜けていき、歯が無い人を無歯顎者と呼びます。無歯顎者が食べたり話したりする機能を回復するために、口の中へ入れる人工の装置を総義歯といいます。総義歯を装着することでQOL(生活の質)の向上につながります。

部分入れ歯での維持は、ほとんどが残存歯に求めますが、無歯顎者にはその残存歯がありません。総義歯では、唾液などによる吸着による維持で入れ歯が落ちてきた李、浮き上がったりするのを防いでいます。

総義歯が適切な形をしているか、きちんと顎堤に正しい圧力で接しているかが重要になります。積極的に圧力をかけた方がいい部位、かけない方がいい部位などがあります。

吸着因子として凝集力、付着力、毛細管現象、粘弾性による真空効果などもあります。しかし、唇の緊張状態など、入れ歯を外そうとする力すなわち維持に対して拮抗する筋力が強い場合は外れやすくなってしまいます。そのため、逆に、口腔周辺の筋力を利用して吸着するように入れ歯の形を決めていきます。

また顎堤に形や粘弾性、きめの細かさも影響します。総義歯にの設計については患者様の吸着因子の個人差が大きく、なかなか吸着が得られない場合もあります。そのため、診査が大切になってきます。

またデンチャープラーク(入れ歯につく汚れ)も吸着阻害要因となりますので、入れ歯は水中に保管したり、洗浄剤などを用いてきれいに保つことも重要です。

 

まずは、無歯顎者にならないように口腔ケアが大切です。

 

歯間部の清掃法 Dr小川

 

こんにちは、小川です。かなり寒くなりましたね。おでんがおいしい時期になってきました。

さて、今日は歯間部の清掃法についてお話します。歯間部は虫歯になりやすい代表的な場所です。ホームケアの方法を知っておきましょう。

1つ目はデンタルフロスです。指巻き法やサークル法があります。

指巻き法は、フロスを40~60cmの長さに切り、左右の中指の第2関節の下の部分にフロスを巻き付け、人差し指と親指でコントロールして使います。

サークル法は、フロスを30cmほどに切り、両端を二重結紮して輪を作ります。薬指、中指、小指で握って、親指と人差し指でコントロールしながら使います。

両方のやり方共通でいえることは、上顎の場合は親指と人差し指を使い、下顎の場合は人差し指を使って行うと操作が簡単になるかと思います。例えば、右上を行う場合は、右親指は口の外へ、左人差し指は口の中へ位置します。そして1回ごとにフロスを移動して使います。フロスを通すときは、フロスをあまりピンと張らず、ややたるませた状態で頬舌的にノコギリをひくように数回動かし、通していきます。

2つ目は歯間ブラシです。

ねじった針金にナイロン毛をつけた、円柱形あるいは円錐形をした小さなブラシです。歯間ブラシのサイズにはSSS,SS,S.M,L,LLなどがあり、歯間の大きさにより使い分けます。隙間が大きい方には歯間ブラシはフロスより効果的です。隙間の大きさに合った大きさの歯間ブラシを使うことが重要です。小さすぎるのを使うと清掃力が弱く、大きすぎると歯肉退縮を引き起こします。上顎に使う場合には、ブラシの先端で歯肉を傷つけないように上から下に向けて歯間ブラシをいれます。下顎の場合にはこれと反対にしたから上に向けて歯間ブラシをいれると、歯肉を傷つけることは少なくなります。

歯の咬む面の溝、歯間部、歯頚部は最も虫歯になりやすいところです。その中で歯間部のホームケアの方法をお話しました。みなさんしっかりケアをして虫歯ゼロを目指しましょう。

ご挨拶 Dr上村

 

こんにちは、上村です。めっきり寒くなってきましたね。周りにも体調崩している方が多いので、皆さんも気を付けてくださいね。

さて私事で恐縮なのですが、12月20日をもって僕はスマイルデンタルクリニックを退職する事となりました。急なお知らせで申し訳ありません。勤めてから4年8か月、院長先生や先輩ドクター、周りのスタッフの温かい御指導のお陰でここまで働く事が出来たと思っております、本当に感謝しています。ここでの勤務医経験は私の歯科医師人生において貴重な財産となりました。来年からは福岡県の歯科医院にて勤務する予定です。

あと3週間、気を緩める事無く最後までしっかりと診療していきますので、よろしくお願いいたします。

部分床義歯 Dr小須賀

 

こんにちは、小須賀です。もうすっかり昼間も寒くなってきましたね。皆さんも体調には気をつけてください。

さて、今日は部分床義歯についてお話します。

部分床義歯とは、幾本かなくなった歯や骨の一部を補い、形態や審美の不良を回復するための入れ歯です。一本欠損から多数歯欠損に対するもの、いろんな形態があります。残っている歯やその歯周組織、顎堤にある程度の負担を掛けることができます。ここで重要となってくる要素が、支持、把持、維持です。

 

まず、支持とは咬合圧による義歯の沈下などを防ぐ力のことです。本来、咬合圧の負担を行う場ではない顎堤粘膜に対しては、負担荷重をできるだけ生じないような配慮が不可欠であり、各負担力に見合った力の配分を行って、生体組織が十分耐えられる範囲の力をそれぞれに負担させることが大切です。

また、支持の働きとして、義歯の動揺を防止、食片の圧入を防止、咬合接触関係の改善が挙げられます。

 

次に把持です。義歯の動揺に抵抗する力のことです。支台歯と支台装置によるものと義歯床部と欠損部顎堤によるものがあります。義歯の横揺れや魚尾状運動、回転沈下などを抑制するものです。従来、把持作用の重要性はあまり認識されていなかったようですが、部分床義歯の設計を考える際に義歯の動揺をできるだけ抑制する見地から、把持作用の重要性を抜きにすることはできません。

 

最後に、維持です。咀嚼や発音、その他の口腔動作においては、義歯を浮き上がらせ離脱させる力が常に作用している。これに抵抗して義歯を正しい位置に留めようとする作用が維持です。つまり、歯だけではなく顎堤、口蓋、筋、その他による維持も十分考慮すべきなのです。しかし、部分床義歯ではほとんどの場合、残存歯に維持を求めることになります。支持の場合と同様に、支台歯の能力以上の維持に伴う負担がかからないように配慮することが大切です。

 

広い床は支持の面で有効ではあり、維持においても唾液を介して床が粘膜と吸着するので効果的ですが、やはり大きい義歯は違和感が強くなるものです。

もちろんこのような要素は大切ですが、患者さんそれぞれに合ったバランスの良い義歯を作ることが重要なことだと思います。

ペーパーレスと電子カルテ Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。ちょっと肌寒いぐらいの気候が続くようです、体調管理に気を付けてくださいね。

当院で取り組んでいた医院のペーパーレス化がいよいよ完成に近づいてきました。当初は診療後のデジタルペーパーへのカルテ以降に40分ほどの時間がかかり、大きな負担となっていたのですが、ソニー・アイデンスの努力によりオートメーション化され10分ほどで移行できるようになりそうです。

あともう少しのところまで来ていますので楽しみです。正直今までの状態では売り物にならなかったのではと思いますが、ここまで進化すれば自信をもって他院の先生へもお勧めすることができます。

当院は早い段階からカルテを電子化しており、そのうえでのペーパーレスにチャレンジしてきました。カルテの電子化は故意にカルテを変更しても元の状態が消えることはずっとありませんので、その正当性・透明性はしっかり維持されクリーンな歯科医院をアピールできると思います。

 

 

歯科医院における救急薬 Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。季節も進んで秋らしくなってきましたね、身体に気を付けてください。

本日は歯科医院に緊急時に備えるべき薬剤ということでお話しします。

①アドレナリン

アナフィラキシーを発症した場合や、喘息患者でサルブタモールが奏功せず、強い呼吸困難を伴う発作の場合に投与する。成人0.3~0.5mg、小児0.01mg/kgを肩もしくは咬筋などの筋肉に筋肉注射する。効果がない場合は15~20分毎にくりかえしてもかまわない。

②ニトログリセリン

胸痛など虚血性心疾患の発作を疑った場合もは、にニトロベン舌下錠を舌下投与する。ニトログリセリンは3分たって無効ならもう一回だけ使用できる。

③アスピリン

急性心筋梗塞などでニトログリセリンを投与する際に、血栓を防ぐ目的で抗血小板薬を与える。

④サルブタモール

喘息発作の治療に必要である。

歯科医院に備える必須の薬剤としてはこの4種類だけである。

「歯科医院における偶発症予防と救命処置」

九州大学大学院歯学研究院教授 横山武志 参

 

 

 

骨吸収抑制薬 Dr小川

 

こんにちは、小川です。インフルエンザが流行り始めたようなので、みなさんお気を付けくださいね。

今日は骨吸収抑制薬の投与と歯科治療について述べていきたいと思います。骨吸収抑制薬を投与されている方は顎骨壊死が起こることがあります。それが歯科治療をきっかけに起こることもあるので、日本口腔外科学会にあるポジションペーパーを参考にまとめさせていただきます。

①骨吸収抑制薬の投与を受ける予定の方の歯科治療

基本的に最も大切なことは、主治医である医師と歯科医師との緊密な連携です。骨吸収抑制薬を開始する前に主治医は主疾患の病状、治療方針、予後の見込み、ならびに顎骨壊死が発症した場合の対応について歯科医師と十分に協議、検討していきます。患者さんには骨吸収抑制薬の有益な効果と顎骨壊死発生のリスクについて説明し、顎骨壊死の病状、経過、予後、および処置などについて正確な情報を提供します。また骨吸収抑制薬投与前に主治医が患者に歯科受診により航空衛生状態を改善するように依頼し、顎骨壊死発生の減少に努めます。すべての歯科治療は骨吸収抑制薬治療開始の2週間前までに終えておくことが望ましいです。しかしがん患者さんで骨吸収抑制薬治療を遅らせることができない場合や、骨折リスクが高い骨粗鬆症患者さんでは骨吸収抑制薬治療と歯科治療とを並行してすすめることもやむを得ません。骨吸収抑制治療薬治療中は歯科医師による定期的な口腔内診査を患者さんに対して推奨し、歯科医師は口腔内診査の結果を主治医に連絡します。また主治医も問診などにより患者さんの口腔内の状態に留意します。

②骨吸収抑制薬の投与を受けている方の侵襲的歯科治療

侵襲的歯科治療前の休薬

EBMの観点に基づいて論理的に判断すると、侵襲的歯科治療前のBP(ビスホスホネート系薬剤)休薬を積極的に支持する根拠に欠けます。しかし、AAOMSを筆頭にいくつかのグループは骨粗鬆症患者さんにおいてBP治療が4年以上にわたる場合にはBRONJ発生率が増加するとのデータを示しています。そしてAAOMSは骨吸収抑制薬投与4年以上受けている場合、あるいは顎骨壊死のリスク因子を有する骨粗鬆症患者さんに侵襲的歯科治療を行う場合には、骨折リスクを含めた全身状態が許容すれば2か月前後の骨吸収抑制薬の休薬について主治医と協議、検討することを提唱しています。日本口腔外科学会もこの提唱を支持していますので、日本での歯科治療の指針となります。骨粗鬆症患者さんに対する侵襲的歯科治療においては、徹底した感染源の除去と感染予防、そして綿密な計画に基づき、細心の手技を尽くして治療を進める必要があります。

BP投与中のがん患者さん、あるいは骨粗鬆症患者さんの歯科治療

BRONJ(BP系薬剤関連顎骨壊死)に対する臨床経験の蓄積から、BP治療を受けている骨粗鬆症患者さん、あるいはがん患者さんの歯科治療に関しては多くの総説が対応策を提唱しています。簡単にまとめると、「歯科治療に入る前に日常の口腔清掃を徹底し、また歯科医師による徹底した口腔管理によって感染源となるものを可及的に取り除く。。どうしても観血処置が必要な場合は術前から抗菌薬を投与し、しっかり患部は閉鎖する。」となっています。

デノスマブ投与中のがん患者さん、または骨粗鬆症患者さんの歯科治療

BPの場合と同様に、治療前の徹底した感染予防処置を行った上で休薬は行わずに、できるだけ保存的に、やむを得ない場合は侵襲的歯科治療を進めます。

骨吸収抑制薬再開時期

侵襲的歯科治療後に休薬した場合、骨吸収抑制薬再開は基本的には侵襲的歯科治療部位の十分な骨性治癒が見られる2か月前後が望ましいです。しかしながら主疾患の病状により投与再開を早める必要がある場合には、術創部の上皮化がほぼ終了する2週間を待って術部に感染がないことを確認したうえで投与を再開します。歯科医師は侵襲的歯科治療部位の治癒を確認できた時点で骨吸収抑制薬の投与再開を主治医に速やかに連絡します。

上記の内容を踏まえると、骨吸収抑制薬の投与を受けている方は受付もしくは診療室内のどちらかのタイミングで言っていただけるとありがたいですね。

 

 

 

 

抗菌薬の種類 Dr上村

 

こんにちは、上村です。今日の大雨は凄かったですね、先日の台風よりも今日の方が雨量としては多かった様に思います。千葉でも河川が氾濫した地域などがあると聞きました。被害が大きくならない事をただただ祈るばかりです。

さて、以前のブログで抗菌薬について色々書いたのですが、今日はその続きについて触れていきます。

抗菌薬はかなり種類があり何を処方するかしっかり考えなければいけません。歯性感染症の場合の第一選択はセフェム系、フロモックスやトミロンなどです。歯周組織炎の場合は薬物の移行率を考えてマクロライド系、クラリスやジスロマックなどを処方します。骨髄炎など薬物の移行がしにくい場合はニューキノロン系、クラビットなどを処方します。

ただし個々人によって薬物によるアレルギーが起こる場合があるので注意が必要です。ひどい場合はアナフィラキシーショックなど、命に関わる危険性もあります。

 

 

大型台風 Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。先日の台風は大変な被害で心が痛みます。さいわい千葉県は前回の台風の方が風も強く大きな被害がでましたが、今回は思ったよりも大丈夫でした。

前日から大々的に大変なことになると宣伝しているものですから、当院も午後は診療を取り止めました。ただ予約制であるため、患者さんへの連絡が非常に大変で頭の痛い1日でした。今まで多少の台風ならば診療をしてきたのですが、今までと違い温暖化の影響か台風も大型で勢力の強いものが昔以上に日本列島にやってくるようになりました。朝早い段階で診療所に来るとなんと停電しており、20分前後で復旧したのですが、パソコンが半分クラッシュ気味になり1時間ほど大変な思いで何とか復旧できました。

また社会的にも休みにしないとブラックなのではという風潮もあり、何が正解かよくわかりませんね。少なくとも予約制の医療機関であれば他の職種とは違ってきますよね。もちろん今回の台風時も、県職員や電車など交通機関の関係者や東京電力の社員などはしっかり仕事し責務を果たしていたでしょうから。自分の都合を押し付けて何でも休みにしろというのもいかがなもかと思います。

 

支台築造 Dr小須賀

 

こんにちは、小須賀です。明日から明後日にかけて台風19号が関東に直撃するみたいです。この間の台風より勢力が強いそうで、皆さんも気を付けてくださいね。

さて、今日は支台築造についてお話します。支台築造とは、支台歯に補綴物を装着するための補綴前処置のひとつです。支台築造のポストは歯質を強化するものではなく、築造体の歯質への維持に大きく関与しています。そのポストには要件がいくつかあります。

もちろん個々の歯や個人差でケースが異なることはありますが、一般的にポストの長さは歯根長の1/2~2/3程度、または歯冠長と同程度です。またポストの太さは1/3程度が好ましいとされています。テーパーは2~5度、歯質の厚径は原則1mm以上の健全歯質を残すべきだといわれています。

その他にも、根充材は4mm以上残す、ポストの先端は角を作らないなどあります。

そして、一般的に支台築造方法は、レジン支台築造と金属鋳造による支台築造の2種類が選択されています。それぞれ長所、短所がありケースに応じて選択する必要があります。

レジン支台築造は材料の進歩により象牙質への接着の向上と健全歯質を保存することができるという利点から、選択頻度は高くなってきました。一方、歯質欠損が歯肉縁や歯肉縁下に及ぶ場合は原則的には鋳造支台築造が推奨されています。

 

歯の根っこの治療した後に必要になってくるのは土台であり、その土台は補綴物や歯を長期間維持させるためにとても大事です。

土台以外にも維持していくために大切のことたくさんありますので、今後書いていきたいと思います。

 

 

 

 

 

 

 

抗血栓療法と歯科 Dr小川

 

こんにちは、小川です。今日は抗血栓療法をされている方の歯を抜く必要があるときについて最新のガイドラインをもとにお話します。

抗血栓療法には、血管が閉塞されないように血栓の形成を抑える抗凝固薬と抗血小板薬の他に、形成された血栓を溶解する血栓溶解薬があります。今回は抗凝固薬のワーファリンと抗血小板薬のアスピリンについて書いていきます。

①ワーファリン服用してる方は、ワーファリンを継続投与のまま抜歯をしても重篤な出血性合併症なく抜歯は可能か?

ワーファリン服用されている方で、原因となる病気が安定し、INRが治療域にコントロールされていれば、ワーファリン継続投与のまま抜歯を行っても重篤な出血性合併症は起こらない、となっています。なお、肝臓の病気がある方で、止血機能に影響を与えるような異常が存在する方は注意が必要です。

②INR値がどのくらいまでならワーファリン継続下に抜歯可能なのか?

欧米の論文では、INR値3.5~4.0までであれば通常の抜歯(数歯の普通抜歯および少数の難抜歯)は可能である、となっています。

③アスピリン服用してる方において、重篤な出血性合併症を考慮した場合、アスピリンを継続のまま抜歯をすることは推奨されているのか?

アスピリン服用されてる方では、アスピリンを継続して抜歯を行っても、重篤な出血性合併症を発症する危険性は少ない、となっています。ただし、十分な局所止血処置を行うことが推奨されています。

④抜歯時、抗血小板薬を中断した場合、どのような合併症が起こるのか?その対応はどうするのか?

抗血小板薬を中断した場合、脳梗塞、急性心筋梗塞の発症リスクは上昇する。血栓‣塞栓症が発症した場合は脳血管内科、神経内科、循環器科、脳神経外科などによる緊急的な血栓溶解療法あるいは血管再疎通療法と共に、発症臓器の障害に対する治療が行う、となっています。

最後にまとめると、ワーファリン服用の方はINR値を参考に抜歯するかを考えます。アスピリン服用の方は、止血処置をしっかり行えば原則抜歯しても問題ないと考えられます。あとはかかりつけ医で抜歯するか、大学病院など大きな病院で抜歯するかというのが難しい部分かもしれませんね

 

 

 

 

 

歯科で処方される抗菌薬 Dr上村

 

こんにちは、上村です。先日の台風は凄かったですね。あれだけ風が強いのは僕も初めての体験でした。まだ、停電等で困っている方もいっぱいいらっしゃると思います。1日でも早い復旧をお祈りしています。

さて、タイトルにも書きましたが歯科で処方される抗菌薬についてです。抗菌薬は細菌の増殖を抑えたり死滅させたりする力があります。そして細菌以外の病原体、ウイルスや真菌などには効果がありません。

抗菌薬も他のお薬と同様に副作用があります。特に多いのは下痢です、これは腸内の環境を整えている善玉菌なども抗菌薬が攻撃してしまうためです。

歯科で処方される抗菌薬については以下の種類があります。ペニシリン系、セフェム系、マクロライド系、キノロン系、テトラサイクリン系などです。それぞれに特徴や禁忌、他の薬剤との相互作用などがあるので、その患者さんにとってベストな抗菌薬を選択します。それぞれの特徴についてはまた次回書きたいと思います。

 

台風15号千葉に上陸 Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。台風大丈夫でしたか?

千葉は夜中ものすごい風と雨で眠れない一夜となりました。こんな凄いのは生まれて初めての経験でした。当日はクリアーコレクトというマウスピース矯正の講習会に東京に出かけていたのですが、どうやら東京湾を通ってそのまま上陸するのではないかと考え、講習終了後あわてて診療所に戻り、外に出ていたゴミ箱等を大急ぎで院内にしまいました。

 

おかげで、診療所、自宅ともとくに問題はなかったのですが朝出かけるときは、樹木は倒れ、電線はたるみ、何個もつかない信号機を通り過ぎました。代診の先生たちは津田沼駅で立ち往生し、結局歩いて診療所にたどりつきました。

 

自宅のすぐ近くでも停電していた場所も多くあり、千葉県では大きな被害となりました。もし昼間だったら、もっと大変な状況になってたのではとぞっとします。

 

いったん上陸してからの台風とは規模がちがいました。沖縄の方は大変だと心にしみました。まだまだ南部の方では大変な状況が続いていますので、一刻も早い復旧を願っています。

 

急性歯髄炎と壊疽性歯髄炎 Dr小須賀

 

こんにちは、小須賀です。みなさんも台風の影響でバスや電車が止まったり、停電や断水などで大変だったのではないでしょうか。

これからは台風の季節ですので、お気を付けてください。

さて、今日は急性歯髄炎と壊疽性歯髄炎についてお話します。

 

そもそも歯髄炎とは?歯髄炎とは、歯の中に存在する歯髄の炎症です。歯根膜炎と呼ばれることもあります。歯髄炎は、主に虫歯を原因として発症されます。初期の段階であれば、冷たいものや暑いもの、酸っぱいものがしみたり、噛むと痛いといった症状が出ます。進行してしまうと、何もしていなくても痛みが持続するようになります。さらに進行してしまうと、歯髄壊死を引き起こしてしまいます。また、壊死を引き起こしたあと、さらに腐敗菌が感染した状態を壊疽といいます。

このように、慢性的ではなく、急に歯髄炎を引き起こすものを急性歯髄炎といい、壊疽状態まで進行したものを壊疽性歯髄炎といいます。

急性歯髄炎は、主に単純性の一部性(歯冠部歯髄に限局)、全部性(歯根部歯髄まで感染)、あるいは化膿性に分けられます。

 

化膿性歯髄炎については、急性単純性歯髄炎から移行するケースがほとんどです。これも、一部性と全部性に分けられるが、いずれも痛みが強く、その範囲も広くなっているため、原因歯を明示することが困難なケースが多いです。

壊疽性歯髄炎の症状は化膿性全部性歯髄炎とほぼ同じであるが、異臭を放つ点が違います。そのため、根管または根尖に溜まった膿を出してあげることで痛みが軽減されます。

療法は、単純性の一部性では歯髄の消炎鎮静法や生活歯髄切断法などを行い、全部性では全部歯髄除去療法です。化膿性や壊疽性では感染根管治療を行います。

 

主に虫歯が原因となりますので、皆さんも毎日歯磨きしましょう。

 

 

 

 

 

 

 

 

根尖性歯周炎 Dr小川

 

こんにちは、小川です。夜はずいぶん過ごしやすくなりましたね。僕は最近窓を開けて寝ています。

さて、今日は根尖性歯周炎について書いていきます。なぜ歯の根っこに膿が溜まるのでしょうか。一例として歯髄が残っている歯の場合で説明します。歯髄が失活して歯髄壊死や歯髄壊疽の状態に陥ると、根尖周囲組織はには分解した組織による化学的刺激や感染による刺激が加わり、生体側は根の部分でそれらを処理しようとする防御機構として炎症性の反応を起こします。根管からの刺激を生体が防御するために必要な炎症の場は、破骨細胞が根の周囲の骨を吸収することで確保され、病変が拡大していきます。この炎症の場もしくは溜まっている膿が、レントゲン写真で歯の根っこにうつっている黒い影です。骨の内部で拡大していきますが、さらに悪化してくると骨を突き破って歯肉にまで広がってきます。そうすると歯肉は腫れてきてぶよぶよとした感じになります。

では、根っこの炎症はどうやって治していくのでしょうか。最も基本的な治療方針は感染根管治療です。根管内の病因性物質を、根管壁を含む根管内から機械的、化学的に徹底除去した後に緊密な根管充填を行い、根管を根尖歯周組織に対して為害性のないものにすることを目的としています。他には、化学療法や咬合調整、外科的歯内療法などがあります。化学療法は、根尖性歯周炎の炎症の程度に応じて抗菌薬や鎮痛剤を処方し、最近の発育を阻止すると同時に、生体の負担を軽減し、病変の周囲組織に賦活力を与え、炎症の軽減をはかる治療法です。感染根管治療、切開による排膿路の確保、咬合調整による患歯の安静をはかる処置などと併用して行います。

完治がなかなか難しいですが、そのときそのときでベストな治療法を選択し、根っこの炎症が快方に向かうよう、日々努力したいと思います。

 

歯の黄ばみ Dr上村

 

こんにちは、上村です。私事ながら最近体調を崩してしまいました。僕の周りも風邪が流行っているので皆さんお気を付け下さい。

さて、タイトルにも書いたのですが、歯の黄ばみについてです。歯の黄ばみが気になるという患者さんはとても多いのですが、歯の黄ばみの原因は飲食物やタバコによるものと、もともとの歯の色や加齢による黄ばみがあります。歯は内部に歯髄(いわゆる歯の神経)がありその周りを象牙質が覆っています。さらにその象牙質の周りをエナメル質という組織が覆っています。このエナメル質が歯では一番硬い組織で年月と共にすり減っていきます。すり減ると黄みがかかった象牙質の色がみえるようになります。

なので歯の黄ばみはクリーニングによって取れるものと取れないものががあるのですね。

 

九州歯科大学関東支部の学生との交流会 Dr高峰

 

こんにちは、高峰です。17日(土)より当院も診療を開始しています。夏休みも残り少なくなってきましたので、何かあれば早めの診療をお願いいたします。

夏休み中は特にすることも無く、帰省していた長男と食事に出かけたりするくらいでした。先日の日曜日に都内市ヶ谷で大学の関東出身の現役学生とOBとの懇親会があり、100名以上が集まりました。うちの息子は1年生ということで出席しなかったのですが、なかなか活気に満ちていました。

最後はサッカー部の仲間が集まりしっかり飲んできました。ただスーツ姿だったのですが、この日は最高に暑く、暑さ負けして体調が悪くなってしまいました。都内は千葉よりやはり暑いですね。次回からはクールビズで半袖で参加しようと心に決めました。

うちの長男の大学での様子なども聞くことができ、有意義な1日になりました。

各歯の平均的長さについて Dr小須賀

 

こんにちは、小須賀です。気温35度超えの日が続いてますが、みなさんも夏バテにしないようにきをつけてくださいね。

さて、今日は歯の平均的な長さについて書きたいと思います。前歯や臼歯などの歯種によっても違いますし、歯種が一緒でも上と下の歯でも変わってきます。もちろん、個人差はありますが一般的に犬歯が25.4mm(上顎)、23.8mm(下顎)と長いです。また、第二大臼歯は2~4根ありますが平均すると一番短いです。

 

このようなことを頭に入れながら診療することで、診療をスムーズに行えるようにまたは稀な症例にすぐ気づき迅速な対応をできるように心がけようと思います。

ちなみに僕は上顎の前歯の根とても短いです。

レントゲン写真を撮った際には、みなさんもぜひご自身の歯を見てみてください。

 

 

 

 

 

非歯原性腫瘍 Dr小川

こんにちは、小川です。梅雨があけ、とにかく暑い毎日が続いていますね。みなさんはいかがお過ごしでしょうか。僕は虫が一気に多くなり、夏を感じています。

さて、今日は非歯原性良性腫瘍について書きます。口の中に何かできると癌など悪いものなのではないかと心配してしまいますよね。実際は良性のものがすごく多いです。主要なものには、上皮性の乳頭種、非上皮性の血管腫、リンパ管腫、筋腫、骨腫、脂肪腫、繊維腫などがあります。

それぞれ特徴があり診断が可能なものが多いです。治療法としては、摘出か切除になります。歯科口腔外科という専門に扱っている先生と連携をとりながら治療が可能なので、お口の中で気になることがありましたら、お気軽にご予約されてみて下さい。

 

 

フレアーアップ Dr上村

こんにちは、上村です。梅雨もようやく終わるようですね。晴れの日が続くと今度は熱中症に気を付けて過ごさなければいけませんね。

さてタイトルに書いたフレアーアップというのは根尖性歯周炎の治療、いわゆる歯の根の治療中に生じる強い痛みです。根尖性歯周炎というのは主に神経を取った歯、虫歯を長い間放置していた歯などに見られますが、歯の根っこに膿が溜まったり炎症が起きている状態です。この根尖性歯周炎が慢性化している状態に根の治療をすると症状が急性化して強い痛みが出る事があります。これをフレアーアップといいます。原因は治療中の物理的化学的刺激や免疫学的要因が複合して起こります。歯の根の治療を行って治療前より痛みが強くなるというのは、こういう事なんですね。

 

 

夏季休暇について Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨寒な日々が続いていましたが、そろそろ梅雨明けで暑くなるようです。残暑だけは長引かないよう願いたいですね。

夏季休暇について報告します。新着情報にもありますように、8月11日(日)~8月16日(金)まで夏季休暇と致します。8月17日(土)より通常通りの診療となりますのでどうかよろしくお願いいたします。

今週の日曜日には参議院選挙があります。みなさんも国民の権利をまっとうしましょうね。

 

 

歯性上顎洞炎 Dr小須賀

こんにちは、小須賀です。最近は肌寒いですが、もうじき暑くなりそうですね。みなさん体調管理には気を付けてくださいね。

さて、今日は歯性上顎洞炎についてです。上顎洞炎には感染源の由来で鼻性と歯性に分けられます。歯性は片側のみに起こることが多く、鼻閉感や頭痛、鼻腔からの排膿が症状としてあります。上顎洞と近接する上顎第一、第二大臼歯の根尖病巣が原因となりやすいです。他にも、外傷や上顎骨切り術などで起こることもあります。

急性期には抗菌薬投与や抗炎症薬投与を行い、消炎後に感染根管治療や抜歯などの原因歯の治療を行います。また、抜歯後に上顎洞穿孔と排膿が認められた場合、上顎洞洗浄療法があります。

このように、歯科の疾病でもお口の中以外にも症状が出てしまうこともあるので様々な知識を身につけることは大切だなと思いました。

 

メタルポストコア Dr小川

歯性上顎洞炎 Dr小須賀

こんにちは、小川です。雨が続いていますね。靴が濡れてしまうので毎日履いていく靴選びに頭を悩ませています。みなさんはどうでしょうか。

さて、今日はメタルコアについてです。当院では被せ物をする前にセットする土台として活躍してくれています。このメタルコアは、人の噛む力に耐えうる形であることが大切です。メタルコアの維持に必要な長さは、根の長さの四分の三か、最低でも歯冠長と等しい長さと言われてます。また、太さは特別太くする必要はなく、最大でも根の直径三分の一を超えないことが原則となっています。

前歯など根が一つのものは上の原則を基本として形成すれば問題ないです。奥歯など根が複数ある場合は一番太い根のところにしっかりとした維持を求めて形成します。

すべての歯に適応できるわけではないですが、基本的にはこのような基準をもとに私たちは治療に取り組んでいます。治療中に気になることなどあればぜひ聞いてくださいね。わかると面白いこともたくさんありますよ。

 

 

 

 

 

エナメル質形成不全症 Dr上村

こんにちは、上村です。梅雨入りもあって週間天気予報を見るとずっと雨マークですね。九州は水不足という事でしたが、最近雨が降ったので少しは改善されていたら良いのですが。

さて、タイトルに書いたエナメル質形成不全症とは、歯の組織であるエナメル質が生まれつき弱い状態である事をいいます。特にこれが良く見られるのが前から数えて6番目の歯、第一大臼歯です。6歳臼歯とも呼ばれている歯ですね。エナメル質形成不全になる原因として、生後2~3年以内の疾患や服薬の影響、妊娠中の母親の疾患や服薬の影響、早産、外傷などが挙げられているんですが、どれも確実なものとはされていません。つまり、まだ原因がはっきり分かってないものなんですね。

エナメル質形成不全は学校で1クラスに3、4人くらいの割合で見られます。エナメル質が弱い状態なので虫歯になったり、固いものを噛んで歯が欠けるリスクがあるので気を付けなければいけません。怪しいかも…と思った方は遠慮なくお尋ねください。

 

 

 

 

東京オリンピックと金属アレルギー Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨時のぐずついた日が続きますが、体調などいかがでしょうか?

本日東京オリンピックのチケット抽選発表がありましたね。私も限度いっぱいに申し込み、なんと開幕式前日に行われる東京スタジアムの男子サッカー初戦のチケットが5枚当選しました。まわりはほとんど外れてるので、ラッキーだったと思います。

過去の傾向から、そこではまず開催国の初戦が行なわれ、日本戦が見られると思います。もし違えば泣くしかありません。今のところ家族で行く予定です。

さて話はかわり現在増えてきている金属アレルギーについて少し話します。アレルギー性接触皮膚炎や手や足などの柔らかい部分にできる膿疱症などの症状が出来、現在パッチテストにてアレルギー反応があるかどうかわかります。

もし口腔内の金属が原因であれば、土台を含め全部外して金属を含まない白色材料でやりかえるしかありません。保険が効かない場合が多く、費用的にもかなり高額になりますし、長い土台を外す場合歯が破折する可能性もあるなどリスクも伴います。

正直全部終わるまで続く患者さんも少ないです。何か画期的ないい方法はないものかと、考えさせられます。

 

 

 

東京オリンピックと金属アレルギー Dr高峰

口腔乾燥症 Dr小須賀

こんにちは、小須賀です。最近、暑かったり寒かったりと変な天気が続いてますので体調にはくれぐれも気を付けてください。

さて、今日は口腔乾燥症について書こうと思います。自覚症状としては口の中が乾いたり、ねばついたり、舌がぴりぴりするなどです。また、口腔乾燥を訴える方の中には、唾液を量の減少を認める場合と認めない場合があります。

唾液量の減少を認める場合、発語や嚥下に障害を来し、口臭の原因となり、口腔衛生が阻害されます。長時間続くようであれば、虫歯が多発したり、カンジダなどの菌も多くなり、舌、口腔粘膜が痛むこともあります。

基本は原因療法、対症療法を行っていきますが、口腔衛生が向上することで、症状の改善がみられることもありますので、お口の中を清潔に保つ事が大切です。

 

 

 

シュミテクト Dr小川

こんにちは、小川です。いよいよ梅雨がスタートしますね。みなさん雨対策はばっちりでしょうか。さて、今日は知覚過敏対策で有効な歯磨き粉であるシュミテクトについてお話しします。

シュミテクトの知覚過敏に有効な成分は硝酸カリウムです。硝酸カリウムが唾液などの水分によりカリウムイオンとなり、それがしみを感じてる神経の感覚を鈍らせます。なので、完全にしみをなくせるわけではないですが、今より症状が緩和される可能性は高いかと思います。

臨床試験によると、シュミテクトを使用してから2週間後には44パーセントの患者さんに痛みの緩和が認められ、4週間後には81パーセントの患者さんに症状の改善を認めているとのことです。

知覚過敏の発症予防を含めてホームケア用に普段から使用するのは効果的だと思います。

 

周術期ケア Dr上村

こんにちは、上村です。5月も終わりもうすぐ梅雨の季節ですね。ジメジメとして嫌な季節ですが頑張っていきたいと思います。

さてタイトルにも書いたのですが、現在の日本の高齢社会では周術期ケアがとても大事になってきます。口の中をしっかり歯磨きしていないと歯の表面にはプラークが付き、このプラークには1mgで1億の細菌がいると言われています。この細菌は虫歯や歯周病はもちろん、肺に入ると肺炎、血管に入ると心筋梗塞などのリスクを高めると言われています。

何かの疾患があって全身麻酔下の手術が必要となった時、口腔内から気管にチューブを挿管する際、口腔内の細菌を肺に押し込んでしまう危険性があります。

なので入院、手術が決まったらそれまでに口腔内の環境をきれいにしておく事がとても大事になってきます。

 

学校検診とSNS Dr高峰

こんにちは、高峰です。明日から暑くなるようです、年齢と共に夏嫌いな私には酷な季節がやってきます。

ここ2週間、小学校の歯科検診に行ってきたのですが、相対的にみて昔より虫歯の子の割合は少なくなってきていると思います。ただ、虫歯が無い子は全くないのですが、ある子はかなりいっぱいあるという感じがします。

また、矯正をしている子が増えているのも間違いないです。少子化により、子供に集中してお金を投資するというケースも多くなってきているのでしょう。

また校長先生と話していて、インターネット、SNSの普及により凄くやりずらいケースも増えているという話もされていました。昨今私もそのことを痛感していたので、世の中はここ数年ネットを通じて激変してきていますね。

そんな私も、フェイスブック以外のSNSは一通りやってますが、人を傷つけたり、炎上にのっかったりなどという事はしないよう注意をはらっています。

顔が見えないと言っても、相手の立場に寄り添う気持ちが大切ですね。

 

Dr小須賀自己紹介 Dr小須賀

 

はじめまして。スマイルデンタルクリニックで働かせていただいてる歯科医師の小須賀駿といいます。出身は栃木県ですが、高峰先生、上村先生、小川先生と同様に九州歯科大学を卒業致しました。

高峰先生は大学のサッカー部の先輩・OBになります。その縁もあり、高峰先生の人柄に惹かれてスマイルデンタルクリニックに勤めさせていただくことになりました。

まだまだ拙いところもありますが、これからたくさんのことを学ばせていただき、患者様のことを親身に考えて診療していきたいと思います。

小学校時代

昔から外で遊ぶことが多い子供でした。小学校3年の頃にサッカー部に入部し、地域の選抜チームやクラブチームに入れていただき、毎日サッカーをしていてとても楽しい日々でした。

私には兄がひとりいまして、いつも兄の真似ばかりしてたように思います。そんな兄の影響もあり、ピアノや水泳を習わせてもらい、ピアノは今でも趣味でたまに弾いています。いろいろさせてくれた両親に感謝しています。

中学時代

中学でもサッカー部に入部し、部長をさせていいただきました。リーダーシップをとったり、チームをひとつにすることの大変さを感じましたが、今ではいい経験になったと思っております。

幼稚園から中学までの一貫学校でしたので、まわりの友人とは皆とても仲良く、本当に楽しい中学時代でした。

高校時代

栃木県の県立の男子校に進学しました。このころに、歯科医師になりたいと強く思うようになり塾に通う毎日でした。そこで、他校に通う友人とも仲良くなり、今でもみんなで集まったりします。とても友人に恵まれた環境で、自分にとても刺激を与えてくれたおかげで歯科大学に進学できたと思っています。

大学時代

福岡県の九州歯科大学に入学し、どんな大学生活になるのだろうかとワクワクしてた時のことをついこの間のように思えます。

大学でもサッカー部に入部しました。平日は週3回、土日は試合。練習終わりに10キロ走っていた時シーズンも、、、。九州圏内はもちろん、大阪や東京にも遠征に行き、部員たちとは苦楽を共にしてきました。さらに、大学では縦のつながりがとても強いため、様々な人に出会えていろいろ鍛えられたと思います。

勉学に関しては、前々から興味のある歯科分野であったため、楽しかったです。おかげで、国家試験にも一発で通ることができ、より一層知識を深めてより良い歯科医師になりたいと思うようになりました。

スマイルデンタルクリニック

現在は福岡から千葉に来まして、スマイルデンタルクリニックで働かせていただいてます。診療のことはもちろん、ドクターやスタッフさんのあらゆる面でのレベルの高さに驚いてます。スタッフさんもとても親切で恵まれた環境で充実した日々を送らせていただいてます。

患者様のことを第一に考え、寄り添って診療できるよう努力していきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

 

 

 

 

 

 

 

 

オーラルフレイル Dr小川

こんにちは、小川です。ついに東京オリンピックのチケット抽選申し込みが始まりましたね。なにかの競技を生で見てみたいなと思っています。

では、本日はオーラルフレイルについてお話します。オーラルフレイルとは口腔機能の軽度な低下や食の偏りなどを含み、身体の衰えの一つです。簡単にいいますと、口を介した体の衰えのことです。オーラルフレイルの始まりは、活舌低下、食べこぼし、わずかなむせ、噛めない食べ物が増える等ほんの些細な症状であり、気づきにくい特徴があるため注意が必要です。

口は大きく分けて2つ役割があります。一つ目が、食べ物を噛んで飲み込む栄養摂取の入り口。二つ目が、会話を行うコミュニケーションの窓口です。オーラルフレイルはこの2つに大きく関わり、日常生活のQOLにも影響を与えますので、みなさんもお気を付けください。

 

 

 

 

COPD Dr上村

こんにちは、上村です。だいぶ暖かくなって来ましたね。いよいよ平成も終わり令和になると思うと不思議な感じがします。

さて、タイトルにも書いたCOPDなんですが、COPDとは(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)の略で、慢性閉塞性肺疾患の事です。いわゆる肺気腫や慢性気管支炎と呼ばれてきた病気の総称です。COPD発症の要因は喫煙を主とする有害物質の長期吸入とされていますが、非喫煙者でも発症します。最近の研究でCOPDと歯周病が深く関連する事がわかりました。歯周病が重度な人は、歯肉が健康な人や軽度な歯周病の人に比べCOPD発症率が3.5倍も高いとの事です。

禁煙だけでなく、歯周病の治療を含め、口の中の健康を保つ事が大事ですね。

 

 

 

新人ドクター、衛生士、助手 Dr高峰

こんにちは、高峰です。4月に入って肌寒い日が続きましたが、いよいよ暖かく感じられますね。

当院でも4月より新人ドクターが入りました。名前は小須賀駿先生で、同じ母校の九州歯科大学でなんと同じ部活のサッカー部出身なんです。直々の後輩ですから、しっかり鍛えていきたいと思います。

また、2月から新しい歯科衛生士と4月から高校を出たばかりの歯科助手も入社しておりとても期待しています。大所帯となってきましたが、より良い治療を提供できるよう努力を惜しまず邁進します。

我が長男も入学式も終わり、大学生活が始まりました。本当はサッカー好きなんですが、激しい運動をすると十字靭帯がゆるんでいて膝の皿が抜けてしまう状況でランニングもままなりません。どうやら弓道部に入るようなので、しっかりやり遂げてほしいと願っています。

 

 

バイタルサインについて Dr小川

こんにちは、小川です。花粉症に悩まされている日々ですが、みなさんお元気でしょうか。

さて今日はバイタルサインについてお話します。歯科治療中に、緊急状態が発生した場合には、症状の状態を把握する事が第一となります。バイタルサインとは、人間が生きている状態を示す兆候あるいは所見のことで、一般に、意識、脈拍、血圧、呼吸、体温の5つです。

最近は家庭用の自動血圧計も普及しているので、診療所でも簡単に測定することが出来ます。血圧が低下した場合には、神経原性ショックやアナフィラキシーショックの可能性なども考えられるので、特に注意が必要です。診療中になにか異変が起こったときは、気軽にスタッフさんに声をかけて伝えるのがいいですね。

 

 

麻酔の効きにくい部位について Dr上村

こんにちは、上村です。新年度になり、また新元号も決まりリフレッシュした気持ちになりますね。引き続き診療頑張って参ります。

さて、今日は麻酔についてなのですが、歯科における局所麻酔は、歯肉に注射し麻酔薬が骨の内部に浸透し、歯根の周りから歯の内部の神経に伝わる事によって麻酔が効きます。この時、骨にかなり厚みがあると麻酔が効きにくいです。下あごの奥歯は骨が最も硬く密度も高いので、一般的に麻酔が効きにくい部位となります。

あとは歯肉、歯の神経、骨などに炎症があっても麻酔が効きにくくなります。麻酔薬は弱塩基性なので酸性が強い部位では効きにくくなります。炎症がある部位は組織が酸性に傾くので麻酔が効きにくくなるのですね。

 

 

ゴールデンウィークについて Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ4月、当院も新人Dr、スタッフが加わります。詳しくはまた後日お話ししますね。

さて、今年のゴールデンウィークは10連休などと巷では盛り上がって(?)いますが、仕事の人も多いですよね。医療系はなかなか連続では休めないところが多いと思います。夏休み短くしてここで休むという話も聞きますが、暑い中それも大変ですね。

当院は、土曜日は診療日なので4月28日(日)~5月6日(月)のうち4月30日(火)と5月2日(木)はスタッフを2分割して診療をいたします。どうぞよろしくお願いいたします。

10連休したら、いろいろな意味で大変です。サラリーマンではないですからね。

手用スケーラーについて Dr小川

こんにちは、小川です。まもなく新年度ですね。新しい元号が何になるかとても気になりますね。さて、今回は歯医者さんでお口のお掃除や歯石取りに使う手用スケーラーについて書いてみたいと思います。

手用スケーラーは5つに分類されます。鎌型(シックルタイプ)、鋭匙型(キュレットタイプ)、鍬型(ホウタイプ)、やすり型(ファイルタイプ)、のみ型(チゼルタイプ)があります。このうち最もよく使われるのはキュレットタイプのスケーラーと言われています。なぜかというと、歯肉縁下の歯石除去や悪くなった歯の根っこ部分の表面をつるつるにするのに適してるからです。

このキュレットタイプのスケーラーは5種類あり、歯の各部位の根っこの形に合うように作られています。そのため、周りの歯ぐきなどをなるべく傷つけない様に設計してあります。お掃除したい部位に合わせて5種類の形が違うスケーラーを使ってしっかり歯石などをとっていきます。歯ぐきの隙間に器具を入れるので、場合によっては麻酔をした後にスケーリングすることもあります。歯ぐきの中にこびりついた歯石をとりたい方は、ぜひお話しください。

舌痛症について Dr上村

こんにちは、上村です。今年度ももうすぐ終わりですね。そして平成もあと1か月半で終わりと思うと、なんだか不思議な感じです。

さて、タイトルにも書いたのですが、今日は舌痛症についてです。舌痛症とは、舌の先端や側縁にヒリヒリとした持続的な痛みを感じるが、舌に器質的異常が認められないものを言います。つまり舌は正常なのにも関わらずヒリヒリとした痛みがあるというものです。不安やストレスと関連して発症する事が多く、高齢者で特に女性の方に発症が多いと言われています。そして何かに熱中している時や食事中には痛みを感じないのが大きな特徴です。

治療としては脳の興奮を抑えるために三環系抗うつ薬などを服用する事もありますが、器質的な異常は無いので痛みから注意をそらす事や悲観的にならない事が大事になってきます。

 

 

 

こんなにうれしい事はない Dr高峰

こんにちは、高峰です。花粉が辛い時期に来ましたね、早く終わってほしいものです。

本日国公立大学の合格発表があり、我が長男が私と同じ九州歯科大学に合格しました。ある程度の手ごたえはあったのですが、発表があるまではドキドキでした。

色々あった高校から浪人時代でしたが、楽しい学生生活を送ってほしいと心から願っています。

なにはともあれほっとしました。下二人にもこれから頑張って欲しいものです。

6歳臼歯について Dr小川

こんにちは、小川です。花粉が飛び始めましたね。僕も花粉症対策の薬を飲み始めました。それでもつらい花粉症、まったく困ったものですね。

さて、今日は6歳臼歯についてお話します。なぜ6歳臼歯は子供の歯から大人の歯に生え変わる初期で生えてくるのでしょうか。

6歳臼歯は正式には第一大臼歯と呼ばれます。この第一大臼歯は一番奥に生えている乳歯の後ろに生えます。つまり乳歯が抜けてから生え変わる永久歯ではなく、前歯が抜け始めるあたりで自然と生えてくる歯になります。この時期に第一大臼歯が生えて第一大臼歯同士のかみ合わせがある程度安定すると、その後数年かけて乳歯からその乳歯に該当する永久歯が生え変わるときに、かみ合わせが狂いにくくなります。この目的のために第一大臼歯は6歳ころに生えてくると考えられています。なので第一大臼歯は生え始めたらしっかり歯磨きをして、虫歯にならないようにすることがとても大事なんです。小学生のみなさんは歯磨きを大切にしてくださいね。

舌がん Dr上村

こんにちは、上村です。数日前までは千葉でも雪がかなり降っていましたが、そろそろ暖かくなるみたいですね。体調には気を付けていきましょう。

それにしても堀ちえみさんの舌癌のニュース、びっくりしましたね。リンパ節転移となると舌の切除だけでなく頸部郭清術や再建など大手術が必要になると思います、本当に頑張って欲しいです。

なかなか治らない口内炎は本当に注意が必要です。少しでも怪しい場合は当院でも大学病院等、口腔外科の専門の先生に紹介させて頂いてます。舌癌の中には、早い段階から頸部リンパ節に転移して急速に進行するたちの悪いタイプのものがあるのが特徴で、十分な注意が必要です。口腔がんは自分で口の中を見てセルフチェックしやすい場所です。早期発見が決め手ですから、気になる症状や病変があればいつでも気軽にご相談下さい。

京都~8029 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今月末から暖かくなるとのこと、いよいよ花粉のシーズンですね。

この連休、大学の同期の30周年が京都で行われ行ってきました。嵐山、伏見稲荷などまわったのですがあまりの外国人の多さにびっくりでした。

50数人の同期が集まり、本当に楽しい宴会だったのですが、京都の宮川町の芸妓さん、舞妓さんを呼んでとても華やかな会となりました。

舞妓さんは、中学卒業後15歳で置き屋に入り20歳まで給料もなしで、携帯を持つことも無く芸に励み、芸妓になってはじめて一人で住み、お給金がでるようです。話していてそのしっかりしたたたずまいに、感動するばかりでした。

その後、場所を移して一生に一度の思い出にとお座敷遊びをしてきましたが、本当に楽しみました。35周年は熊本でとのことなので楽しみにしたいと思います。

さて話はかわり、今まで8020運動(80歳で20本自分の歯を)というスローガンが掲げられていましたが、今後は8029運動となるようです。その意味は、80歳でしっかり肉を食べようとのこと、なかなかいいですね。

顔面神経麻痺 Dr小川

こんにちは、小川です。先日の土曜日日曜日は歯科医師国家試験がありました。後輩たちにメッセージを送りつつ、陰ながら応援いたしました。さて今日は顔面神経麻痺についてお話をしていきます。

顔面神経麻痺は、顔の表情をつかさどる神経を顔面神経といいますが、その麻痺により顔の表情の麻痺という見た目の障害をおこすだけでなく、涙腺や唾液腺の分泌障害、味覚低下などもおこります。

具体的な症状としては、額のしわが消え、皺を寄せようとしてもできない、瞼を閉じようとすると白目の部分がみえるようになる、上瞼がたれる、口角がたれる、よだれが垂れるなどの症状がみられます。

治療法としては、ビタミン剤、循環改善剤、副腎皮質ステロイド薬、正常神経節ブロックなどがあります。

原因は確定はしていませんが、1型ヘルペスウイルス感染の関与がいわれています。

 

似た症状がある方は、かかりつけの先生にみてもらい、必要に応じて紹介状を書いてもらいましょう。

治療における信頼関係 Dr高峰

こんにちは、高峰です。風邪が流行ってますので気を付けてくださいね。我が家も受験生をかかえ落ち着かない日々が続いています。

歯周病流れでひとつ。歯周ポケットの大きな患者さんにはSRPという歯肉縁下の歯石を除去するとともに、歯の根面を滑沢にして進行を防ぐ治療を行います。

おもに歯科衛生士の業務となるのですが、患者さんへの説明や信頼関係が不足していると、治療後歯がしみて困る・前より歯がグラグラする・出血が多くその後腫れてしまったなどの苦情がある場合があります。

良かれと思って施術したことが、逆効果になってしまうのです。それを防ぐ意味でも起こりうる症状についての説明、またその患者さんと信頼関係を築くことはとても重要です。

また前回上村先生がお話しした歯周内科療法も菌血症を防ぐ意味でも効果的です。

歯周病について Dr上村

こんにちは、上村です。インフルエンザが大流行していますね。手洗い、うがいを忘れずに行ってしっかり予防する事が大切ですね。

さて、前回のブログでも歯周病について触れているので、今回も歯周病について書きたいと思います。

スケーリングやSRPでプラーク除去、歯石の除去を行い歯周組織の改善を目指すのが歯周基本治療です。

それも勿論大切なのですが、歯周病は細菌類の感染症であるという認識の下に、菌剤と抗真菌剤を用いて歯周病の原因である細菌や真菌を除菌し、口腔内の歯周病病原性の無い正常菌叢の獲得を目的とした治療もあります。

位相差顕微鏡を用いて、口腔内の歯周病の原因となる細菌や真菌を特定し、それれの微生物に感受性のある薬剤を選択し改善するという、歯周病を内科的に治療する方法です。

当院でも行っていますので、気になられた方は気軽にお尋ねください。

歯周病 Dr小川

こんにちは、小川です。今月は歯周病についてまとめました。院内勉強会で使用したものをそのまま載せたので、読みづらいと思いますが許していただけたらと思います。

炎症と炎症に伴う組織破壊が歯肉に限局したものを歯肉炎という。

炎症が歯槽骨や歯根膜にも波及し、歯槽骨の吸収や歯根膜の破壊を示すものを歯周炎という。

歯肉とは、歯肉辺縁から根尖測の歯肉歯槽粘膜境までのことである。そして歯肉は2種類にわかれる。遊離歯肉と付着歯肉である。

歯周ポケットには2種類ある。遊離歯肉が炎症性に腫大することによって相対的に歯肉溝が深化したものを仮性ポケットという。仮性ポケットに対して真性ポケットという言葉がある。歯周炎では、歯槽骨や歯根膜の破壊による結合組織性付着の消失により、接合上皮が根面に沿って深行増殖する。このことによりできた病的ポケットを真性ポケットという。

歯肉の表層は上皮に覆われている。付着様式は2種類ある。上皮性付着と結合組織性付着である。上皮性付着は接合上皮と歯との付着様式である。上皮と歯面がヘミデスモゾーム結合している。歯周炎に罹患して生じたポケットに面した根面には歯周治療によって、接合上皮が再構築され、再付着が起こる。一方、結合組織性付着は歯肉繊維や歯根膜繊維による線維性の付着のことである。

歯周ポケット掻把やフラップ手術後の創傷治癒過程では、接合組織由来細胞よりも上皮細胞の増殖スピードが速いため、上皮細胞が歯根面に沿って治癒の場に増殖侵入し、長い上皮性付着による創傷治癒が生じる。この治癒を再付着という。一方、歯周病により露出した歯根面(病的歯根面)に、新生セメント質が形成され、結合組織性付着が生じることを新付着という。再付着は再度歯周炎の進行によりはがれやすいので、目指すのは新付着のほうがよい。しかし、新付着獲得のためにはセメント芽細胞が必要であり、今の歯周病治療では再生療法でしか不可能である。

 

歯肉炎および歯周炎の発生と進行過程について~Page&Schroederの考え方~

①開始期病変(プラーク付着開始直後)

リポ多糖に代表されるプラーク細菌由来物質の刺激で、歯周組織構成細胞から産生された炎症性サイトカインなどによって接合上皮直下の歯肉結合組織内で血管拡張、浮腫、好中球遊走などの変化が始まり、歯肉には滲出液がみられる。好中球にやや遅れてマクロファージも出現する。

②早期病変(プラーク付着後8~14日)

接合上皮直下の結合組織内では、歯周組織構成細胞に加えて活性化された好中球やマクロファージがサイトカインなどを盛んに産生することによって滲出性炎が進行し、臨床的にも歯肉炎が確認できるようになる。また、接合上皮直下の領域にはT細胞が出現し、マクロファージによる抗原提示を受けて活性化される。すなわち早期病変では、自然免疫から獲得免疫への移行がみられる。

③確立期病変(プラーク付着開始後3~4週)

歯肉接合組織内にB細胞と形質細胞が多数出現し、抗体産生を行う慢性炎症巣(B細胞性病変)が形成される。接合上皮直下の領域ではプラーク刺激に対する滲出性炎が存続している。接合上皮の破壊が進み、炎症細胞浸潤の範囲はさらに拡大する。病巣内で産生されるサイトカイン、PGE2、MMPなどによって結合組織の破壊も起こる。

④進行期病変(確立期から次の進行期病変へ移行する期間は症例によって異なる)

慢性炎症が根尖側へ広がり歯根膜の破壊や歯槽骨吸収が始まり、病変は歯周炎へと移行する。歯周炎病巣で産生されるサイトカインなどは、歯根膜の破壊および歯槽骨吸収にも関与する。

SRPとは

スケーリングは、露出した歯面に付着したプラーク、歯石、その他の沈着物を機械的に除去する操作であり、通常はスケーラーを用いて行われる。さらにスケーリングの処置は、沈着物の付着している露出歯面の適応部位が歯肉辺縁より歯冠側であるか、根尖側かの違いから歯肉縁上と歯肉縁下に分けられ、それぞれ歯肉縁上歯石の除去を歯肉縁上スケーリング、歯肉縁下歯石の除去を歯肉縁下スケーリングと呼ぶ。

一方、ルートプレーニングは、歯石や細菌、そのほかの代謝産物が入り込んだ病的セメント質あるいは象牙質を、スケーラーを用いて取り除き、根面を滑沢化することである。露出したセメント質や象牙質の歯根面には、スケーリングによって除去できなかった歯石の小塊、または細菌やその他の代謝産物が不規則な状態で残存していることがある。さらにスケーリング操作は、歯根面に損傷を生じさせることがあり、この損傷がプラークの再付着の足場となり歯石の再形成を引き起こす結果になることがある。このような歯石の残部と病的変化を受けた露出歯根面を除去し、さらに、プラーク、歯石の再付着を防止するために歯根面の人工的な損傷を取り除き、根面を平滑、または滑沢にする手段をルートプレーニングという。

SRPのメリット

歯周組織の炎症と、臨床的な付着の改善。歯石表層に存在する細菌、もしくは内毒素の除去。(現在、内毒素の根面への浸透が10㎛以内の表層のみであると考えられている。)

SRPのデメリット

知覚過敏や歯肉退縮が偶発症として起こる可能性がある。麻酔を必要とする。痛い場合がある。

付着器官の喪失を伴う歯周病では、露出歯根面に対してプラーク、歯石、さらにグラム陰性菌の細胞壁の外層膜の構成成分である内毒素が付着し、これにより汚染された歯根面に物理的、化学的、形態的な変化が生じることが知られている。SRPでは、歯周組織の破壊の原因物質であるとともに歯周組織の治癒、または歯周組織再生の阻害因子となる露出歯根面の汚染物質を取り除くことが必要となる。従来、臨床的にスケーリング後の徹底したルートプレーニングの必要性が求められてきたが、内毒素の根面への浸透が10㎛以内の表層のみであることが報告されて以来、処置は表層にとどめ、汚染されていない深層の部分は残存させたほうがよいとの考えもある。

歯肉退縮は、機械的刺激や、炎症が落ち着くことで起こる。cf.生物学的幅径

リステリン等洗口剤も歯周病に有効といわれている。

 

新年 Dr高峰

こんにちは、高峰です。

新年あけましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願いいたします。

当院も1月5日より診療が始まっています。今年はいい年にしていきたいと思います。

 

 

診療最終日 Dr高峰

こんにちは、高峰です。本日午前中の診療で当院も冬期休暇に入ります。新年は1月5日(土)より仕事始めとなりますので、どうぞよろしくお願いします。

午後は大掃除となり、診療には対応できませんのでご理解願います。今年後半は、あまりいいことがなく運気も下がっていた感じがするので、来年こそいい年となるよう精進したいと考えております。

どうぞ来年もまたよろしく願います。

 

 

口唇ヘルペス Dr上村

こんにちは、上村です。あっという間に今年も終わりますね。年末寒波が明日頃からやってくるという事なので、風邪引かない様に気を付けていきましょう。

さて、タイトルにも書きましたが口唇ヘルペスに悩まされている人は結構多いんじゃないでしょうか?口唇ヘルペスは「単純ヘルペスウイルスⅠ型」というウイルスに感染して起こります。症状としては口唇にピリピリした感じや熱感、痒みを感じ数㎜程度の水疱が生じます。それが数日経つと乾いてかさぶたになり治癒していくという経過を辿っていきます。

単純ヘルペスウイルスは一度感染すると身体に住み着きます。そしてストレス、疲労、病気などで身体の抵抗力が落ちている時に再活性化して症状が出てきます。一度感染してしまったら上手く付き合っていくしかないとこが辛いとこですね。

 

 

年末にあたり Dr高峰

こんにちは、高峰です。やはり今年は暖冬の気配が濃厚ですね。当院は昨日既に忘年会を済ませました。

結婚退職などで、人事がだいぶ変わったことで歓送迎会を含め早めの忘年会でした。今年も残すところあとわずかとなってきました、何か不都合がある場合は早めの診療を心がけてくださいね。

当院は12月29日(土)の午前まで診療し、午後は大掃除で12月30日(日)~1月4日(土)まで冬期休暇となります。

我が家は受験生を2人抱え大変な日々です。また1月2日(水)に休日診療にあたり、あまりゆっくりできない感じがします。後半特に色々大変なことが続き、あまりいい年とは言えない感じでしたが、来年こそは良い年となるよう心掛けていきたいと思います。

 

仕上げ磨きについて Dr小川

こんにちは、小川です。さすがに冬という寒さになってきましたね。体調崩さないよう頑張っていきましょう。

今日は仕上げ磨きについてです。仕上げ磨きは8~9 歳ころまでは保護者がしてあげることを推奨します。仕上げ磨きの際は、歯と歯の間や歯と歯ぐきの間、奥歯の噛む面の溝などを特に注意して磨いてあげましょう。6歳前後に永久歯への生え変わりが始まりますが、生え始めたばかりの永久歯は虫歯になりやすく、乳歯と永久歯が両方生えているため歯並びがガタガタしていて磨きにくい傾向があります。なのでこの時期にきちんと仕上げ磨きしてあげることで、虫歯を予防できる可能性がぐっと上がるかと思います。

とは言え、「めんどくさい」「恥ずかしい」といった理由で大きくなると仕上げ磨きを嫌がることもあります。そういうときは無理矢理仕上げ磨きをせず、お子様の成長と共に磨く曜日を決めたりして、上手くチェックしましょう。そしてお父様お母様がお子様ひとりでもしっかり磨けていると判断したら、仕上げ磨きを卒業しましょう。

 

予防の重要性 Dr上村

こんにちは、上村です。12月になり今年もあとわずかですね。そしてもうすぐ平成が終わるというのも何だか不思議な感じです。

さて、前回の院長先生のブログにも書かれていたのですが、小臼歯部に保険適用されたCADCAM冠なんですが、僕の周りの歯科医師に聞いてもやはり脱離の話が多く出ます。といっても小臼歯部は口を開けると見える部位なので金属で覆われたFMCで被せるのは嫌…という気持ちもわかります。本当はメタルボンドやジルコニアなどの丈夫なセラミックで被せるのが理想なのですが保険適用外なので費用がかかります。

そうなると結局神経を取るような大きい虫歯を作らない事が大事なので、ますます予防の必要性が増えていきます。虫歯は歯と歯の間から進行していく事が多いです。歯と歯の間は歯ブラシだけでは十分に磨くことが難しいので、フロスや歯間ブラシが非常に有効です。面倒くさいとは思いますが、1日1回はぜひ使う様にしましょう。

臼歯部の白色材料 Dr高峰

こんにちは、高峰です。秋も深まりそろそろ冬の気配でしょうか。

小臼歯部に保険適応されしばらくたつCADCAM冠ですが、やはり脱離してしまう症例が多くあまりよくありません。取れる場合は立て続けに取れ、昔使っていたレジンジャケット冠のほうが取れないという意味では優位かもしれません。

ただ割れたりすることはあまりないので、かみ合わせの高さが取れる場合はCADCAM冠でも有効かもしれません。こんな状況ですから場合によって可能な6番への適応ですが、とても使用する気にはなりません。適合という意味でもかなり落ちますからね。

また、保険適応ではありませんが、臼歯部の白い詰め物にあたるE-MAXもやはり破折の可能性を含んでおり、大臼歯部へはあまり使えないかと感じています。(小臼歯なら大丈夫なことが多いですが)

一番強度の高いジルコニアインレーを当院では大臼歯部で使用していますが、審美性という意味では白っぽく、E-MAXよりやや落ちます。また強度や調整のためには削除量が大きくなるのがやや弱点でしょうか。

透明感のある、白い金属があればベストなのですが。

3歳からの歯磨き Dr小川

こんにちは、小川です。どこかのタイミングで紅葉を見に行きたいと思っています。みなさんは見に行かれたでしょうか。

さて、今日は3歳からの歯磨きというテーマでお話しします。3歳ころまでには乳歯が生えそろってきます。そのタイミングで自分で磨くように促してあげましょう。まずはお父さんお母さんと一緒に楽しみながら磨く習慣をつけるところから始めていきましょう。次のステップとして徐々に自分できれいに磨けるように導いてあげましょう。この際、お子様に怒って指導するのは逆効果です。少しでも上手にできたらほめてあげてください。また、歩きながら歯ブラシを持つのはなにかの拍子に喉の奥をついてしまう恐れがありますので注意しましょう。

歯磨き粉は、お子様が一人で口をすすげるようになってから使いましょう。歯ブラシの先端に3mmほどのせて使用してください。

次回は仕上げ磨きについてお話します。

妊婦の歯科治療 Dr上村

こんにちは、上村です。最近めっきり寒くなってきましたね。体調に気を付けていきましょう。

先日、院長先生のブログで妊婦加算について話がありましたが、歯科においても妊娠中の治療については色々と考えなければいけない事があります。妊娠中に投与できる抗菌薬や鎮痛剤は種類が限られているのでしっかり考慮せねばいけません。また妊娠中は虫歯や歯周病になるリスクが増加します。ホルモンバランスの影響で唾液が減少し虫歯になりやすくなったり、妊娠性歯周炎といって歯肉も腫れやすくなります。

あと、妊婦に歯科の局所麻酔は大丈夫か?と良く聞かれる事があります。まず歯科で使用する局所麻酔薬で、妊娠中に使用した事によって奇形が生じた等の報告は一切ありません。それでも器官形成期である妊娠12週までは麻酔に限らず一切の薬剤の投与を避けた方が良いとされています。

ただそれでも、大きな虫歯が痛みだしたり、親知らずが腫れて痛み出したりなんて事は妊娠中に起こりえます。痛みによるストレスの方が母体によっぽど良くないですから、きちんと麻酔して処置をしていきます。

 

妊婦加算 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は去年と違い暖冬とのこと、過ごしやすい冬になるのでしょうか?

昨日、朝の情報番組を見ていると保険点数の「妊婦加算」なるものについて特集していました。妊婦には保険点数を上乗せするというものです。

これは寝耳に水で、なんと歯科治療にはないんですね。「妊婦加算」が必要かどうかもわかりませんが、なぜ歯科ではそのような話すら出ないのかというのが不思議でなりません。

昔から言われている様に、医師会と歯科医師会ではもってる権力が全く違っていて、歯科医師はいつも冷や水をくらわされています。妊婦さんで言えば歯科治療の方が痛ければたとえ妊娠中でもリスクを冒し治療せねばなりませんからね。

ま~こんなことを言っても、その点数が本当に必要かどうかは今までも加算なしでやっていたのでわかりませんが、周知されてないというのははなはな問題だと思います。

当院も何とかペーパーレスが軌道に乗ってきました。

 

食後の歯磨きについて Dr小川

こんにちは、小川です。先日横浜マラソンに参加してきました。初フルマラソンでしたが、とても良い経験になりました。さて、今日は「歯磨きは食後何分後がいいの?」というテーマでお話します。

歯磨きの目的は歯垢の除去、言い換えると酸を産生する細菌を除去するとともにその原料となる糖質を除去することです。歯磨きをしないままでいると、歯垢中の細菌によって糖質が分解されて酸が産生されます。そうすると歯が溶けていく脱灰が始まります。

このような原理を考えると、食事をしたら早めに歯磨きをして、歯垢とその中の細菌を取り除いて脱灰を防ぐことが大切ということになりますね。

また口腔内の細菌が最も増えやすい時間帯は、唾液が減少する睡眠中です。なので寝る前に口腔内の細菌を減らすために歯磨きをし、起きた後増えた細菌を減らすために歯磨きをする。これもまた大切なこととなります。

小さなお子様の場合は、まずは歯磨きの習慣をつけることから始めていきたいですね。

 

人手不足 Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ秋といった感じで気候的には最適な日々が続きますね。

そんな中、当院では長年勤めてくれたスタッフが結婚のため、また期待の歯科衛生士が転居のため年内で退職することになりました。2人というのはなかなか大変で募集をかけはじめたのですが、いい反応があまりありません。

今朝衝撃的な記事を見ました、少しここに載せますね。

2030年の人手不足数は644万人と17年実績の121万人から5.3倍に拡大し、人手不足が一段と深刻化するという。産業別で見ると、サービス産業は2101万人の需要に対し供給は1701万人で400万人の不足、医療・福祉も187万人の不足となり、他産業よりも深刻化する。一方、金融・保険・不動産は30万人の余剰になるほか、現在は人手不足が深刻な建設も99万人の余剰になると分析した。」

いったいこれから日本の産業はどうなっていくのでしょうか?歯科衛生士の数は明らかに国の不政策のため激減しており、なおさら上記のような人手不足が続けば医療も成り立っていかなくなるのではないでしょうか?

色々な事を考え早め早めに手を打っていかなければなりませんね。

 

知覚過敏 Dr上村

こんにちは、上村です。日が暮れるのが早くなってきましたね。もう秋本番といった感じです。

さて最近、相談をよく受けるのが虫歯が無いのに歯がしみる、いわゆる知覚過敏についてです。

知覚過敏の痛みが起こる部位は、歯肉が下がり象牙質が露出した歯の根の部分(歯根部)です。歯の頭の部分(歯冠部)はエナメル質という組織に覆われているため、しみる事は通常ありません。(摩耗して歯がすり減っている場合は別です)

象牙質はエナメル質に比べて柔らかく、歯の内部(神経や血管で構成される歯髄)に向かって象牙細管と呼ばれる細い管が通っています。歯磨きなどによる擦過、冷水、冷風などの温度刺激、甘味や酸味の強いものなどが象牙質に触れると、象牙細管内を満たしている内溶液が移動し、歯髄を直接刺激する事で痛みが生じます。

しみが強い場合は歯科医院で象牙質の表面にコーティング剤を塗布したり、コンポジットレジンなどの歯科材料を充填する事によって、症状を緩和する事が可能です。気になる方は是非お声かけ下さい。

 

 

3歳未満の子供の歯磨きについて Dr小川

こんにちは、小川です。涼しくなったり、暖かくなったりと体調を崩しやすい日が続いていますね。ばてないように頑張っていきましょう。

さて、今日は歯が生え始めの子供の歯磨きについてお話しします。子供の歯磨きは歯が歯が生えてきたら始めた方がいいです。乳歯は生後6か月から9か月頃に、前歯から生え始めます。歯の生える順番や時期には個人差はあり、下の前歯から生えることが多いですが、上から生えてくる子もいます。1歳半を過ぎても歯が生えてこないときは歯医者さんに行って確認した方がいいでしょう。

歯磨きは最初から歯ブラシでゴシゴシ磨く必要はありません。まずは歯磨きという行為に慣れるところからスタートです。1日1回、ガーゼで歯をやさしくふいてあげるといいと思います。それに慣れてきたら、徐々に赤ちゃん用の柔らかい歯ブラシに変えていきましょう。子供の口はとても敏感です。なるべく歯ぐきに刺激をあたえないようにしつつ、歯を磨くことがポイントになるかと思います。そのことを気を付けていると、子供が歯磨きを嫌がるリスクを減らせると思います。

次回は3歳の子供向けの歯磨きについて書いてみたいと思います。

 

ペーパーレス足踏み Dr高峰

こんにちは、高峰です。先日の台風による強風にはびっくりしましたし、潮水が持ち上げられてまきちらかされたようで、ガラスなどがベトベトになってしまいました。改めて威力の凄さを感じましたね。

さて、当院のペーパーレスなんですが、頓挫して現在足ふみ状態なんです。予約簿の方は活躍しているのですが、デジタルペーパーの方の毎日のデーターのやりとりに時間がかかりすぎ、7台使っているのですがそれを変更するのに2時間近くかかる有様、、、、。

こうなる予測はだいたいついていたので、レセコン会社にプレッシャーをかけ短縮するソフト作りに大急ぎで取り組んでもらっています。

スタッフも少し慣れてきた後に間があくと、やり方を忘れてしまうので、なるべく早く対応せねばなりません。

レッドコンプレックス Dr上村

こんにちは、上村です。最近雨が多くて嫌になりますね。プロ野球も雨天中止が多くて全日程消化出来るのか?なんて話もありますね。

さてタイトルに書いたレッドコンプレックスについてお話しします。お口の中には、およそ700種類以上の常在菌が存在しています。この常在菌の中で、歯周病の原因と関連の深い順にピラミッドとして模式図化して表すと、ピラミッドの一番頂点に位置する菌種群がレッドコンプレックスになります。その下層にオレンジコンプレックス、最下層にブルー、パープル、グリーン、イエローコンプレックスの常在菌軍が配置されています。つまりレッドコンプレックスに属する菌種は歯周病を引き起こす最も危険な菌種達という事になります。

レッドコンプレックスに属する菌種は具体的に3つあって、ポルフィロモナス・ジンジバリス、トレポネーマ・デンティコーラ、タンネレラ・フォーサイセンシスです。これらの菌種を減らすことが歯周病の治療につながる訳なんですね。

歯磨きについて Dr小川

こんにちは、小川です。いきなり涼しくなりましたね。みなさん体調管理に気を付けてくださいね。

今日は歯磨きについてお話したいと思います。ポイントは2つあります。歯ブラシを歯にあてる圧と、磨き方です。順にお話しします。

まず圧についてです。歯ブラシの持ち方は、細かい動きができる鉛筆持ちが良いと言われています。ブラッシング圧が強いと、歯の表面や歯ぐきがダメージを受けたり、歯ブラシの毛先が当たらないので磨き残しが多くなったり……と良いことはありません。なので、ゴシゴシ磨いてる方は、鉛筆持ちをして、毛先で歯を磨けている感覚をつかむところから始めてみましょう。

次は歯ブラシの磨き方です。代表的な磨き方に、バス法とスクラビング法があります。バス法は、毛先を歯と歯ぐきの間に45度の角度であて、歯と歯ぐきの間に入れ込むような形で小刻みに動かし磨く方法です。スクラビング法は、毛先を歯の面に90度にあて、前後左右に細かく動かして汚れを落とす方法です。小さなお子様には難しいですが、大人はみんなされるとよい磨き方の2つです。簡単にしか説明は出来ませんでしたが、みなさんの歯磨きの意識改革のきっかけになればと思います。

 

 

 

リザーブマスター Dr高峰

こんにちは、高峰です。やっと嫌な夏が終わって秋という感じですね。今年はほんと暑かった!

当院もいよいよペーパーレスに向けて動き始めています。カルテ、APO帳、日計表などすべてをIT化する予定で最初はかなり大変そうです。しかしカルテを置くスペースもなくなってきており、やり遂げなければなりません。

アイデンスのレセプトシステムを使っており、それにソニーのデジタルペーパーなるものを組み合わせペーパーレスを目指します。なかなか最先端のシステムなんですが、まだ改良できる部分も多々あります。これはソニーさんに頑張ってもらわないといけません。

それにともないリザーブマスターという予約システムを導入しました。これでAPO表がなくなり、レセコンとの連携により色んなタスクが簡略化することが可能となりました。出費もかさみますが、将来に向けてきっとプラスになると考えました。

そんなこんなでバタバタなこの頃ですが、ここは気合でやりとげます。予約表はすでに移行を開始しており、カルテも来週の半ばより一気にデジタル化の予定です。しばらくは併用で紙カルテも用意せねばなりませんが。

 

 

喫煙と口腔 Dr上村

こんにちは、上村です。涼しくなり始めてきましたね。そろそろ秋の到来でしょうか、過ごしやすい季節で嬉しいですね。

さてタバコの煙が最初に通過する口腔は喫煙の悪影響が最初に貯留する器官になります。口腔に貯留、通過するタバコ煙による直接的影響と血液を介した間接的影響の双方が関わります。タバコ煙の影響は、歯肉や口腔粘膜の上皮の厚さやその直下の粘膜下組織に分布する血管の分布度に依存します。

喫煙直後、ニコチンの血管収縮作用にとって歯肉上皮下毛細血管網の血流量の減少、ヘモグロビン量及び酸素飽和度の低下を起こします。そして長期間の喫煙につれて、逆に炎症を起こした歯肉出血の減少をきたしてます。

そこで何が問題かというと歯周病喫煙患者において歯肉出血が少ない事は疾患の発症や進行の自覚を遅らせる事になり、気が付いたら歯がグラグラに…何て事になりかねない事です。他にもタバコの煙が口腔に及ぼす悪影響は色々あるのですが、また次にお話したいと思います。

 

 

 

歯の三大不潔域 Dr小川

こんにちは、小川です。8月もまもなく終わりますね。今日は歯の三大不潔域についてお話したいと思います。わかりやすく言うと、磨き残しができやすい部分、虫歯のできやすい場所についてのお話です。

みなさんよく聞かれることは、「歯を磨いてるのになんで虫歯ができるの?」です。その答えとしては、「磨き残しやすい場所を知らないから」だと僕は思います。

三大不潔域とは、①歯と歯ぐきの境目 ②歯と歯の間 ③奥歯の噛むところにあるの溝 この3つのことを言います。①歯と歯ぐきの境目は、歯磨き指導を受けたことがないと、歯の上側3分の2くらいまでしか歯ブラシが当たっていないことが多く、虫歯や歯周病の原因になります。②歯と歯の間は、基本的には歯同士がくっついてるため、歯ブラシだけでは磨けない部分が多いです。ではどうするかというと、デンタルフロスや歯間ブラシを使ってきれいにします。③奥歯の噛むところにある溝は、皆さんが思ってる以上に深いと思います。なので溝をしっかり磨いてあげないと虫歯になってしまいます。特に第一大臼歯は6歳ころに生えてくるので、子供のうちにうまく磨けず虫歯になってしまうことも多いです。6歳ころのお子様がいらっしゃる方は仕上げ磨きをしてあげるといいでしょう。また、歯医者さんではシーラントという溝を埋める処置もあるので、シーラントをしてみるのもよいでしょう。

 

 

 

 

 

マウスピース(ナイトガード)の効能 Dr高峰

こんにちは、高峰です。台風が2つもやってきそうで、その後は関東で猛暑が復活とのこと、いやになりますね。秋の到来を楽しみにしたいと思います。

臨床を重ねるにつれ、咬む力の強い方、歯のすり減りの大きい方、食いしばりをよくする方には保護のため寝るときマウスピースを装着する大切さを身に染みて感じます。

鏡を見て、前歯の先がすり減っている方、奥歯の咬む面にくぼみがある方、よく詰めた銀歯が取れる方、食いしばりや咬む力が強い可能性が高いです。

自分自身の歯の保護や人工的に入れた補綴物の寿命も大きく違ってくるので、絶対に装着した方がプラスです。本来、歯というものはリラックスしている状態では上下に1,2ミリくらいの隙間があって触れていてはいけないのです。常に同じとこでカリカリしていたりすると、原因不明の痛みを誘発することすらあります。

今一度自分自身確認してみて下さいね。

 

 

 

 

夏休み Dr高峰

こんにちは、高峰です。ただいま夏休み真っ最中です。

当院は16日(木)まで夏休みとなります。17日(金)より通常通りの診療となります。

現在、ペーパレスに向けて奮闘中です。予約表も電子化しようかと悩み中です。

 

 

 

歯を削る器具 Dr上村

こんにちは、上村です。明日からいよいよ8月ですね。7月でもこれだけ暑かったのに8月はどれだけ暑くなるんでしょうかね。熱中症に皆さん気を付けましょう。

さて、この世で最も硬い鉱物はなんでしょうか?そうですね、ダイヤモンドです。我々歯科医師が歯を削るときにも、このダイヤモンドを使っているのです。これは歯の表面を覆っているエナメル質がダイヤモンドに近い硬さだからです。

歯医者に行くとキーンという音が聞こえてきますね。これはエアタービン(圧搾空気の力で、羽を高速回転させる切削機械)の音です。エアタービンは1分間に30万から50万回も回転します。なのであのようなキーンという高い音が出ます。回転する羽に取り付ける刃先の先端にダイヤモンドの粉末がつけられています。高速で削ると熱が発生するので水が出るようになっています。

エアタービンは非常に精密な機器ですので消毒が大変です。きちんとした滅菌機器が必要なのですが、当院ではタービンは患者さん一人一人必ず交換滅菌していますので御安心ください。

 

 

 

TCHの習慣化 Dr小川

こんにちは、小川です。最近は猛暑が続き、大変でしたね。今日はTCHの習慣化というテーマでお話していこうと思います。

TCHの患者さんから「親から、口を開けているとだらしなく見えるので口を閉じなさい、と指導されていた」、「口を閉じているときは歯も当たっているものだと思っていた」という声がよく聞かれます。普通の人は口を閉じていても、上下の歯の間には2~3mmの隙間があります。これを安静位空隙と呼びます。また安静位空隙を保っているときは、咀嚼に関わる筋肉(咀嚼筋)は安静状態にあります。上下の歯が接触すると、軽い接触でも咀嚼筋は安静状態ではなくなります。そのため上下の歯の接触時間が長くなると、筋肉の緊張や疲労、顎関節への負担が増えてきます。では、TCHはどうやって習慣化されていくのでしょうか。ひとつの例としては、子供のころから親から「口を閉じなさい」と指導され、小学校や中学校で勉強や受験のストレスが増え、さらにパソコンや携帯電話、スマートフォンの使用中に歯が当たってしまっている。やがて仕事によるストレスの増加に伴い、習慣化されていくのではないかと予想されています。TCHは意識することで改善する事ができます。今度は改善の仕方について書いてみたいと思います。

 

 

 

歯ごたえについて Dr上村

こんにちは、上村です。最近かなり暑くなってきましたね。この前の日曜日にZOZOマリンに野球を見に行ったのですが、かなり日焼けをしてしまいました。腕や顔が真っ赤になって恥ずかしい限りです笑。

さて、我々は食事をする時に味覚はもちろんですが歯ごたえも楽しむ事がありますよね。全てがチューブ状の食事だったらどんなに美味しくても味気ないものです。歯ざわりとか歯ごたえという感覚は、歯の感覚と咀嚼筋の感覚から成り立っています。

この場合の歯の感覚は虫歯の痛みなどとは別のものです。歯ごたえなどの感覚は歯根の周りを覆っている歯根膜のセンサーによって感じます。

また咀嚼筋の感覚とは、顎を動かす筋肉の中にある筋紡錘が感じる感覚の事です。食べ物の歯ごたえはこの二つの機能によって感じるのですが、入れ歯で歯がない場合は入れ歯を支える歯肉が歯根膜の代わりをするので感度が相当悪くなります。

やはり歯が健康である事はとても大切ですね。

 

 

 

TCHについて Dr小川

こんにちは、小川です。ワールドカップは盛り上がりますね。ついに準々決勝の試合まできました。日本は惜しくも負けてしまいましたが、とても感動的で、選手一人一人が輝いていました。僕も頑張ろうと思いました。

今回はTCHについてです。「そもそもTCHってなに?」という声が聞こえてきそうなので、まずはTCHについて説明します。TCHとは、2000年に木野孔司先生と杉崎正志先生によって名づけられました。「tooth contacting habit」の略で、日本語では「上下歯列接触癖」と言います。

人間は通常、咀嚼や会話、嚥下などのときに歯が瞬間的に触れ合うだけです。歯の接触時間は合計しても1日にわずか17分30秒という文献があります。つまり1日の大半は歯と歯が接触していないのです。しかし、パソコンに向かって仕事をしたり、スマートフォンや携帯電話をいじったり、家事や勉強、読書、テレビを観ていたりと、何かに集中していると、無意識のうちに歯と歯をコツンと接触させてしまうことがあります。無意識ですから、当然、本人は気づきませんし、それが悪いことであるという認識がなければ、ずっと続いてしまいます。この状態がTCH

です。長くなってしまいますので、今回はここまでとします。

 

 

歯磨き後のうがいについて Dr上村

こんにちは、上村です。先日のワールドカップ、コロンビア戦は凄い盛り上がりましたね。次のセネガル戦も楽しみですね。24時キックオフですがしっかり観戦したいと思います。

さて、虫歯にならない様にするためには食後の歯磨きがとても重要なんですが、歯磨きのあとのうがいは1回でいいなんて話を聞いたことはありませんか?

虫歯はお口の中にあるミュータンス菌が糖を食べて酸を作り、これによって歯の成分であるハイドロキシアパタイトが溶ける事によって起こります。

初期の虫歯では溶けたハイドロキシアパタイトが歯に戻る再石灰化という現象が起こります。そしてフッ化物を含むハイドロキシアパタイトは再石灰化を起こしやすく、より丈夫になり歯の表面が強いアパタイトに置き換わって虫歯になりにくくなるのです。つまり再石灰時にお口の中にフッ化物がある事が重要です。なのでフッ化物配合の歯磨き粉が良いのですね。

歯磨きの後に何回もうがいをすると歯磨き粉に含まれるフッ化物が流れてしまいます。だから歯磨きの後のうがいは1回でいいと言われているんですね。

 

 

 

歯の形態にも人種差がある? Dr小川

こんにちは、小川です。ついに梅雨入りし始めましたね。雨にも負けず、頑張っていきましょう。

今日のテーマは歯の形態についてです。人種により体型に差があるように、歯の形態にも人種による違いがあると考えられています。ある論文の結果では、日本人とトルコ人の差はあまりないように見られますが、一般に欧米人の歯根の方が細く長いと言われています。なので、外国で歯科治療に使用する器具や手技が、そのまま日本人に当てはめることができるかはよく判断してからでないといけません。

その点、歯の形態に関して中国や韓国、台湾から出されている近年の報告は、同じアジアとして参考にしやすいと思われます。一般的に、歯は親知らずを含めて上下合わせて32本あります。その一本一本の歯は人によって違うことも多々あります。そういう時に対応できるように、各国のデータからこういうパターンもあるのだなと知っておくことが大切になります。

 

 

 

加齢的な不快症状 Dr高峰

こんにちは、高峰です。最近やや疲れ気味ですが体調をととのえ頑張りたいと思います。

治療をしてて、年齢とともに増えてくる症状について考えてみました。よくあるのは、第一に舌の異変です。舌がピリピリする、舌の辺縁が痛い、よく見ると横にできものがあるなどなど。実は私も最近感じています。

原因としては、一つは若かりし日にくらべサラサラした唾液の減少や、口腔内の乾燥。もう一つは更年期等におけるホルモンバランスの変化かなと。患者さんにはなかなか解決が難しいんですよと話しますが、いざ自分が感じるとなかなかに憂鬱なものです。

たぶん私の場合どうも寝てるときに噛みしめて、舌の端を少し噛んでるのではという気がします。こんどナイトガードでも作ってみようかと。

ナイトガードですが、臨床を踏むにつれ、その大切さを認識し、最近では患者さんに多くすすめています。噛む力のコントロールは、年齢と共に自分の歯を守るという意味で大きな意義があります。ただそれだけど、不快症状が消えたり、詰め物が取れにくくなったり、歯がしみにくくなったりと。

ただやはり異和感はあるので慣れるまでは少し大変だと思います。自身で試してみなくてはなりませんね。

似顔絵名刺 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ここから梅雨模様になるようです、じめじめしていやですね。

新しい小川先生の似顔絵名刺ができましたので、載せますね。なかなかの傑作だと思います。

彼もレベルアップのため、毎日本を読み、診療後練習し努力を続けています。私と上村先生も翌日の診療に向けた準備を整え、彼の成長を見届けています。

私たち歯科医は常に患者さんという人間と向き合っていかなくてはならず、その治療に対して最善を尽くさないことは失礼にあたります。

彼もそれをしっかり認識して当院に貢献できるよう頑張っています。

歯の痛み Dr上村

こんにちは、上村です。過ごしやすい気温の日が続いてますね。ただ、夜と昼で気温の差がだいぶ違いますから体調を崩さない様に気を付けていきましょう。

さて、歯が痛くなって歯科医院に行くという事は良くある事ですが、どの歯が痛いか分からない事ってありませんか?前歯はまだしも奥歯にいく程どの歯が痛いのかはっきりしない事が良くあります。

さらに上下どっちが痛いかさえも分からなくなる事もあります。下の奥歯に大きな虫歯があって上の歯も痛く感じる事や、その逆も良く起こりうる事です。

上の歯の痛みは、顔面の運動、知覚をつかさどる脳神経である三叉神経の第2枝によって伝えられます。下の歯の痛みは同じく三叉神経の第3枝によって伝えられます。同じ神経から伝達されるので、どちらが痛いのか正確に判別出来なくなるのは無理もない話です。

なので、どの歯が痛みの原因なのかレントゲン等で的確に診断する事が歯科医師には求められます。

小川玲央先生の自己紹介 Dr小川

はじめまして。スマイルデンタルクリニックに勤めている小川玲央です。

院長の高峰先生や上村先生と同じ九州歯科大学出身です。上村先生とは大学時代からの知り合いです。

就職理由は、患者様を第一に考え、日々研鑽を積まれているスマイルデンタルクリニック高峰先生の下で是非学びたいと思ったからです。

 

簡単に生い立ちを説明いたします。私がどんな人なのか知っていただければと思います。

 

小学生時代

神奈川県で育ちました。「全身運動である水泳は体を動かすのにちょうどいいからやってみたら?」という両親の勧めからスイミングスクールに通っていました。サッカーがやりたいなと思いつつも、気付いたらしっかりスイミングスクールに通っている自分がいました。ひとつひとつ型を覚えて泳げるようになっていくのが楽しかったという思い出があります。健康体づくりができて、今では両親にとても感謝しています。

 

中学高校生時代

中学高校生時代は、神奈川県の中高一貫校に入学しました。部活動は父の影響もあり、囲碁将棋部に所属していました。囲碁を中心にしていたのですが、対局時は集中力が必要なゲームです。相手がどう打ってくるかいろいろと考えるので、思考力が鍛えられました。また、盤面全体を見ながら打っていくので、視野を広げる練習にもなりました。年齢を超えて楽しめるゲームなので、とてもよい趣味に出会えたなと思っています。

 

大学生時代

大学生時代は、福岡県の九州歯科大学に入学しました。部活動は軽音楽部に所属し、ドラムを担当していました。体育会系のノリが強い部で、先輩から厳しく指導を受けながらも遊ぶときにはしっかり遊び、部活の仲間は家族のような存在でした。副部長を任されたときは部活をまとめていく学年になったんだなと思いつつ、先輩から学んだことを後輩に受け継げるように頑張りました。九州歯科大学は2つの学科しかない大学で、非常にコンパクトにまとまっています。だからこそ先輩も後輩も関係なくみんな仲がいいです。たくさんの人と出会い、みんないっぱい話すので、人間性を磨くのにとてもいい環境でした。

 

研修医時代

国家試験合格後の一年間の研修は、母校である九州歯科大学の義歯科にお世話になりました。指導医の有田先生の下で、入れ歯を中心に歯科診療に携わりました。有田先生の指導は「わからないことがあっても、一度自分でしっかり勉強する」というスタイルでした。その経験から「能動的に学び、客観的に物事を判断する」という考え方が私の軸となり、今の歯科医師としての日々の学びにとても影響を与えています。

 

 就職

九州から関東へと戻り、一人暮らしをしながらスマイルデンタルクリニックで働いています。私は、プロ意識の高いスタッフのみなさんと共に、患者様の抱えるお口の中の悩みを解決するため、日々研鑽を積んでいます。

診療後は、診療技術のレベルアップに努めています。歯科の勉強に終わりはないですが、大変やりがいがあるので、とても楽しく学んでいます。

 

スマイルデンタルクリニックでの日々は本当に充実したもので、スタッフの方々はみんな明るく親切です。スマイルデンタルクリニックの一員として宜しくお願いいたします。

 

局所麻酔薬の注意すべき疾患は Dr小川

こんにちは、小川です。ゴールデンウィークはいかがお過ごしでしょうか。遠出される方、家でくつろがれる方様々だと思いますが、体調を崩さないよう気を付けられてください。

今回のテーマは、歯医者さんでの治療でよく使われる局所麻酔薬についてです。具体的に言うと、針を使う注射についてです。局所麻酔薬を扱う上で注意した方がいい疾患が3つあります。①心・血管系疾患です。たとえば、高血圧症、狭心症、心筋梗塞などです。つまり、血圧に関係する疾患全般が当てはまります。。②呼吸器系疾患です。治療薬として使用されているβ2刺激剤やステロイド剤と相性が良くないです。これらの薬剤を使用する代表的な疾患は、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)です。③代謝内分泌系疾患です。代表的な疾患として、糖尿病、甲状腺機能亢進症、副腎皮質機能低下症の3つがあげられます。なぜかというと、歯科治療時に加わるストレスによって、内科的基礎疾患が急に悪くなることがあるからです。緊張、ストレス、痛みなどは歯科治療をおこなう上で良くないものたちです。血圧を上げたり、具合を悪くしたり・・・。

みなさん、針を使う注射は好きではないですよね。当医院では、みなさんに少しでも針の注射の負担を減らせるように表面麻酔を使用しています。また、局所麻酔後の急な体調変化のも対応できるように、声をかけて確認させていただいています。気を付ければ問題ないので、みなさん安心して歯の治療に来てください。

 

 

 

 

 

新年度での人事異動について Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよゴールデンウィークが近づいてきましたね。当院は暦通り、日祝はお休みで5月1日(火)、2日(水)は診療しています。

今年は受験生を2人かかえるため、遠出せず近場ですます予定です。

4月から常勤で小川玲央先生が勤務することになり、土曜日来ていただいていた、泉先生は家庭の事情で残念ながら勤務が出来なくなりました。

また、加瀬川先生には無理を言って1年間週一で休みの日手伝ってもらっていたのですが、この機会にゆっくり休めるよう計らうことにしました。たぶん、何かの機会に来ることもあるとは思うのですが。

口腔外科の山田先生は引き続き月一できてもらいます。また女医の山本先生にも月金に勤務をお願いしています。

新着情報の曜日別担当Drを更新していますのでご覧ください。

 

 

 

 

 

根尖性歯周炎 Dr上村

こんにちは、上村です。最近気温の変動が激しいですね。体調を崩しやすい季節なので気を付けていきましょう。先日ブログで副鼻腔炎についてお話しましたが、今日はその続きについて触れたいと思います。

歯が原因で起こる副鼻腔炎、いわゆる歯性上顎洞炎は歯の根尖性歯周炎が原因で起こります。根尖性歯周炎は虫歯を放置して歯の神経が死んでしまった状態に起こります。歯の神経が虫歯の菌によって感染し、それが歯の根っこの方まで感染が進み歯根の先に炎症や膿がたまった状態を根尖性歯周炎というのです。

こういった歯を治療するには歯の内部で感染した歯の神経や腐敗物、細菌の除去を行います。治療の成功率は70%くらいと言われています。神経が死んでしまった歯は免疫機構を失っているのでこれぐらいの成功率になってしまうのです。

虫歯は小さいうちに治療する事が大切なんですね。

 

 

 

 

 

はじめまして Dr小川

はじめまして。今年4月からスマイルデンタルクリニックで働かせていただくことになった小川玲央と申します。詳しい自己紹介はスタッフ紹介のところでさせていただくので、ここでは簡単に自己紹介させていただきます。

私は神奈川県出身で、高校までは神奈川県で育ちました。大学から今年3月までは福岡県にいました。大学は高峰先生や上村先生と同じ母校である九州歯科大学です。大学では軽音楽部に所属し、ドラムを担当していました。

写真右が口腔外科の山田先生で、左が私です。スタッフの方々からは兄弟みたいと言っていただいています。私も後姿の写真だと区別がつかずびっくりしました。

当院の先生方は学びに貪欲で、また思いやりを持って患者様に接していらっしゃいます。私も少しでも早く近づけるよう日々誠心誠意努力して参るので、皆様宜しくお願い致します。

 

 

 

 

 

新人ドクター、衛生士 Dr高峰

こんにちは、高峰です。最近暑い日が続きますが、1,2月は寒くて、3月はかなりの高温だったようで、極端な気候が続きますね。

4月に入り、新年度がスタートしました。当院でも新人ドクターと、新人衛生士がスタッフに加わり充実した日々が続いています。

新人ドクターは小川玲央先生で、私や上村先生と同じ九州歯科大学の後輩にあたります。神奈川出身でしばらく当院で常勤として治療にあたることになります。近いうちに自己紹介をしてもらいますので、よろしくお願いします。

新人衛生士は、大野さんで、なんと小さいころに当院に通院していた患者さんなんです。そんな子が勤務してくれるなんて本当にうれしい事です。去年入った衛生士さんも友達が当院の患者さんで、そのおすすめでということもあり、頑張って治療していればこんなとこで報われるのだなと感謝しています。

曜日担当も変わりますので、決定次第改変します。またドクター、衛生士のページも新しく更新していきますのでよろしくお願いします。

 

 

 

副鼻腔炎 Dr上村

こんにちは、上村です。最近とても暖かくなってポカポカして気持ちいいですね。ゴールデンウイークくらいの気候じゃないでしょうか。これで花粉さえ飛んでなければ最高なのですが。

花粉に限らず鼻炎持ちの方は結構多いと思います。また風邪を引いて鼻水が止まらなくなってきて、しまいには奥歯まで痛くなってきたという経験をされた方もいるんじゃないでしょうか。それで歯科医院に行ってみたら副鼻腔炎と言われた、というのは良くある話です。

副鼻腔というのは上顎と頬と鼻に囲まれた空洞です。副鼻腔にはいくつか種類があるのですが、その中でも一番大きくて、鼻の両脇にある副鼻腔を上顎洞といいます。この上顎洞に炎症がある状態を上顎洞炎というのですが、風邪や鼻づまりなどが原因で起こる鼻性上顎洞炎と、歯が原因で起こる歯性上顎洞炎があります。歯性上顎洞炎の場合は歯科での治療の適応になります。歯性上顎洞炎は歯の根尖性歯周炎が原因で起こります。いわゆる歯の根の治療、もしくは抜歯が必要となる事もあります。鼻が原因の場合は、蓄膿症なので主に耳鼻科での治療になります。

 

 

 

保険改正説明会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。昨日はだいぶ冷え込み寒い中4月からの保険改正の説明会に行ってきました。2年に一度改正が行われるのですが、いつも3月のギリギリに発表されあわただしく新たなシステムに突入するという、あまり準備されたものではありません。

今回はプラスといわれてますが、それほど実感できるものではないようです。一番の目玉はタービンなどの治療器具の患者さん個々での滅菌が行われているかというものです。当院ではいち早くしっかりした滅菌システムを構築していたので安心して改正に対応することができます。

最近休日もなにかと用事がありゆっくりできずに疲れています。体調を整えないといけません。

午前中には、長男の予備校の説明会に出席し、長い一年の始まりを予感しました。自分に浪人の経験がないので何とも言えませんが、長男には気合を入れなおし頑張ってほしいものです。

 

 

 

大規模災害と歯科 Dr上村

こんにちは、上村です。最近とても暖かいですね。昼間はポカポカして気持ちいいですが、夜になると冷え込みがきつい日もあるので体調管理に気を付けましょう。

さて、東日本大震災から7年が経ちましたね。あの時は僕は福岡にいたのですが、津波の映像でかなりショックを受けました。

災害による犠牲者の身元確認は歯型鑑定が大いに有効と言われています。東日本大震災の場合はDNA鑑定の約7倍の人数が歯型鑑定による身元確認で行われたそうです。

震災直後は身体的特徴や所持品で十分身元確認が出来るのですが、時間とともに顔や指紋ででは判断できないケースが増加し、変化しにくい骨から採取するDNAや歯が鑑定に使われたそうです。

ただ、DNA鑑定で身元を特定するには家に残された髪の毛などの試料が必要になるので、津波で家が流されたりしてDNA鑑定が出来ないケースが多かった様です。そこで歯型はかかりつけの歯科医院に情報が残っていて身元確認に役立ったようです。

歯科医院も紙ベースだけでなく電子媒体にカルテ情報が残してあると、こういった災害時により役に立つ事が出来る可能性があるんですね。

 

 

 

MTAセメント Dr高峰

こんにちは、高峰です。最近寒暖差が大きく体調を崩しやすいので皆さん気を付けてくださいね。

私も日曜日も何かに追われ、休みをあまりとれていない状況で疲れがたまってきました。先日の日曜日、レセコンの入れ替え作業があり、電子レセプトに移行しました。まだ間に合わない製品があり、ペーパーレスに移行するには1,2か月かかるのですが、その間に新しいシステムに慣れておきたいと思います。

今日はMTAセメントなるものの説明をしたいと思います。とても新しい材料でケイ酸カルシウムを基本とする無機セメントで、現時点ではMTAの適応は直接覆髄のみとなっていますが、実際には、穿孔部の封鎖、根管充填、断髄、歯根破折への対応、内部・外部吸収の治療など多岐にわたります。

ようするに、今まででは下手をすると抜歯になっていたような症例でも、なるべく長期にわたり保存することが出来るような症例を増やすことができる画期的な材料です。(もちろん効果のない症例もおおくあります)

最近出た「検証 MTA マテリアルと臨床テクニックのすべて」はいい本なので、興味のある歯科関係者は読んでみて下さいね。

 

 

金属アレルギー Dr上村

こんにちは、上村です。徐々に春の気配がしてきましたね。だいぶ暖かくなってきて昼間はポカポカして気持ちいいですね。

しかしそれに伴って花粉も飛び始め眼と鼻がやられつつあります。花粉症はアレルギーの一つですが、歯科においてアレルギーと言えば銀歯などによる金属アレルギーがあります。

もし金属製品によってかぶれた事があるなど金属アレルギーが疑われるのであれば、アレルギー検査を受ける事が有効になります。具体的にはパッチテストや血液検査などです。これらは皮膚科で検査をして貰うことができます。

検査結果によってもし陽性であったらアレルゲンは何かを特定します。そのアレルゲンが含まれる金属修復物があれば除去する必要があります。その後は金属を含まないコンポジットレジンやセラミックなどで修復する必要があります。

 

 

咬みつきのいい入れ歯 Dr高峰

こんにちは、高峰です。まだまだ寒い日が続きます、花粉もそろそろですし気を付けてくださいね。

日曜日大学主催の講習会に国際フォーラムに行ってきました。有楽町は駅前の感じがだいぶ変わり、人が多く活気にあふれていました。

そこで、我が母校の同窓の河原英雄先生の講演を聞いたのですが、とても参考になりすばらしいものでした。内容は、上下顎総義歯でもピーナッツでもエビフライでもなんでもしっかりかみ締めて食べられる入れ歯というものです。

具体論については本を見てくれとのことで、早速アマゾンで注文させてもらいました。題名は「咬みつきのいい入れ歯」というものです。80を超えた方でも、しっかり噛むことで顔の表情がかわり、活気にあふれ、歩けるようになり、脳を活性化するというものです。胃ろうの方でも症状によっては徐々に咬んで、飲み込む事で胃ろうから脱却できる可能性もあるようです。

本が届き次第しっかり読んで、実にしたいと思います。あわよくば先生のセミナーにも一度行こうかと考えています。

 

キシリトール Dr上村

こんにちは、上村です。冬季オリンピック真っ只中ですね。今頃スピードスケート女子1000mが行われていると思いますが、結果はどうなるんでしょう。期待しています。

さて先日、友人に聞かれた事なのですが、キシリトール入りのガムは虫歯予防に効果があるのか、という話でした。結論から言うとキシリトールは虫歯の予防効果が証明されています。

まずキシリトールというのは糖アルコールという甘味炭水化物の一つです。私たちがガムなどで口にするキシリトールは主に白樺の木などから抽出されるキシランヘミセルロースを原料にしてつくられています。キシリトールは日本では1997年に食品添加物として認可されています。なおキシリトールは米国ではどれだけ摂取しても問題のないものとして扱われています。

キシリトールが虫歯を防ぐ理由は2つあります。1つは他の糖アルコールと同じなのですが、唾液分泌の促進と歯の再石灰化作用です。そしてもう1つ、これはキシリトール特有なのですが、他の糖アルコールは少ない量ではありますが、口腔常在菌によって酸をつくります。しかしキシリトールは口腔常在菌が利用する事が出来ないのです。虫歯の原因となるミュータンス菌はキシリトールを取り込んでも代謝する事は出来ず、エネルギーを消耗してしまうだけなので、ミュータンス菌を弱める効果もあるのです。

 

ペーパーレスを目指して Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は本当に寒い日が続きますね。インフルエンザも流行っていますし、体調管理に気を付けてください。

さて当院では、3月からカルテを入力するシステムを電子カルテに変更します。ここ最近の悩みであったカルテを置くスペースをどうするのかという問題について、最善の方法は院内をペーパーレスにすることだと考えています。何日もレセコンメーカーと打ち合わせをし、大体の道筋が見えてきました。

今回はソニーさんにも協力いただき、デジタルペーパーなる物を駆使してペーパーレス実現が可能になりそうです。デジタルペーパーの詳細な部分の完成が春になるとのことなので、それまでは必要な部分はカルテを残し、5,6月頃には実現させる方向で動いています。

その後はアポイントシステムの電子化も考えていますか、それはもう少し様子をみながら進めていければと思います。当院で使用するのは株式会社アイデンスの電子カルテです。

噛ミング30 Dr上村

こんにちは、上村です。寒い日が続きますね。こう寒いとあんまり動く元気がなくなりますけど、食べてばっかりで太らない様に気を付けたいと思います。

以前ちょっと太り過ぎている時期がありダイエットをしていたのですが、ダイエット方法の一つに良く噛む事というのがありました。良く噛む事で早食いや食べ過ぎを防ぎ、食欲を抑制するホルモンが分泌され、少量でも満足感が得られる事で肥満予防につながるという訳です。

良く噛むと言えば、厚生労働省が歯と口の健康づくりを目指す指針の一つとして「噛ミング30」というものがあります。

噛ミング30は一口30回以上噛むことを目標としたものです。これは食育や高齢者の方の誤嚥や窒息防止にもつながります。

良く噛むことの利点としては、乳幼児や高齢者の方は30回以上噛むことで安全に飲み込む事が出来るとされています。また、乳歯の生え変わりの時期に良く噛むと顎の成長につながり、歯がきれいに並びやすくなります。また食物が細かく粉砕されると消化もしやすくなり、胃や腸の負担が減ります。そして良く噛む事は脳に刺激を与え脳の働きも良くしてくれます。

ぜひ試してみて下さい。

 

 

 

 

 

ブラッシング Dr高峰

こんにちは、高峰です。大雪降ってしまいました。

昨晩融雪剤なる物を駐車場中に吹雪の中蒔いたのですが全く効果なし。途中で駄目だと悟り雪かきをはじめたのですが、寒さとふりしきる雪に断念しました。朝早くにくると一面雪だらけ、15センチ以上は積もっていました。総出で雪かきをしたのですが、一番乗りで2時間ほどやったせいで、疲れ果て、明日右手が大丈夫か不安です。

もう降らないでほしいと願っていますが、今年は黒潮大蛇行もあり心配ですねで。

雪かきもそうですが、お口の中のブラッシングは朝、昼、晩いつが一番大事でしょうか?もちろん3食後磨くのが一番ですが、最も大事なのは夜ではないかと思います。

寝ている間は、口の中も乾燥しやすく細菌の増殖も速いですし、何より唾液が出にくいので、食瑳を流すことが出来ません。また、寝る前に間食をしたなら必ず歯磨きを心がけてくださいね。

受験などで、生活リズムが不規則になり、歯磨きを怠っていると一気に何本も虫歯になってしまう例もよくあります。

また、スポーツドリンクなどもお茶代わりに飲んでいると虫歯の原因になってしまいます。気を付けてくださいね。

 

 

 

歯科治療における不幸な事故 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年の冬はやはり寒いですね。ただ、雪が降らないのは何よりですが、これからが心配です。

我が長男もセンター試験が終わりましたが、今年は浪人して来年に備えるようしていきます。子供はいくつになっても大変ですね。

さて、昨日去年の7月に福岡の小児歯科医院で麻酔治療後2歳の小児が死亡したという記事を読み驚きました。いったい何が原因だったのでしょうか?

2歳の子供に麻酔して治療なんてという投稿を目にしましたが、虫歯というより前歯などをぶつけて後日神経が壊疽して腫れてくるという事はよくあります。それで痛がっている場合は当院でも止む負えず麻酔して治療することはあります。おおむね泣いてしまうので、両親に抱いてもらい押さえてなるべく短時間で終わるよう気を付けて治療しますが、あとで子供も疲れてぐったりすることはあります。

今回の死亡の原因は低酸素脳症とのことでチアノーゼ的な症状が出ていたのを見逃したのかなという気がしますが、これは不幸なことです。

大人などでは麻酔時極度の緊張から、神経性ショックを起こし脳貧血状態になり気分が悪くなり酸素を吸ってもらう事はよくあります。ただ、子供ではあまり考えずらいことです。

かといって、麻酔薬によるアナフィラキシーはめったにないといわれてますし、症状が違います。局麻中毒も考えずらいですし、思うに小児歯科医院ということもあり、ラバーダムを装着して、鼻も麻酔などでしびれて呼吸がしずらくなり、号泣状態で窒息症状を起こしたのかな~と想像します。

だれもがこんな事故を起こしたいなどと思う訳もなく、当院でも細心の注意を払わねばと心しました。

 

 

 

バイオフィルム Dr上村

こんにちは、上村です。今年もよろしくお願い致します。

それにしても最近寒いですね、九州の方でも雪が積もっているとニュースでやってました。寒いので体調には気を付けていきましょう。

この前、台所の掃除をする際に冷たい水のままやろうとしたらあまりの水の冷たさに思わず声を出しちゃいました。台所を掃除する時にたまにヌメリがあったりしますよね。あのヌメリはバイオフィルムと呼ばれるものです。

バイオフィルムというのは分かりやすく言えば細菌の塊です。そしてこのバイオフィルムは口腔内にも良く見られるのです。いわゆるプラークはバイオフィルムの一種です。このバイオフィルムは歯の表面にべったりとくっついてヌメヌメした状態です。これを放っておくと歯周病の原因になります。

バイオフィルムは口をゆすいだりするくらいでは除去する事が出来ません。そしてバイオフィルムは表面に膜を張っているので抗菌薬でも十分に殺菌出来ません(もちろん抗菌薬はお口の中に浮遊している細菌には効果があります)。ではどうしたら良いのかというと、物理的に除去するしか無いのです。だからブラッシングと歯科医院での定期的な口腔内のお掃除が必要になるのですね。

僕ら歯科関係の人間でもお口の中を隅々まで完璧に歯磨きするのは難しいです。なので定期的にお掃除してもらっています。

お口の状態が気になられる方は遠慮なくお尋ねくださいね。

 

 

 

新年のご挨拶 Dr高峰

こんにちは、高峰です。

新年あけましておめでとうございます。

今年も当院をよろしくお願いいたします。

本日、1月5日(金)より診療を開始しております。

今年も医院の発展のため精進していきたいと思います。

 

キャナルシーラーBGについての続報 Dr高峰

こんにちは、高峰です。ラニーニャ現象が発生し今年の冬は寒くなりそうとのことと、黒潮の大蛇行が起きており、南岸低気圧の影響で関東も雪が多くなりそうとのことでとても心配です。

というのも積もった場合歯科医院の駐車場の除雪がとても大変になりそうなんですよね。早めに融雪剤やスコップなどを仕入れておかないと怖いです。

話はかわり、前にお話ししたキャナルシーラーBGですが、臨床に使ってみてとてもいい感触を得ています。この間、北村教授に話を聞いたところ単体で使ったり、シングルポイントで使うとより効果があがるとのことでした。

レシプロップと併用するのも勿論ですが、難症例の感染根管処置に使うとかなりの効果が確認でき、これはすばらしい薬剤かもと期待しています。もう少し症例数が増え、長期的な視野で治療効果が確認できればまたブログに載せたいと思います。

やや高価なのと、硬化までに1,2時間かかるのがネックですが、うまく使えば土台の型取りも出来ると思います。

 

キャナルシーラーBG Dr高峰

こんにちは、高峰です。いよいよ寒くなりそうですが、風邪に注意してくださいね。

前にレシプロックシステムという新しい根管治療について話しましたが、それと根管との間を埋めるシーラーという材料について説明します。

今まではメタシールという膨張性のある材料を使っていたのですが、今度キャナルシーラーBGというバイオアクティヴガラスを含んだもので、より封鎖性と生体親和性を向上し、根尖の治癒環境を整えれことが可能になった新製品を採用しようと考えています。

レシプロックとも相性がよさそうですし、何より私の親友である母校の北村教授の研究室が発表するそうなので使わなければなりません。

来週、教授にも会う予定があるので細かいことを聞いてきたいと思います。

より良い治癒を目指し頑張らねばなりませんね。

 

歯科における診療姿勢について Dr上村

こんにちは、上村です。今日は歯科診療における診療姿勢について書きたいと思います。歯科診療というのは、患者さんのお口の中の奥の方まで治療が必要になります。そのために、的確な診療姿勢、患者さんの的確な頭の位置、角度、開口度が必要となります。

ポイントとしては、

⑴患者さんの口腔を術者の中心線(解剖学的に言うと正中矢状断面)上にし、細かいものがよく見える位置に置かれるような診療環境を設定

⑵精密な治療を長時間行うために、無理のない姿勢を保つ

⑶患者さんの頭部の角度、開口度、さらに術者の位置を変えることにより、直視で治療する事を基本とする。直視が出来ない部位については、鏡視(ミラー)での診療を行う

といったところになります。具体的に術者はどういう診療姿勢が望ましいのかというと、まず座位で背筋を伸ばし、両肩を床に平行にします。両肘が身体からわずかに離れるようにします。手首が曲がったり、肘が上がったりすると疲れやすいです。頭部をやや前傾させ、患者さんの口腔を中心線上で眼から約25㎝(焦点の合う所)の位置に置きます。抜歯などやや力を必要とする場合は、少し下方に作業点を持っていきます。

誤った姿勢で診療を行うと術者の肉体的な疲労や患者さんの負担を増やすため、こういった事に注意しながら診療をしなければいけないのです。

 

妊娠中こそ口腔ケアが大切!

妊娠性歯周炎について  Dr上村

こんにちは、上村です。以前に乳幼児の虫歯予防について触れたので、今回は妊婦さんに関係する妊娠性歯周炎について書きたいと思います。

妊娠するとホルモンバランスの変化によって歯肉が腫れてくる事があります。これがいわゆる妊婦特有の妊娠性歯周炎です。

妊娠すると体内でエストロゲンという女性ホルモンが多量に分泌されます。このエストロゲンを大好物としているPrevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)という細菌があるのですが、これこそが歯周病の原因菌の一つなのです。つまり妊娠するとお口の中の歯周病菌が増えるという事です。

また、妊娠すると女性は免疫力が落ちますし、つわりでブラッシングも十分できなかったりという事も、お口の中で歯周病菌が増える原因になります。

妊娠性歯周炎は妊娠中特有のものだから出産すれば落ち着くだろう、と考えてしまいがちですが、そういう訳にはいきません。

この妊娠性歯周炎は早産や未熟児の出産のリスクを高めると言われています。なぜそうなるのかと言いますと、歯周病は歯茎に炎症がある状態です。炎症があるとサイトカインという物質が増えます。サイトカインが増えるとプロスタグランジンという物質の分泌が促されます。このプロスタグランジンは子宮収縮さようがあるため、これによって早産のリスクが高まる訳です。

妊婦が歯周病に罹患している場合、早産や未熟児の出産のリスクはそうでない人と比べ7倍にも跳ね上がると言われています。なので妊娠中こそ、お口の中の状態は気に掛ける必要があります。

気になる方は一度、検査やクリーニングを受けてみて下さいね。

 

 

 

レシプロックファイル

新しい治療システムについてDr高峰

こんにちは、高峰です。秋もそろそろという感じでいい陽気な日々が続きますね。

今回は前にも少しふれましたが、当院の歯の神経をとるシステムを変更しました。

ニッケルチタン製のファイルを用いて、規格を合わせた抜髄処置、根管充填処置を行うことにより、より手早く、より正確に治療を行うことが出来ます。

やや高価なのが難点なのですが、よりよい治療のためには必然ですね。レシプロックというシステムです。興味のある方は検索してみてください。

また、MTAセメントというこれまた高価なのですが、歯の底にパーホレーションなどがある難症例に使えるものが市販されたので早速取り入れました。これで治療の幅も広がると思いますので、ご安心ください。

北朝鮮情勢が混とんとしてきましたが、もし戦争となったら社会はどうなるのか、仕事はどうなるのか、経験したことがないだけに想像がつきません。心構えが必要ですね。

 

 

 

赤ちゃんの頃から虫歯予防を!

乳幼児の虫歯予防について Dr上村

こんにちは、上村です。今日は乳幼児の虫歯予防について書きます。

まず、虫歯の主な原因はミュータンス菌という細菌の感染によって起こります。歯が生えていない乳児にはこのミュータンス菌はいません。歯が生えてきて家族から感染すると、このミュータンス菌は口の中に居座り続ける事になります。

この虫歯菌に感染しない様にするためには、家族で同じスプーンを使う事や口移し、キスなどを避ける事です。ミュータンス菌は感染力、定着力が強いのでこういった事を注意する事が大切です。理論上、口の中にミュータンス菌がいなければ虫歯にはならないという事になりますが、現実的には厳しい話です。

ただミュータンス菌がお口の中にいるからといって必ず虫歯になる訳ではありません。ミュータンス菌の栄養となる砂糖を取り過ぎない様にし、ブラッシングがしっかり行われていれば、虫歯になる可能性はかなり低くなります。子供が小さい時はお父さんお母さんの頑張りどころです。一日2回以上の仕上げ磨きが望ましいです。

そしてあくまで補助的な役割ですが、定期的に歯科医院でフッ素を塗ってもらう事により歯の表面を強くして、虫歯になりにくくしていく事も重要です。

 

研修会風景

医院研修会 Dr高峰

こんにちは、高峰です。今年は暑いのか、涼しいのかよくわからない夏ですね。早く秋が来るのを楽しみにしたいと思います。

本日は診療終了後、歯科医師、歯科衛生士で咬合やTEKの作り方などの医院研修会を行っています。

少しでも成長したいという気持ちが強いので、診療後に研修会をと歯科衛生士たちから話をいただき、熱心に今も練習しています。本当に助かります。こんなスタッフ達を大事にしていかなければなりませんね。

また、我が大学のサッカー部の後輩たちもオールデンタルで決勝まですすみました。応援に行きたいのですが、香川は遠すぎます。20数年ぶりの快挙を目指し、何とか明日優勝を願っています。この間、OB会でしっかり語り合った後輩たちなので可愛くてしかたありません。

がんばれー!!

 

レシプロック

レシプロックシステム Dr高峰

こんにちは、高峰です。梅雨明けというのに、梅雨のヨナ曇り空が続きますね。暑くないのはいいのですが。

先日、開業前に努めていた恵愛歯科クリニックにお邪魔して、レジプロックシステムを利用した、新しい歯の根の治療の講習に行ってきました。

なかなか効率的で、理にかなっているので当院でも今後採用していこうかと考えています。詳しい内容はまた後日お話しますね。

また、杉原院長の開発したアウルビューというソフトも紹介してもらいなかなかの優れものだと感じました。興味のある方は検索してみてくださいね。

講習後はみんなで食事に向かいなんだかんだと遅くまでお酒を飲んでしまいました。上村先生の奥さんや、恵愛歯科の代診の先生とも語らうことが出来、充実した宴となりました。

 

ご予約・お問合せはこちら

お気軽にお問合せください

お電話でのご予約・お問合せはこちら

047-455-7530

診療時間:10:00~13:15/15:00~19:00
(最終受付18:30)
休診日:木曜・日曜・祝日

(木曜以外が祝日の週は木曜診療いたします)

検診・歯石取り・歯のクリーニング・フッ素塗布なども
ご予約も3か月前からお取りいただけます。

検診・歯石取り・歯のクリーニング・フッ素塗布などをご予約いただけます。

047-455-7530

新着情報

2024年9月17日
臨時休診のお知らせ

10月12日(土)はまことに勝手ながら臨時休診とさせていただきます。

新着情報

2021年2月2日
「令和3年4月より休診日変更のお知らせ」

まことに勝手ながら現在の日曜・祝日休みより、木曜・日曜・祝日(木曜以外が祝日の週は木曜診療いたします)に変更いたします。ご理解のほどよろしくお願いいたします。

新着情報

2021年1月12日
「呼び出しベルでの対応」

待合室での密を避けるため、車で待てるよう呼び出しベルを設置しました。ご希望の方は受付にお声かけください。

新着情報

2020年4月8日
 

【緊急事態宣言中の診療につきまして】
 

当院ではコロナウイルスによる緊急事態宣言後も感染予防対策を最大限強化し通常通り診療を行って参ります。

 

今後もし診療時間の変更や休診をさせていただく場合がありました場合は随時、院内掲示およびホームページにてお知らせいたしますので、ご確認いただきますようお願いいたします。

 

当院では皆様に安心して通院していただけるよう共有スペースの定期的な消毒、機器の高圧滅菌、スタッフの健康管理・ゴム手袋、マスク着用・手指消毒の徹底などより一層細心の注意を払い、患者様の健康、命をお守りするためスタッフ一同安全確保に努めて参ります。

 

患者様へのお願い

発熱・咳・倦怠感がある場合、味覚、臭覚に異常がある場合、また接触者より感染者が確認された場合はご無理なさらずキャンセルのご連絡をいただきますようお願いいたします。

今後、受付にて検温、アルコールによる手指消毒をお願いする場合がありますがご協力お願いいたします。

 

皆様にご不便をおかけし大変心苦しく思いますが、何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

【重要】新型コロナウイルスに関するお知らせとお願い

新型コロナウイルスによる感染拡大防止のため、スタッフはマスク、ゴム手袋着用で対応させて頂くことがございます。

顔の表情が見えづらく、言葉も聞き取りにくくなるためご不便を感じられるかと存じますが何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

また厚生労働省より、下記のいずれかの要件を満たす方は、来院前に最寄りの「帰国者・接触者相談センター」または医科にご相談くださいますようお願いします。

 

◆風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いている。

(解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます)

強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)がある。

◆味覚、臭覚に異常がある方

その他、過去1カ月以内に海外への渡航歴がある方や健康状態に不安がある方は受診前にお電話にてご確認いただけますようお願い申し上げます。

新着情報

2019年12月26日
歯科医師募集

当院では現在常勤・パートの歯科医師を募集しております。条件等はドクター募集の項目を参考にしてください。
どうぞよろしくお願いいたします。 
 

診療時間

 
午前 × ×
午後 × ×

午前 10:00~13:15
午後 15:00~19:00
※最終受付は18:30です

木曜日・日曜日・祝日は休診
(木曜以外が祝日の週は木曜診療い    
 たします)

047-455-7530

アクセス

047-455-7530

〒275-0001
千葉県習志野市東習志野8-10-10

京成線「八千代台駅」西口より
徒歩:13分
バス:4分

駐車場14台完備